1.儿童意外伤害之戳伤 儿童的意外伤害真是无奇不有，视频中的损伤是非常重的损伤，刺入颅内这么深是比较少见的。头面部腔隙多，有孔的地方多，任何尖锐的物体都容易造成损伤，口鼻腔戳伤在生活中很常见，我曾经有一个与视频上类似的病人，一根方便筷从口腔刺入鼻腔至颅底，好在没有刺入脑组织里，筷子的外露部分被家长折断送来，经过口鼻手术才取出来，非常危险。遇到这类意外伤家长不要自己将刺入物拔除，一旦出现大出血会措手不及。口鼻腔是很容易被损伤，不仅会被筷子、刀叉等硬物戳伤，还往往可能被塑料吸管、孩子玩耍的风车杆子、玩具里的长条状零件等大家认为比较“安全”的东西戳伤，现在病房里还有吸管戳伤硬软腭的小朋友住院。
2.儿童意外伤害之摔伤\烫伤 孩子意外伤害特别多，常见的还是头面部和四肢的损伤，一般主要是我们整形科和骨科来接诊。从我们科接诊的情况上看，主要有：摔伤，刺伤，切割伤，烫伤，坠落伤，车祸伤等
（1）摔伤：儿童协调性不够，肢体不灵活。当遇到突发状况时，不能及时自我保护，容易跌倒摔伤，外力的撞击会造成儿童身体皮肤软组织甚至骨头、内脏不同程度的破坏。小龄儿童一般家长对他们的保护机制做得比较好，摔伤的程度一般较轻，常常是头面部的擦伤或皮肤软组织的小面积裂伤，有时可能会咬伤舌头；大龄儿童由于活动程度大、体重重而且家长比较放手，往往受伤较重、伤口深、伤口污染严重，除了头面部同时可能会伴有身体四肢、内脏的损伤。
（2）烫伤：忽视热源、洗澡水烫伤。烧伤是指由热力所引起的组织损害。主要是指皮肤或黏膜的损害。儿童烫伤大多由热的液体、火炭、高温气体、电能等导致。在工作中我们发现，被保温瓶、被子等容器中的热水、洗澡水、热油、燃烧的木炭烫伤的孩子很多见。
（3）玻璃划伤
（4）坠楼、车祸等除了摔伤、烫伤、戳伤、孩子的在成长过程中，还会遇到其他的意外伤害，如玻璃割伤、动物咬伤、意外坠楼、车祸等，如果处理不当或当时忽视小创伤的治疗，都有可能给孩子造成并发症，留下遗憾。骨和关节的损伤也是比较多见的，表现为明显的肿胀，剧烈疼痛，肢体或关节活动受限，一旦有这样表现应该立即制动，固定，送医院专科就诊。
3.具体案例：真被你说到了，我的儿子在上小学一年级时，一次上学路上与同学疯闹，在行车道上被自行车撞上头部，颅骨骨折，脑震荡，住院了10几天才好转，从此以后我们家长就着重给他进行各种安全防范教育，他自己也吸收教训，遵守交通规则，过马路从来不闯红灯了
（1）幼儿学步时，放在家长认为很安全的学步车中，现实是孩子从学步车中翻出，头面部着地造成颜面部损伤。
（2）幼儿奔跑，因为步态不稳跌倒，常常会咬裂自己的舌头。家里有脚的家具要使用边角保护套，避免儿童撞至棱角受伤。
（3）年龄大的儿童在学校、街道嬉闹，互相碰撞，唇部、面部裂伤。
（4）婴幼儿洗澡先放冷水再放热水。冲牛奶是水温过高，烫伤口腔食道，都很常见。6~8血肿的紧急处理 出血的紧急处理 烫伤的紧急处理（1）摔伤：肿、破皮流血、脱臼或骨折，不同程度，如何处理？擦红药水行吗？（血肿：不要揉，减轻水肿。24小时冰敷，24以后再热敷。）受伤部位出现青紫肿胀，立即用冷毛巾冷敷半小时，收缩血管减轻水肿，不能揉，如果皮肤没有破损，可以在表面喷云南白药等喷雾剂，帮助止疼消肿，1天后热敷，面部青紫肿胀的最好在医院做局部理疗，帮助血肿消退，减轻皮下瘢痕，防止面部皮肤凹陷。皮肤有轻微擦伤的可以用活力碘消毒清洁伤口，然后保持局部清洁干燥，目前不再主张伤口外用红药水。皮肤裂开的，父母应先洗干净自己的双手，把幼儿的伤口周围用清水洗干净，有条件科活力碘消毒后，再用干净的纱布或手帕暂时覆盖伤口，避免细菌侵入，立即把孩子送至医院，有专科医生处理伤口。（2）刺伤、割伤等造成出血：加压包扎，干净毛巾止血，不要用纸巾。任何有伤口的地方都不要洒药，有些偏方可止血，但容易感染。伤口里的明显大颗粒异物可以自行取出，自己拿不定注意的，不要轻易取出，需将孩子送往医院。（3）烫伤：分程度，冰敷，冷水冲30分钟，不要泡。所有偏方都不要用。（牙膏？醋能不能用？）烫伤后立即用冷水冲淋创面，降温，自己不要随意处理创面不要死掉创面上的水泡皮，使创面直接暴露在空气中。不能涂擦老百姓常说的牙膏、万金油、酱油等物品，这样容易造成热力不能散发、创面也容易感染，从而加深创伤深度，遗留瘢痕。烫伤分123度，1度烫伤深度前，皮肤只是发红，但孩子感觉特别疼，一般一周左右痊愈；二度烫伤，皮肤出现大小不等的水泡，有些水泡自己会破，疱皮下面是红色或白色的肉；三度烫伤，皮肤完全坏死，呈现出干燥的痂皮样变化。烫伤程度和热力及热力持续时间有关。
4.被铅笔戳伤是否会铅中毒？美容缝合让外伤不留痕铅笔芯的成分是石墨，不是重金属铅，所以铅笔戳伤后不会铅中毒。石墨具有良好的化学稳定性，在体内不会分解。但是，铅笔戳伤后后如果石墨残留在皮肤内，会留下黑色的痕迹。铅笔戳伤的处理：最好立即去医院的整形或美容科，让医生帮忙取出，超过三天伤口会有愈合就不好取异物了，如果残留细小的黑色物无法取出也不用急，三月后可以用祛色素激光消除，钢笔戳伤的印记比较轻，多数情况能自己吸收消失，也可以用激光去除…….美容缝合：主要是皮内缝合，对患者采用无创修复方法，没有缝合痕迹，但损伤后愈合瘢痕是会留下的，所以还是预防损伤最重要……
。
网友评论