胡晓会 中原焦点,高级七期讲师八期中级九期、心理咨询师婚姻家庭咨询师 2021.11.21坚持分享第1354天
筑基7---咨询心理学(二)
我们很多人学了一圈,跟了很多的老师,花了好多的钱,最后会发现,真正顶级的武术秘籍就是《三级咨询技能》那本书,当然也可以加上咱们的心理咨询师考试的《基础知识》这本书,加上《二级咨询技能》,心理咨询师考试的这三本书,关于心理咨询的很多基础的东西,都在《三级咨询技能》。
一、心理咨询常见的原则:
这些原则是重中之重。一定要格外匹配;一定要注意保密,一定要注意该收费收费,一定要注意时间,注意避免双重关系,或者尽量避免双重关系等等。
1.自愿原则。当家长希望孩子来做咨询的时候,我们一定要跟家长反复确认,就是“孩子愿意做咨询吗?”我们一定要去问的。因为咨询的原则就是“来欢迎,去不留”。他不愿意,往往不出效果的。在焦点解决咨询里面也有非自愿,其他每个学派也都有非自愿,尤其焦点解决,对非自愿还比较有心得,我们会专门看到,许维素老师书上写的非自愿的章节,虽然如此,但是如果他没有从非自愿转化成愿意,我们依然做不了,他哪怕来了,他没有从游客型转化为消费型(转化是在和咨询师聊的过程中进行的),这场咨询依然是做不下去的。
效果的改变,肯定是发生在他成为了消费型,他真的愿意改变,他有他自己想改变的点了,他有他相关的意愿了,然后我们才能做下去。所以我们都要去给家长说清楚,“他是不是愿意呀?他怎么想的呀?”成年人咨询也是如此,必须他自愿的,他不愿意我们也没办法。有好多家长会希望我们能不能来家里坐,能不能以朋友的名义一块儿吃个饭等等,作为职业的咨询师都不要做,不要给自己惹麻烦,这些都是非常不符合咨询的自愿原则的,因为从最开始你就让自己陷入到被动。如果没有个案,就继续学、继续练、继续等待,慢慢的该有的时候就有了,也不要因为没有个案,我们就要去人家就怎么样。知足不辱,知止不殆(老子)。我们很多人是不知道知足的,不知足的话我们就受到羞辱,我听说过有的同行,去人家做咨询,被人家孩子撵出来、骂出来,还有一个被人家孩子拿着刀逼出来,这都典型的属于没有按照设置走。还有的去人家好像没有啥情况发生,但人家的孩子是属于非常严重的情况,万一出事,他也是吃不了兜着走,所以要格外注意,按照设置走。咨询就是按照约定的时间,最起码来访者是愿意的,他得走出门来,到咨询室里边,或者说他非常愿意,然后通过网络才能做,不然的话我们是做不了的,我们做的话对双方都不太好,自愿格外注意。
2.收费原则。收费是对双方的保护,也是对效果的保障,别小看这个费用,哪怕有的时候你说我收的少一点,如果你统一的收的都少也OK,尽量的是统一的。
但也有的是按照两部分收,就是一部分是完全真实的咨询价格,还有另外一种就是按照公益价格,但是都是统一的。有了费用,效果往往就有了保障。我们好多时候,这个来访者,他情况怎么样,我还是不收费了,不收费往往说明你可能在这个咨询里面没有底气,有好多新手最开始不收费的,不收费往往是因为没有底气,所以如果你需要做咨询,你碰到咨询师不跟你收费,可能说明这个咨询师还没有职业化。
心理咨询师成长的道路,其实就是不断的职业化、规范化的道路,越来越职业,越来越规范,效果往往也越来越好。但是刚开始的时候往往狠不下来心,感觉人家的情况可能没有把握,要不我试试吧,我不收他的费了,或者收一次送一次吧,等等,一开始都会有好多的不规范。收费这一块我们也不要随便给人优惠,每个人都是一个价格,也不要收了好多次,然后就给他优惠几次;多交了多少次打多少折之类的。虽然市面上有这样的,但是尽量不要这样,这样的话其实都会有损执行的效果,因为我们好像在办一个优惠卡一样,这让人感觉也不是太好。
收完费之后他们到时候没有来怎么办?如果收了费之后,他不来,他需要提前一天说,行业大体的规则,一般是按提前24小时说,如果没有提前24小时说,那次费用是要扣掉的。
如果我们做不了,我们也需要提前24小时说,换时间。当天说,你后续除了需要给人家把这一次补了,还需要额外再补给他一次。
我们本身这就是在示范,要遵守规则。有好多出问题的来访者,在生活中在规则设置这一块都不是太严格,尤其是在亲子关系方面,他们的边界往往是不太清晰的。我们要卡边界,这个边界感要非常的清晰,这是非常重要的。
3.保密后边在三级诊断技能,详细讲咨询伦理的时候还会再提到保密,因为保密,在咨询里边太重要了。哪些保密,哪些不保密?
保密的是什么?保密的是来访者基本信息,谈话内容,来访者的测评结果等,来访者相关信息都是保密的。
但是我们是有保密例外的,不是所有的事情都是保密的。
第一种:比如,来访者本人愿意透露的,我每次跟孩子聊完之后,在跟家长聊之前,我都要问问孩子:“一会你的爸爸妈妈问起来,有哪些是不能说的,有哪些是你想说的?”会跟他做探讨,通过探讨,会知道哪些可以不保密,哪些一定要保密,我都会非常清楚,这是一个点,会跟来访者探讨,看个人愿意。如果他个人不愿意的,我们往往该保密的还是要保密的,当然还有的他不愿意,我们也不能保密。
第2种就是牵扯到法律相关的,这个我们一般碰不着,但是要是碰到的话我们得知道,牵涉到法律相关的,也就是说,警察、法院的上门了专门了解他情况的,司法相关的要调查谁的东西,能直接给他吗?那肯定不行,他需要有调令,并且问到哪说到哪是很重要的一件事情。还有就是其他人肯定不行,牵扯到这个人的,就只有这个人的相关的部分,其他人的肯定也不能给他,这就是注意保密这一块。
第3个点,就是牵扯到人身安全,伤人伤己,这个时候我们也是不予保密的。这样的情况怎么跟他说呢?刚才跟他说了,我给你保密,现在这情况跟他说不能保密,他又说“老师你得给我保密,你不管不行,我不想让爸妈知道,求您了,您得给我保密”。这样的话就很被动,为啥会出现这样的情况?因为我们可能没有按照设置走,
⑴筛查。最开始可能我们筛查的时候没有格外注意。没有正式预约的时候要很好地去筛查他大概情况,这一点要格外注意,就是有没有可能会有危险,如果有的话,在这一块要当心了。
⑵签订咨询协议。我们没有在最开始的时候跟他很好的去签订咨询协议。协议里面写的有保密例外,要让他仔细看。他签字了,就代表他同意了,他本人是愿意的。这样的情况就不用再专门征求他的意见,直接就该跟他爸妈说,但是也不用直接说,也是有技巧的,很多时候人家爸妈可能都知道的,你可以去问,其实最开始都要去问的,“孩子的情况严重到什么程度啊?孩子难受到什么程度啊?”他说“孩子情绪低落,啥都不想干”,你要问他,“不想干,低落到什么程度啊?有没有说他不想活呀?”最开始没有正式做咨询的时候,在了解情况的时候都要去问的,这样的话,你都有这个心理准备,你听着情绪低落的,,往往都可能有自残的行为、自杀的念头。因为当前做咨询的有很多都是这一块的,往往都是抑郁的,有很多都有。
在社会上做咨询的时候,未成年人需要有家长签字,未成年人做咨询,如果家长不来,我是不接的,出了问题算谁的?家长必须来,必须得陪同,哪怕来了之后没他的事,他在那等着,也是必须来的。妈妈不识字,不会写字,可以按手印。我那里备着有红印泥的,然后留下来电话。如果是成年人做咨询的话,一定要留下来他的电话,最好还要有他的紧急联系人的方式,你有助理的话最好还需要去给他的紧急联系人打个电话,万一不是呢,如果有可能的话最好是要求他留下身份证复印件,万一有啥事,尤其是接的抑郁相关的情况,万一有啥事他给你电话,“某某老师,我现在正在28楼楼顶,我现在要离开这个世界”然后他就关机了,你报警,你找谁?你说了名字,名字可能是假的,哪怕真名,重名的那么多,怎么办?但是如果有身份证号就好办多了。只有首次签字,首次签字就OK了,不用每次都要签字。
来访者不说实话,家里也不说实话怎么办?不说实话,我们也不是吃素的,我们也要留个心眼,我们也有办法能问出来的,有的确实不说实话,确实如此。
但在学校里边就另外一说了,你肯定不能每次做咨询,都把家长给叫过来,除非需要家长来签字的时候,你就得把家长给叫过来。没有家长签,学生应该也可以吧,但是一定要注意,该去联系家长的时候联系家长,该告知学校的时候告知学校。可以专门去听更详细的职业伦理,我也不太清楚未成年是不是具有法律效力,按理来说是没有的,所以最好是有情况立刻上报,联系家长,多方措施、多方资源,在学校里边不是咨询师一个人的事情,牵涉到班主任、相关领导、家长,该去医疗去医疗,多方资源才能更好的帮到孩子,而非单纯只签个字。
(说到保密。有个别的人会把咨询内容写到分享里面去,并且有的是收费咨询,我不太清楚这些人是什么情况,虽然有行业的大佬,也会这么干,但是我们最好不要学,这是违背职业伦理的,除非你写的每一个来访者你都征得了人家的同意,否则你别写成分享还发到朋友圈。试想一下,如果你被做咨询,尤其是你交了费,去找某一个咨询师去咨询,人家做完咨询之后,人家把你的事情,大致的事情,或者更详细的事情都写成了分享,还放在朋友圈,你什么感觉?换位一下我们就知道了。很多时候这个事情可做还是不可做,换位一下你就知道了。这个事情公平还是不公平呢?换位一下就知道了,我们很多时候不知道对方为什么有这么大的反应、感受,你换位一下就知道了,他怎么会有这么大的反应,他怎么会有这样的情绪。大家可能会注意到,我从不在我的分享里边写我任何个案的具体内容、大概内容,我从不写,当然我是我,我只是该说到说到,要遵循的职业伦理和道德,这是保密。别为了显得自己有咨询,还有的把人家聊天记录直接截屏发到朋友圈,典型的为了利益,然后去炫耀,这样的都不要有。不然的话会被人感觉这人为了钱真的很不靠谱,可能会有这样的感觉,这是损害得更长久的一些东西,要注意的点。
4.熟人回避原则。不能给熟人做咨询,可以跟熟人聊。不能完全不
聊,尤其在中国这个人情社会好多东西要考虑的,比如说:
你孩子班主任请你给他朋友孩子、你领导请你帮忙给他孩子聊聊,完全的职业伦理在西方是可以的,在咱们中国需要注意人情世故,咨询最高原则是以来访者的福祉为第一位,该跟他聊一次还是要聊一次,纯粹是人情,不收费,但要跟他说清楚,“这不是正式咨询,做个访谈而已。孩子愿意的话,我跟他聊一聊,看看大概什么情况,帮帮孩子也挺好的,但咨询行业也有咨询规则,要想往更深层次帮到孩子的话,还真得找一个孩子不认识的,这样孩子没有戒备心,不然很多东西他没办法吐露。这样就不能更好的帮到他,当然孩子愿意聊我跟他聊一次没有任何问题,不过这不是正式咨询”这样你既帮到他,又告诉了他,只有不认识的人才能敞开心扉,才能帮到他,不能直接完全拒绝,显得没有人情。聊一次顾了人情,又相对好一些。还有一个点,孩子愿意的情况下。不要上来就拒绝,有的孩子一听是爸爸下属或是同事,根本不愿意,你也不用得罪他。
不太熟的人的孩子尽量也不要聊,因为圈里面有圈里面的规则,做的好了,会有更多的不太熟又认识的人找你;聊的不好了,他四处说你,都是非常麻烦的事情。
尤其学校里的老师,你是负责你们学校学生的心理工作的,学校的老师最好不要聊,最好不要干,⑴你可能是免费,本身就不是正式的咨询;⑵你知道了很多他的秘密、他的信息,那么回头可能他的事被其他人不知道怎么知道了,他会以为只跟你说了,你帮了他,他反而对你会有敌意,认为你泄露了他的秘密,甚至会跟你成为仇人,这都是要注意的边界。来访者很多是熟人介绍的,但是不是你的直接的熟人,不太熟的认识的人。熟人的孩子如果需要聊很多次,最好是要转介的。熟人的孩子一般很难按照规则走,本着为他好的原则,这样不能很好的帮到他,他也会有顾虑,在这样的情况下别经不住别人三求两求就答应了,往往最后是你帮了他很多次,也没有落下人情,升米恩、斗米仇,老祖宗是很智慧的,你帮他聊一次,让他意识到其实都已经是在没有完全按照规则走了,都已经很帮他忙了,并且要真的想帮到孩子,还是必须得找陌生人,现在一般人也能理解。如果你帮他很多次了,这就叫斗米仇了。他快饿死了,你给他一点点米,他吃饱之后他很感激你,但是如果你帮他很多次,最后没有达到效果,没达到预期的东西,你们双方都有怨言,反而连朋友都做不成,连点头之交都做不成,反而会很麻烦。
咱们焦点群里的老师的孩子,应该还OK吧。熟人介绍的不认识的陌生人是可以的。熟悉的人介绍别人的孩子做咨询,孩子不认识咨询师,这个看情况,我们要考虑熟人回避原则,不是完全的按照是不是熟悉的人介绍的之类的,而是按照我们做这个咨询,会不会对来访者的福祉带来影响,带来损害,我们要看这一块。如果孩子感觉你是那个谁介绍我来的,他有警惕,这样的话咨询可能就不太好做,就会影响效果,主要是要考虑这些。要不然我们咨询就没法做了,好多都是熟人介绍的。并且我们自身也要能受得住考验,我们自身有可能会感觉这个我不太做得了,这个属于熟人介绍的,这样的话你也别做,跟我们自身也有关系,如果你感觉还OK那也OK。好多事更相信熟人,咱中国哪个地方不是更相信熟人,基本如此。
5.匹配原则,心理咨询非常讲究匹配原则,如果不匹配的话,我们是做不了的。匹配,既包括专业知识的匹配,也包括个性特点的匹配,价值观的匹配,这三块,这三块有任何一个不匹配,那么这个咨询可能就做不下去。
⑴专业的匹配,比如说不擅长,或者说,咨询师不想做这一块,这样的话,我们就不做,就像我本人,一般来说20多岁的婚恋,我有时候也会做,但是再大一些的婚恋我都不做了,3040多岁开始婚恋观都很狗血,以前接触过,做过一些,各种小三,男的在外边玩,女的也玩自己的,乱七八糟,20多岁还好。所以我不做,相对年龄大一些的找到我之后就确实不是太匹配。还有比如说,要让我来做个精神分析的咨询,我也做不了,虽然我也学精神分析,但是我做不了,我不擅长,如果他真的点名必须要做精神分析解决问题,那我只能转介了,这就是专业这一块。我们不能硬接,我们做我们擅长的。
⑵个性特点。一般来说咨询师越完善,个性特点在咨询里边其实越不凸显,咨询师这个人你越来越感受不到他自己的个性特点。一开始我们的个性特点还是比较突出的,但是打磨到一定程度,我遇到的好多个真正的到了大师级别的,年龄都比较大了,你是感觉不到的,有的人就说那个时候已经是雌雄同体,确实如此。我们现在接触的有的你就感觉到你们俩在一块就不舒服,这样的话也属于个性特点不太匹配,你可能也需要转介。
⑶价值观。在一次督导的时候,有个老师就提到关于同性恋这一块,总是忍不住想去纠正人家。这样的就别做了,你净给人家添痛苦痛苦,你自己心里边也不舒服,人家同性恋是人家的事情,人家来咨询又不是想改变性取向的,你总是想着咋纠正他,这一块你是做不了的,或者说最起码现在是做不了的,你可以尝试,但是尝试了发现不行,你要诚恳的告诉人家,你目前的职业短板,专业和职业能力,转介到合适的咨询师那,这一块要注意。专业的,价值观的,还有性格特点的,有的接受不了。
还有的,比如说有的人接受不了孩子不上学,那你做咨询的时候做厌学的时候你就受不了,你就总想着让人劝回学校,那这样的咨询你就别做了,你知道你的短板在哪,在暂时这一块没有成长的比较好的时候,你就别做了,如果你继续做的话,可能就会给你自己、给来访者都带来困扰。那碰到这些怎么办?你自己决定,
如果你想突破,你就持续的做督导、做分析、做被咨询,持续的去做,直到这一块逐渐的能突破了再做。如果你不能,或者你也不希望,无所谓,这一块做不了就做不了,那也行,反正我们本来也不可能把全部都能做完,我们可能都有自己的职业偏好,那么在这样的情况下,我们就先做我们能做的就好了,我们也不是说我们必须要完善得非常非常好,我们才能开始去做咨询。能做多少先做多少,先做我们能做的那一部分,我们就能开始助人,在这样的过程中逐渐的去成长。我们有的人会认为我再完善个几年、成长个几年再说,那样的话,你到几年以后你做不做还两说呢,你到几年以后再回来,你发现还有很多待成长的地方,完善永远在路上,我们都是在完善,在路上,在做的过程中才能被逐渐的完善,你才知道你的点在哪,遇到卡点然后去寻求更资深的老师的帮助,然后去得到突破就好,千万别做一个理论家,想着我要完善之后我再去行动,那样的话你始终都成长不了。做你当下能做的,试着往外去拓展你当下不太有把握的,就像那个版图一样一点一点往外走,你不能说等我完成了招兵买马非常充足,我有10万大军的时候再去征战世界,你啥时候能有10万大军?
6.助人自助的原则。助人自助,帮助他具备自助的能力,也就是我们焦点解决里边所说的,每个人都是自身问题的专家,我们要把他培养成他自身问题的专家,这是我们要做的事情,助人自助,而不是我们去助他,我们去硬拉他,硬拽他,我们帮他想解决的问题,这样的话会导致依赖,我们咨询技能里面会学到依赖,一旦来访者形成了依赖的这样的一个咨询关系,这个咨询其实已经出状况了,要么及时找督导,要么接下来这个咨询可能就会断掉,就脱落了,你帮不了他了。有的时候我们自己都不自觉,所以作为咨询师学做咨询得有老师指导,就像古时候练武术师傅带徒弟制,才能真正的培养出来,而不是你这儿学个东西那儿学个东西,也没有一个团队、没有一个专门老师能随时做指导,学的时候就会比较麻烦,所以好多走出来的咨询师都有自己的长时间的咨询师,就是能随时给自己做咨询的,或者基本能约上的对自己非常了解的咨询师,然后有自己的督导师,遇到状况立刻就能去解决,这些都是需要有的,但是我们很多都是没有,并且伦理没学过,症状学没有学过,所以有的人就说,好多学心理咨询的,都是在裸奔,非常危险,自己还不自知。
不过还好,咱们有咱们团队,我把心理咨询中可能出现的各种情况以及需要的东西,让咱们课程的设置、团队设置里面基本都呈现了出来,所以昨天应该是刘永利老师,在中级群里边,就是走了一圈,去看到更多的,就是跟了更高的老师再回来,发现咱们的路是对的,这是经过很多,我询问了包括跟了很多非常高的高手验证的,肯定是对的,或者最起码在一定程度上是对的,要不然有不对的我也都修正过了。
7.时间设定、限定,实际咨询来说,一般情况下一周一次,如果是危机干预,可能要加。当然我们不是专业做危机干预的,最好你不要干危机干预的事,除非你专业做危机干预。任何时候,我们专业人士做专业的事,你专业做哪一块,你临时去做一下也不是不行,最好是请求朋辈外援,这是最合适的。有专业做危机干预的,有专业做婚恋的,有专业做性咨询的,然后有专业做青少年的,就是我们擅长哪一块,我们就持续在哪一块走下去,必要的时候寻求外援,同辈督导,或者是寻求更资深老师给我们做督导,这样的话可能是更合适的,但是我们该学要学,危机干预我们该学肯定要学的,关键时要不然你就抓瞎了,你不知道怎么去处理,这肯定不行的,我们要懂,但是我们不是一定要去用,不是必须要去做,这些我们是要注意的。
就像我们症状学必须要学,但并不是说我们就一定要去做那些方面的心理咨询的辅助,因为辅助其实也只能治疗才能做,我们也不是必须的,但是我们该懂还是要懂的。
正常情况下的心理咨询的时间,一周一次,一次50分钟比较多,书上写的是50分钟到一个小时,这个我们自己自己来把握,一般来说是你卡50分钟的点儿也行,你50多分钟也行,但是不要超过一个小时,这个要格外注意,一般来说到55分钟必须要收尾,必须要结束,一般有好多是从四十五、四十七八分钟,就要收尾了,因为如果按严格按照50分钟咨询的话,到50分钟就完全结束了,咨询也可以五十二三分钟都行,我的咨询好多是卡在五十二三分,我想卡多长时间,我基本上就OK了。
但我们一般新手我们会发现卡不住,我们会延时,我们会延时好久,有时候说了一个小时,就能聊两小时,自己都不知道咋了,你说咋了?心有所求,希望一次能见效果,感觉聊到关键点了就会忍不住不想结束,我们心里边有所求的时候,我们就收不住了。无欲则刚,作为咨询师你做不到无欲,你就做不到刚,你就忍不住,到时候你给他延时了。你说我延时可能会有效果,你也在损害效果。来访者从你这学到的就是可以破坏设置,那么接下来他可能也会破坏设置,他在生活中可能也经常破坏设置,所以这一块我们是要格外注意的。卡时间,是我们需要去练就的。也有可能是在其他来访者,你卡时间卡的挺好,你到这个来访者就不行了。去找万能的督导,或者朋辈督导,去聊一聊看一看,看看发生了什么,你怎么在他这里你就容易超时,其他人那就不超时,这背后往往都是有卡点在的,很可能是他触动了你的内心,他让你想起了你自己的一些情况,你很喜欢他,当然也有可能是你感觉这个咨询没有效果,于是你给他超会时,让你心里不那么愧疚(当然都是我猜测的),也可能是这样的,或者你感觉他爸妈不好惹,你给他超会时,你感觉你看我都已经超时了,这样的话,你心里边也会不那么胆怯,等等,心理咨询师也是人,会有各种情绪、状态,尤其在还没有成长足够好的时候。各种情绪状态的卷入,我们都需要去看一看我们发生了什么,我们怎么回事儿?我们怎么在这一块儿就收不住了,也有的是人家家长把你夸的一朵花一样,人家家长就求着,三求两不求,三说两不说你就明着使,也有可能是你自己生活中的模式是你就不会去拒绝,结果你跟家长说“到时间了”,“啊啊好的好的,老师,我再说两句啊,我就说两句,就快了就快了”,又继续说,你不知道怎么拒绝,因为你还没有这样的经验。所以在这样的情况下,我们可能就需要看一看我们自己生活中的卡点,我们怎么样去处理,你需要经过很多次的咨询,
所以接下来的约练,除了去约你们的问题之外,你们还要去约你们有卡点的地方,或者说在咨询中或者是在生活中,有的地方有情绪并且不正常的情绪,都需要去注意一下,多次的去看,发生了什么?这是自我成长这一块,我们需要去做的事情,不然我们学的往往都是技术,都是理论,而你自我成长这一块没有跟上,就相当于我们的容器没有跟上,我们容器不是足够大,我们容器不是足够稳,不是足够的牢固、稳固,这样的话你的助人就会停留在一个点上,你就很难帮助到更多的人。有的人就发现我的咨询怎么就没有超过10次过呢?怎么回事?因为你的卡点,你往往也不知道你的卡点在哪,反正一定要卡掉,所以就导致你的咨询可能就只能做几次,或者就只能做一次,人家就不来了,多的话做两次,再多的就不来了,这都是一定有情况的,我也都这么过来的,现在我也有一些咨询,是做了好几年了,还在持续,但是当初也是坐一次咨询,怎么就不来了呢?做过几次,怎么就做不下去了呢?都是自己一个人在自我督导或者在寻求督导,然后去被咨询的过程中逐渐去拔掉自己这个人本身的卡点、自己专业的卡点这两块。被咨询,这是寻求突破你人的卡点,你自身待完善、待成长的地方,自我成长这一块的;被督导,这是寻求你专业上的卡点,这是两块。卡点被拔得越多,咨询效果就会越好,然后该做长程的就能做下去,然后逐渐的才有效果,因为不是每一个来访者都是只做一两次、做几次,他就一定能有很好的效果,有好多他是需要做好久的,但是你自身有这些你就做不了,这是要注意的。我大概到13年才开始有的咨询能做的比较长,我第1个做的比较长的咨询就是13年做到了大概是17年吧,那是第1个比较长的咨询。从13年开始,到后来陆续就多了。
时间限定这一块,我们轻易不要动时间,除非是到时候你有别的事情,实在是没办法。我们自己轻易不要动时间,不要来回调时间,轻易不要这么干,但也不是说绝对不能调,轻易的不要动,固定在一个点上。
咨询师绝对不要迟到,这对咨询师来说是非常大的一件事,如果迟到了,一定要好好看看,为啥会迟到,背后有很多的内心里的东西在的。尤其在这个咨询迟到,一定要看看发生什么了。来访者迟到了怎么办?他迟到你也该几点结束就几点结束,不要给他拖,这是时间设置。
7.避免双重关系。这是中国人情社会是难免的,但是尽量的不要有更深层次的双重关系,比如说,他一方面是我来访者,还另一方面跟他谈起了恋爱,这个就拉倒吧。一方面生活中经常见的朋友,另外一方面做了咨询,这是绝对不要有的。所以,双重关系这一块,尤其在地方相对小的情况下,有可能你要完全的避免,那你的咨询都做不了。尤其在县城里边,谁不认识谁呀,三转两转全认识,都有关系,好多都有亲戚关系,完全避免那是很困难的,在当前的情况下,但是尽量的注意,这是要注意的。
所以我们好多职业伦理你学的很清楚,但遇到实际事儿的时候我们发现,怎么办?这时候就遵循最高原则,就是一切以来访者的福祉为第1位,然后不伤害原则就好。就像有的来访者他现在已经很危机了,他又不相信任何人,你是他爸爸的朋友,他见过你,他很信任你,那你说你做不做?完全按照设置来说是不能做的,但是不做的话他可能就会彻底的丧失社会功能,甚至会出现更危急的情况,那你怎么办?但是你也要考虑,也不是说你以他的为准,要以他的福祉为第1位,那你怎么办?也都要综合权衡与考虑的。
二、心理咨询的划分
正常:心理健康(发展性) 学习规划择偶...
心理不健康 情绪受影响 一般心理问题
严重心理问题
神经症性心理问题(焦虑抑郁强迫恐惧...)
异常:精神障碍的恢复期咨询(尽量不做)
丘脑、大脑功能紊乱,知情意行出现不同障碍异常,幻觉、妄想、自言自语、对空谩骂、精神分裂,不能正常工作,甚至冲动伤人
1.按对象,分为发展性咨询、健康咨询,精神病的恢复期咨询。
变态心理学里面讲到,我们心理活动分为心理正常和心理不正常(异常)两大块。
心理正常下边又分为两大块:心理健康和心理不健康。
发展性咨询指的就是针对正常心理活动下的健康人的咨询。什么叫发展性?比如说他学习跟不上,他的职业不知道如何规划、如何选择,他的婚姻、感情不知道是不是要持续走下去,他就没有情绪的太多的问题,他只是感觉要不要选择这个女孩,要不要怎么办?这个时候他都在健康的范畴,没有怎么影响他的生活,他只对这些事怎么办?怎么学习?我选什么职业?我选哪个女朋友?这样的情况下属于发展咨询,这是健康的。
如果他为此很纠结了,纠结到影响生活了,这就属于不健康这个范畴。不健康又包括三块:一般心理问题;严重心理问题;神经症性心理问题。精神障碍的恢复期的咨询就是异常这一块的咨询,我们只能做辅助。我们做咨询的时候会碰到的最多的或者最常见的能做的,其实就是不健康这一块的咨询,至于后边的异常这一块的,尽量的还是别做。
虽然有时候我们也是能做辅助的,他在持续的服药,情绪状态稳定,能做交流沟通的情况下,我们也是能做辅助的,但是尽量的还是不要做,尤其是抑郁这一块,达到中度,甚至重度抑郁,伴随有自杀的念头,甚至行为的时候,你最好是转介。除非你就喜欢做这一块,专业做这一块,那当然也OK。如果你专业做这一块,必须要面谈,不能做网络,一定要注意。到一定的程度之后不能做网络,做网络的话,它的效果会大打折扣,会有很多的风险,你没有办法及时的去干预。这都要注意的点。
健康咨询针对的就是不健康状态的咨询。发展咨询针对的是心理正常下的健康心理、健康状态的咨询。精神病的康复期咨询针对的是心理异常状态的咨询。我们做健康咨询往往是最多的。当然偶尔也会碰到发展性咨询,也会碰到精神病的康复期咨询。
2.按时长来划分,短程、中程、长程。短程一般一个月以内做个两三次。中程是1~3个月,一般来说就做个10来次的,这样都属于中程。3个月以上就是长程,有的可能要做数年。
3.按人数来划分:个体咨询,团体咨询。我们现在一般做的都是个体咨询比较多,但如果他们是属于相同性质的,我们也可以做团体的咨询,尤其是在给一些特殊单位做咨询的,比如说给未教所的那些孩子们做咨询,给监狱的一些学员做咨询,往往个体有,团体也有,因为他们有好多具有相同性质的做团体咨询,效果也是OK的。
所以我们如果在学校里边工作,我们还得学团体,因为时不时可能都要运用到团体,给一个班的学生去做团体的咨询,算团体的辅导课,这样的话影响会更大,给学生讲课,更多时候我们不是要靠讲的,我们是需要用活动来带的,这都需要去专门学,所以有的人就说“一入心理深似海”,我们就发现心理学要学的东西太多了,你也不用担心,心理学要学的东西虽然很多,但是最根本的无非就是那些东西,要学的派别当然很多,要学的核心的东西就那些。最核心的东西就是筑基班讲的这些。最核心的必须要学,好多人都缺最基础的。好多人上来就是崇拜大咖了,以追随哪个老师为荣了。你可以像追明星一样,可以的,尽量不要。做心理学又不是做宗教(茵素女士),你要崇拜、跪拜、膜拜他,我们要想想我们来干嘛,为了什么学?
最核心、最基础的:基础心理学、发展心理学、社会心理学、变态心理学、咨询心理学、人格心理学(不讲,自己学)、诊断技能、咨询技能,职业伦理、团体、危机干预。这些是要学的,还有某一个学派的深入,就是你的某一个学派深入学这是要有的。更多的学派,看你的精力。因为很多学派一通百通。只要你这个人在足够的、更多的完善,在大量的实操、练习,然后很多东西都通了。其他技术有能力的时候,经济能力、时间能力都有的时候,该去涉猎你要涉猎,但一定要有深入的学派。
4.按咨询方式效果最好的就是面谈。实在太远没有办法面谈的,可以网络。网络又分视频和语音。来访者状况比较严重,不适宜网络,你也不要接。必须在当地当面,持续好久。不是当地离着不太远也行,一、两个小时车程也行。持续走下去,效果才能出得来。都要评估的我们感觉不对劲,网络就不要做了。本着一切为来访者负责任的原则,来访者的安全与成长是第一位的,比什么都重要。绝对不要做文字的咨询,在早年的时候可能还会有像信件咨询之类的,这些现在绝对不会有了,因为通讯太发达了。孩子实在不愿意的情况下,最低保障语音咨询,或者视频咨询,最好是面谈,能面谈的都面谈,因为面谈的话效果好的多的多,有好多的技术是可以直接去用的。实在不能面谈了,那就做网络吧,但是如果他情绪状态比较糟糕,这个时候绝对不要做网络咨询,状态比较糟糕的是没办法做网络的。
三、心理咨询的任务
我们做心理咨询是干嘛的?心理咨询的任务,这几块我们要来看一看,我们在做咨询的时候,我们是不是在这些方面也有变化。当然这些任务其实从另外一个角度也呈现了,我们在实际生活中,哪些状况可能会让我们出问题?
第1个认识自己的内外世界,如果一个人不能很好的认识自己的内外世界,更多的只是在自己的角度去看问题,那他可能就会出问题,所以我们做咨询就是要跟他一块儿去看到更多的面向、角度,或者去看到更多的视角,焦点解决,不只是看失败的还去看成功的,不只是看负向的还去看正向的,不只是看过去的还看未来的,不只看自己的,还看周围重要他人的,这都是为了让他能看到更多的视角,认识内外世界。能看到越多的视角,他的转变越大,越有利于他的观念的变化,很多人的问题往往都是因为,他看问题的角度太窄了。如果他的视角打开了,他的观念转变了,问题可能也就不再是问题了。
第2个任务就是了解和改变不合理的观念,虽然我们不提不合理的观念,认知疗法里边这类话题比较多,但是焦点解决里边也一直在做一件事情,就是确认知觉,焦点解决非常看重确认知觉这件事情,其实这也是在确认他的观念。我们确认知觉,澄清知觉,然后通过重新建构,也会让他去改变他的知觉。我们也在做类似的事。知觉发生变化,很多东西也开始发生变化。
3.学会面对现实、应对现实,他能更好的去生活,他能知道接下来具体的事上怎么去处理,有很多的心理问题往往源自于在现实中的受挫。比如失恋了,失恋对一个人打击非常大的,严重影响他的自我价值感;再比如说学习,退步很多名跟不上了,很多同学孤立他,不喜欢他,老师批评他;工作做不好等等,这些都是现实问题,但是跟他的心理状况有直接相连,我们不能直接解决现实问题,但是我们可以通过探讨,让他自己想出来解决现实问题的办法,他就能更好的面对现实,回归现实,就能拥有更好的能力,最终他得回到他现实世界中去,因为心理咨询里面聊到的很多的点,都是人为的,非自然的,他最终得回到现实中能更好的应对,这个时候才算真的有了效果,就是社会功能能更好的恢复,社会功能变态心理学提的比较多,所谓的社会功能就是能正常的工作、生活、学习、人际交往。
4.心理咨询的任务是先学会理解他人。好多人出问题,往往也是因为我们不能很好的理解他人,你们有多少人是带着怨气来学习心理学的。你最初来学心理学,是否带有怨气?或者无可奈何,我估计会有一部分人这样。对孩子的怨气,对爱人的怨气,感觉自己很委屈。感觉都是他们的问题,他们还都不改。你改,于是你来学了心理学。一开始学的时候也很有怨气,感觉自己学了很多,都主动变化了,爸爸还不学习,感觉自己学了他们都说你学的不好,学的是个啥,净乱花钱,花钱学的是个啥东西?别进了传销了吧,亏你学心理学的有啥用。我们一开始都会有很多的怨气,我们就感觉:孩子做的是啥事儿啊,他爸啥都不管。我们会有很多的怨气,感觉这个世界好多都是亏欠我们的。
学到后来,我们可能就越来越能理解到对方,如果你在理解对方这一块没有突破,你的心理学的学习,往往说明可能你卡在哪个地方,还没有走下去,还没有深入下去。学心理学有个很重要的点,就是你要通过学习心理学,能更好的换位理解了,就是我们所说的共情,这是一个转折式的突破。高级班课上在这一块是有专门这样的环节,有好多人学了好多年的心理学,依然不能很好的随时进入对方的世界,去感受对方的感受,做咨询的时候,依然时不时的会从自己的专业角度去出发,而非从关注人本身去出发。
要想更好的关注人,从人本身去出发,你就必须得能换位感受,能瞬间理解到他,你们才能很好的链接,非常的关键。所以你们在做咨询的时候,可能有时候感觉这个来访者怎么那么烦人啊,都是他的错,他怎么还这样。很多很有经验的咨询都这样。我们要不断的去训练,就是如果我是他会怎样?并且你自己去思考,有好多时候你还思考不出来,你还得通过约练去聊,聊的过程,你才能更好的思考出来,就是你的旁边有人才行,你旁边没人的时候你要让你自己思考,你思考不出来几句,你就思考不下去了,旁边有个人哪怕他不说话都行,哪怕他全程不说话,你知道他在都行,所以我们还得有个人。对某个人的情绪不能立刻转过来,没关系,我们有这个意识,然后我们去约练就好了,一场一场的约练,做来访者。不知道哪一刻,我们就转化过来了,我们开始就能跟他有更好的链接了,真正的链接,那一刻他能感觉到的,于是这个时候就开始能共同的合作关系去面对问题,就能带来变化了。这是实际学会理解他人这一块。
当然做了咨询师也并非说让我们一定随时随地都要理解所有的人似的,咨询师能做到无条件的接纳和理解他人,往往是发生在咨询室里,面对我们的正式的来访者个案的时候才如此,要不然我们都累死了。所以在生活中有时候你理解不了爱人,理解不了孩子,也接纳自己,暂时理解不了,但是该成长成长,也接纳自己,暂时的理解不了,也不逼着自己,我怎么还理解不了,你干嘛一定要完全理解了,你在那个时候你不是他们的咨询师,你是老婆,你是妈妈,在父母面前你是女儿,你不是一个完全理智、睿智的咨询师角色,要不然你不累死了?你在老公面前该撒娇撒娇,你在孩子面前该要求要求,这些我们都是可以有的,你在老人面前该放松放松,卸下你生活中的所有的压力,回归到像小孩子一样躺在沙发上,翘着二郎腿,然后瘫软在那玩手机,OK啊,因为你在妈妈、爸爸的面前你是孩子,虽然你已经几十岁了,你照样可以,那是一种幸福。那是我们的角色,父母往往还感觉很幸福,我们的角色不是时时处处都是咨询师,但是我们可以通过学习尽量多的能去理解对方,这是我们可以去追求的,但不是必须完美的做到。这就是角色分化,社会心理学里面讲的。而不要角色泛化,那我们就该累死了。
5.使求助者正确的认识自我,这个也很重要,但你也不能直接看到他哪地方认识的不对,也不能直接指出来,只能陪着他慢慢的改变,咨询的时候是看透不说透的,说透你们俩就不是好朋友。当然,咨询师对来访者本来也不是好朋友,我们也不是朋友,我们是这个世界上最熟悉的陌生人,是只在咨询的时候,才有交流的人,其他的时候都没有交流的人,所以我们既最熟悉我们也最不熟悉,最陌生。
6.协助他构建合理的行为模式。其实就是助人自助这一块,包括它的下边这个目的,我们简单了解一下就行了,提高心理素质,健康、愉快有意义地生活下去,也都不多说了。构建合理的行为模式,合理还是不合理,这个要根据他自己的情况而定,我们也不知道合理还是不合理,对他来说合理就合理,这个也没有统一的测量的方法,他感觉合理那就是合理,我们要去跟他聊,跟他去做探讨。
如果一个来访者说,“我直接怀疑你在我家装摄像头了。肯定有,肯定装摄像头了”,他如果非常正式的、非常认真的、非常坚信的说这一点,我可得要注意了,他有可能是被害妄想,因为装摄像头属于被害妄想,这是我们变态心理学里边要学的内容。
变态心理学下一章开始进行,最好提前看一看,最好提前看录像,录像都在筑基QQ群群文件里边,有好多的录像,症状的录像你们自己提前看。我给你们按照系统的、逻辑的方式再给你们梳理一遍,你们可能会更清晰,大架构给你们梳理。被洞悉感,变态心理学里边也会也会讲到。
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