陈某,男,40岁,痛风病史六年。
20.1.9号初查:
主诉:右手手指麻木,在某医馆开一周汤药,服用两天,手麻症状加重,停服汤药。
脉像:偏实,右大左小,右脉痰湿瘀滞,左脉寒湿瘀。
给予祛寒湿瘀药食一包,颈肩右臂舒通理疗。
舒通经络时发现右前臂肿胀,右肘关节红肿热痛。
复查脉象已转为:实热,郁瘀痰湿。
给予泻热利水化瘀药食一包,配合右臂经络舒通。
第二日复查:
主诉:昨夜周身灼热刺痛,双手肘关节,双腕关节,双膝关节,双踝关节,右大跖趾关节,共九处红肿热痛。行走不便,无法自行穿脱衣物,疼痛至苦不堪言。
脉象:很实,郁动,痰热湿瘀。
给予调郁泻热利水化痰药食三包,循经疏泻理疗。
第三日复查:
主诉:昨夜睡眠尚可,周身关节肿胀灼热痛感减轻八成,余双膝关节有热痛感。
脉象:偏实,郁瘀滑动。
给予化血瘀痰瘀药食六包,一天三次,配合经络疏通。
第五日复查:
主诉:全身热痛肿胀基本痊愈,余右大跖趾关节及左腕关节桡侧肿胀。
脉象:虚热湿瘀
给予养阴祛湿化瘀药食六包,一天三次,经络疏通配合。
第七日复查:
主诉:全身疼痛痊愈,本周体重减轻7斤。
脉象:气液阴虚,湿热瘀。
给予补血养阴祛湿瘀药食两周,以修复体质。
嘱春节期间早睡早起,适量运动,饮食清淡,食至七分,晚餐纯素,忌牛羊狗鹅肉,酒水,饮料,水果,凉拌冷菜,辛辣煎炸油腻食物。
网友评论