危机管理日常化
每个危机处理后要反躬自问：
我们知道了什么？我们做了什么？我们做的怎么样？今后我们如何做的更好？
一、什么是危机?
（一）危机
危机事件指突发事件,是出乎人们的意料发生的。
意味着平衡稳定的破坏,引起混乱、不安。
危机出现是因为个体意识到某一事件和情景超过了自己的应付能力,而不是个体经历的事件本身。
危机的三级识别：
是否与我有关
是否有害？
我是否能解决？
（二）怎么判断危机的影响
事件的生活变化单位( life change units,LCU)
对每种生活事件标以不同的生活变化单位,用以表示事件对个体的心理刺激强度、当事者需要适应井付出的努力程度。目的是检测一个人在某一段时间内所经历的各种生活事件的的总和,用来判断对健康的影响。
国外的量表一般包含43个事件(LCU)
中国的量表(LEs)：由48个生活事件组成,包含三方面问题：家庭生活方面(28条)、工作学习方面(13条)、社交及其它方面(7条)，另外有两条空白项目，供被试写自己已经历而表中未列出的某些事件。
——中外的差别（东西方文化的差异，对生活事件赋予的含义、解读都未必相同）
生活事件单位与健康的关系：
一年LCU累计值：大于300、150－300、小于150
二、危机反应
（一）常见的危机反应：
1、情感损害程度
来自老师讲座
三个内容，五个强度：情绪状态、情绪表达、环境协调；
2、认知损害程度
四个纬度五个强度：注意力、认知和感知与现实情况、解决问题能力、做决定的能力
3、行为损害程度
三个纬度：应付行为、日常行为、做事效率
（二）应激相关障碍-反应性精神障碍
共同特点：
1、精神刺激是发病的直接原因:
2、症状表现与精神刺激的内容有关
3、病程、预后与精神因素的消除有关
三、危机经历者的心理状态变化
1、震惊与麻木、否认与退缩、醒悟与痛苦、适应与新生
2、另一种过程学说：抗拒期、吸收期、消化期、应对期
四、危机后有哪些心理状况结局
（一）一般情况
第一种是顺利度过危机,并学会了处理危机的方法策略，提高了心理健康水平
第二种是度过了危机但留下心理阴影,今后的社会适应中有所波动;
第三种是经不住强烈的刺激而自暴自弃;
第四种是未能度过危机而出现严重心理障碍。
（二）以往研究资料
危机影响
(1)通常为自限性，多于1-4周内消失
(2)在危机期，个人会发出需要帮助的信号，并愿意接受外部的帮助或干预。
(3)预后取决于个人的心理弹性、适应能力和主动作用，以及他人得当的帮助或干预
五、社会心理服务危机管理流程
第一步：确定问题
评估、甄别、判断
第二步：提供安全感：成年人基本生活必需品，儿童温暖怀抱
第三步：给与支持：关爱的、积极的、不偏不倚的
第四步：提供应对方式：提出、验证、可变通
第五步：制定新计划
第六步：自我承诺：不放弃、
六、危机干预救援对策三大领域
1、危机干预体系——公共卫生理论：
事前预防（危机应对预案）————事件干预（启动干预计划）——事后复建（继续履行干预）
2、素质——应激假说与反应结果：
社会支持、应对模式、个性特点、认知评价
3、群体危机与群体事件：
（1）都由突发事件或社会刺激物所引发;
（2）都有情绪感染机制在起作用;
（3）都会引起比较严重甚至十分严重的社会后果或影响;
（4）群体危机一定是群体事件,但群体事件不一定演化成群体危机。
4、危机干预体系——应激管理系统
5、危机干预的功能
(1)减轻创伤性事件的影响
(2)促进正常人(即对创伤事件有正常反应的人)的常规恢复过程;
(3)使个体、团体及组织恢复适应性功能
(4)对需要额外帮助的个体进行鉴别,进一步的引导和心理治疗。
6、干预原则
1、以促进社会稳定为前提,根据整体事件处理工作部署,及时调整心理危机干预工作重点
2、心理危机干预活动一旦进行,应尽力确保干预活动得到完整地开展避免再次创伤。
3、实施分类干预,针对受助者当前的问题提供个体化帮助。严格保护受助者的个人隐私。
A、以科学的态度对待心理危机干预,明确心理危机干预是医疗救援工中的一部分,不是“万能钥匙”。
7、干预工作内容
（1）综合应用基本干预技术,并与宣传教育相结合,提供心理救援服务。
（2）了解事件相关人群的社会心理状况,发现可能出现的紧急群体心理事件苗头,及时向上级报告并提供解决方法。
（3）通过实施干预,促进形事件后心理杜会互助网络。
紧急心理危机干预的时限为灾难发生后的4周以内,主要开展心理危机管理和心理危机援助。
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