学生家庭变故危机干预的要点
危机干预之前必须对个体进行必要而准确的评估,危机干预评估包括两个方面:当事人的主观感受和工作人员的客观判断,客观评估是对当事人认知、情感和行为三方面的功能方面的评价。
危机干预的5个步骤:
1.第1阶段:当事人与相关人会与危机中心联系。
这一阶段,危机干预中心的工作者必须注意,此时当事人的情绪处于无序状态中,心理工作者尤其要以热忱的心、冷静的头脑来工作,不论当事人的情绪如何不恰当都需要给予接纳,同时必须问清在哪里、什么时间、发生了什么、对方的联系方式等,这样能知道需要多少心理工作者,到什么地方做什么事。
2.第二阶段:创伤事件发生的即刻。
此时工作者充当的是照顾者角色,个体处于惊恐、分离状态,当事人的反应是本能的,所以干预的方式也是对应当事人的反应,以原始方式进行,主要就是将混乱的状态结构化,满足当事人最基本的本能需要,并给予情感上的支持。心理工作者可以给予当事人简单的真诚的关心,给一些简单清晰的建议,并以简短清晰的形式表述出来。如果允许,可以触碰当事人的身体,与他视线保持接触,一遍又一遍喊他的名字,并告诉他现在好了,安全了。在这一阶段要注意保护当事人,并对他们在创伤事件发生时的行为给予肯定,尽可能的调动有关的社会支持系统,在合适的时候给予必要的创伤反应的心理教育,持续关注当事人下一步可能出现的反应。
3.第三阶段:创伤事件发生1~2天后。
此时工作者充当的是教师的角色,主要做解释工作。并交给当事人一些有用的应对策略,比如:叙述出来,给予某种解释,将自己与别人相比,给害怕危险设定一些边界,逐步增加行动计划,寻求社会支持,分散注意力,体育锻炼,放松训练等。
4.第四阶段:创伤事件发生1~2周后。
此时工作者充当的是心理治疗师角色,帮助当事人尽早的重返正常生活。
5.第5阶段:创伤事件发生1~2月后。
此时工作者充当的角色类似牧师。这一阶段可以看到当事人对创伤事件的细节描述少了一些,而表现的更紧凑,仍然要对症状进行一些评定,关注其生活的重建,寻求其对生活的意义,同时要提醒当事人对周年纪念日的反映。
成功的创伤处理是指当事人能控制区级反应,对事件发生的耐受性和心理控制,增加完成叙事并恰当的情感反应,恢复自尊修复人际关系,并重新找到生活的意义。
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