今天阅读的内容是,第17章针对孩子的急救。
推迟出现的创伤反应。作者举了约翰的例子,约翰五岁时自行车事故引发的延迟出现的创伤反应。并建议医务人员做到以下几点,那么与医疗手术相关的许多创伤都是可以避免的。一,鼓励父母跟自己的孩子待在一起。二,事先尽可能向孩子多做解释。三,延迟手术直至孩子镇定下来再做。
事故和摔跤之后的情感急救。首先留意你自己的反应,让孩子安静别动,鼓励孩子在某个安全地方充分休息一下,在孩子的茫然表情逐渐消失后,小心地引到孩子,把注意力集中到她的知觉上,在发问过程中停顿,沉默一两次,不要挑起话题谈论这个事故,要认识到孩子在这整个期间出现的身体反应都是正常合理的,最后留意孩子的情感反应。
我怎么知道我的孩子是否有了心理创伤?创伤型压力的其他标志包括:一,反复出现的控制性行为,二,复归以前的行为模式,比如吮手指,三,脾气发作不可控制的怒火发作,四,过度警觉,五,容易受惊,六,反复出现夜惊和噩梦,睡着的时候身体猛烈摆动,尿床,七,在学校里,注意力无法集中,健忘,八,非常好斗和非常内向,畏缩和胆怯,九,极其粘人,十,肚子疼,头疼或者其他原因不明的小病。
萨米个案史分析一:
创伤性玩耍:作者把萨米的毛绒维尼熊放到一把椅子上,故意弄得摇摇欲坠,然后小熊从椅子上掉下来要被送往医院。
创伤性往事重演:作者把维尼熊压在毯子下面,然后让每个人都来帮忙救援维尼熊。
对创伤性经历进行重新协商:萨米第一次和维尼熊一起被压到毯子下面时,他还是非常激动和恐惧,甚至喊出了在医院被绑到手术台是喊叫的两句话。但是在继续玩了好几次这个逃脱游戏,萨米表现得一次比一次更强大,更有胜利感,他不再恐惧的向妈妈跑去,而是兴奋地又蹦又跳。
重新处理孩子的心理创伤时要注意的基本原则:
一,让孩子决定游戏的节奏。当维尼熊掉到地上时,萨米跑到屋里面,说明他没有为这种新的激活性的游戏所好心理准备。我们要向他提供支持和保证保护维尼熊。萨米跑到卧室而没有跑出门,实际上是说明他的受威胁感没那么强烈,他对我们的支持有信心了。
二,区分害怕,恐惧和激动。当萨米跑到小溪边时,他表现出的是回避行为。回避行为会伴随某种情感痛苦标志,而主动的逃跑则会令人高兴,兴奋表明孩子成功的施放了初始制创事件带来的情感。
三,一步一个脚印。重新协商和创伤性玩耍之间的关键区别在于再重新协商中,孩子的反应和行为呈递增型变化。萨米跑到卧室而没有跑出门外,这就标志着有所进步。我们让萨米和维尼熊一起至少玩了十次游戏,萨米相对能够迅速的重新修正自己的创伤反应。
四,耐心:优良的容器。要有耐心,要安抚孩子。
五,如果你感到你的孩子真的并未从这种游戏中受益,停下来。
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