阴阳应象大论
二、应象
故积阳为天，积阴为地。阴静阳躁，阳生阴长，阳杀阴藏。阳化气，阴成形。寒极生热，热极生寒。寒气生浊，热气生清。清气在下，则生飧泄；浊气在上，则生 胀。此阴阳反作，病之逆从也。
故清阳为天，浊阴为地；地气上为云，天气下为雨；雨出地气，云出天气。故清阳出上窍，浊阴出下窍；清阳发腠理，浊阴走五藏；清阳实四支，浊阴归六府。
水为阴，火为阳。阳为气，阴为味。味归形，形归气，气归精，精归化；精食气，形食味，化生精，气生形。味伤形，气伤精；精化为气，气伤于味。
阴味出下窍，阳气出上窍。味厚者为阴，薄为阴之阳；气厚者为阳，薄为阳之阴。味厚则泄，薄则通；气薄则发泄，厚则发热。
7、 阴味出下窍，阳气出上窍。味厚者为阴，薄为阴之阳；气厚者为阳，薄为阳之阴。味厚则泄，薄则通；气薄则发泄，厚则发热。
这一段主要讲的是怎么用这个“气”、怎么用这个“味”的问题。阴味走下窍，阳气出上窍。浊阴都从下窍走，比如屎尿。阳气出上窍。大便，正常人一天三次，算多的了，尿也是有数的。但上窍，一天当中，除睡觉外，分分秒秒在耗散着我们，哪怕闭着眼睛，我们还在想事，只要在想事，就耗散阳气。看手机、看微信，耗眼窍；说话，耗口窍；听别人说话，耗耳窍；一紧张、一焦虑，就呼吸急促，耗鼻窍；脑子总想事，耗脑窍……总之，这些都是在耗散阳气，阳气比阴气耗散的要多得多！
“味厚者为阴，薄为阴之阳；气厚者为阳，薄为阳之阴。”意思是说：同是味，味厚的为阴，味薄的属于阴里面的阳。同为气，气厚的为阳，气薄的为阳中之阴。味有厚薄之分，气也有厚薄之分。这是在教我们进一步辨别阴阳，一定是阴中有阳，阳中有阴。
“味厚则泄，薄则通”，即，味厚者，阴重，则主泄；味薄的，为阴中之阳，这点阳，就有通利的作用。
“气薄则发泄，厚则发热”，即，气薄者，为阳中之阴，这点阴，就会有发泄的作用；而气厚者，为阳，就会主发热。何谓“厚”？厚，即厚重、浓厚，从中药上解释，有本身气味的问题，也有量大量小的问题。
为什么看病一定要把脉？就是要决定火候，火候就是量。中医有一句话，叫“传方不传火”，就是方子可以给你，用量不能给你，因为用量因人而异，因脉象而异。《伤寒论》里的方子，量一变，方子的名称都变了，比如四逆汤与通脉汤，都是同样的三个药：附子、干姜、甘草，如果干姜量大，就是通脉汤，如果甘草量大，就是四逆汤。所以，量就指火候。医圣张仲景慈悲，他在《伤寒论》中不仅给了量，还给了服药方法，辨证方法，治错后纠正的方法，所以他是圣人。那时没有行医执照，但他有长沙太守名号的保护，他是第一个坐堂医生，坐的不是医堂，而是太守的大堂，一边给百姓看病一边讲解药性医理，才有了这本《伤寒论》经典。在张仲景之前，医生大多是走方医，也就是四处游走的医生，比如扁鹊，今天在赵国，后天在齐国，最后死在秦国……走方医虽也值得称道者，但毕竟可以不负责任地乱跑，张仲景的坐堂，体现了医生的大无畏和勇于担责的勇气，还有无比的自信。
关于参，中药里，有人参、红参、党参、太子参等，现在还有西洋参，气味最薄、最平和的当属西洋参。薄，就宣散、通气，西洋参泡水喝没问题的。红参、人参这些，都不太适合天天泡水喝，因为偏性大，要慎重。过去救命时，才会用到参附汤或者独参汤，可见其药性的厉害。所以古人赞叹它说：“补气之圣药，活人之灵苗也。”注意：凡事，都不能走极端，任何事物都有阴阳，都有气味的薄厚，量的多寡。
关于药性的薄、厚问题。
先说味。“味厚则泄，薄则通”，比如大黄味厚，为阴中之阴，可以泄泻；麻黄味薄，为阴中之阳，可以发汗。
《伤寒论》的汤剂中，有16个方子里有大黄，主要治疗神志类症状，大便硬、大便难及异常，还有发热、腹中满痛等。此药，号称将军，有勇往直前之迅利，可以推动坚硬的东西，也可以涤荡积滞。人的神明如果乱了，比如出现谵语、昏沉等症，大黄可以导瘀血，滚痰涎，破症结，使神明重新安定，祛邪救死。麻黄味薄，为阴中之阳，味薄则通。可以发汗解表，祛风散邪，但因麻黄易于发汗，很多人不敢用，怕多用导致汗流不止而亡阳。若明白“味薄则通”的道理，麻黄少用，邪气容易宣散，多用则散正气矣。
麻黄这味药很有趣，有提壶揭盖的意思，说白了，就是解表，就是可以把憋住的地方松开，高热汗不出可以用麻黄汤，身体内部哪里憋紧了，也可以先用一下，松松表，比如肝硬化。肝，本来是身体里非常有弹性的，生发力最旺盛的，它一旦憋紧了，就全无生发之力，这时候，可以先用麻黄汤揭揭盖子，然后再寻他法。
再说“气”，“气薄则发泄，厚则发热”。比如茯苓气薄，为阳中之阴，所以利小便；附子气厚，为阳中之阳，可回阳救逆。茯苓气薄，是阳中之阴，其发泄的作用，被描写为“渗湿”。注意：“渗湿”和“利水”这两个词是不一样。比如泽泻的作用是“利水”，茯苓的作用叫“渗湿”。渗湿，属于细微的吸收；利水，是哗哗地流淌。我们的身体70%都是水液，水多了、水少了，都会得病。比如三焦，三焦既是少阳，又是水液分布的区域，上焦像雾，这个雾怎么吸收？就得用茯苓像海绵似的吸它。中焦如沤，“沤”的状态就像沼泽地，沼泽地的水怎么排？挤压或者分流。而茯苓实健脾之物也，和白术一样，都是这块大沼泽地上的勤劳工，茯苓气薄，尤通上下之窍，上通于胃，下通膀胱，下焦像水沟，可用泽泻利水，泽泻，是泻中有补；茯苓，是补中有泻，二者功效不同，所以可以一起用，比如“五苓散”。有趣的是，在临床上，茯苓泽泻配伍，走尿；茯苓白术配伍，会屁多且泄泻。这些都是加快代谢，排的都是浊阴浊气。
如果吃对了中药，吃到什么份上才算是吃好了？先是各种发作，有走下窍的，泄泻。有走腠理的，肿胀。但饮食情形会变好，睡眠会变好，直到出现嗜睡。很多人得吃一段时间，才会出现这种嗜睡，年轻人会很快。一旦到嗜睡，若能大睡三天三夜，起来后就会脱胎换骨。只可惜很少有人能坚持走到这一步，基本上是不难受就不治了。
味里面有气，每一味里面都有温凉寒热四气。比如同是辛味药，也分四气——石膏寒，桂枝热，半夏温，薄荷凉。
中国古代关于中药的书，前面就说两件事，什么味，什么气。
比如石膏：味辛、甘，气大寒，体重而沉降也。阴中之阳，无毒。入肺、胃、三焦。
桂枝：味甘、辛，气大热，浮也，阳中之阳，有小毒。入足太阳之腑，乃治伤寒之要药。
半夏：味辛、微苦，气平，生寒，熟温，沉而降，阴中阳也。入胆、脾、胃三经。
薄荷：味辛、苦，气温，浮而升，阳也，无毒。入肺与包络二经，又能入肝、胆。古代有一个方子，叫“薄橘茶”，专治那些感伤外邪，又带气郁，且不肯服药的人，可以用薄荷3克、茶3克、橘皮3克，滚茶冲一大碗服下。可见薄荷之奇效，薄荷不仅善解风邪，还特善解忧郁。
注意：这四味药都属于辛味，但气不同，所以沉浮升降不同，所入经脉也不同。这些对医者的要求很高，要练功才能体悟出经脉气道和药性的升降沉浮，这确实需要灵性和刻苦才能做到。
学传统医药，最好先从经典入手。中医的经典：医理要学《黄帝内经》，脉学要学《难经》，方剂要学《伤寒论》，药性要学《神农本草经》。
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