《四圣心源》精要（106）

    《四圣心源》精要（106）

                  黄岐之

                  “舌病”

[摘录1] 心窍于舌，舌者，心之官也。心属火而火性升，其下降者，胃土右转，金敛而水藏之也。胃逆而肺金失敛，则火遂其炎上之性，而病见于舌，疼痛热肿，于是作焉。

      火之为性，降则通畅，升则堙郁，郁则苔生。舌苔者，心液之瘀结也。郁于土，则苔黄；郁于金，则苔白。火盛而金燥，则舌苔白涩；火衰而金寒，则舌苔白滑。火衰而土湿，则舌苔黄滑；火盛而土燥，则舌苔黄涩。五行之理，旺则侮其所不胜，衰则见侮于所胜。水者火之敌，水胜而火负，则苔黑而滑；水负而火胜，则苔黑而涩。凡光滑滋润者，皆火衰而寒凝；凡芒刺焦裂者，皆火盛而燥结也。

      心主言，而言语之机关，则在于舌。舌之屈伸上下者，筋脉之柔和也。筋司于肝，肝气郁则筋脉短缩，而舌卷不能言。《灵枢·经脉》：足厥阴气绝，则筋绝。筋者，聚于阴器而脉络于舌本，脉弗荣则筋急，筋急则引舌与卵，故唇青舌卷卵缩。足太阴气绝，则脉不荣其唇舌，脉不荣则舌萎人中满。《素问·热论》：少阴脉贯肾，络于肺，系舌本，故口燥舌干而渴。足三阴之脉皆络于舌，凡舌病之疼痛热肿，则责君火之升炎。若其滑涩燥湿，挛缩弛长诸变，当于各经求之也。

[意义] 心窍于（在）舌，舌是心之官（窍）。心属火而火性升，其下降随胃土右转，金敛而水藏之。胃逆而肺金失敛，则火遂其炎上之性，而发病见于舌，疼痛热肿。

      火之性，降则通畅，升则堙郁，郁则（舌）苔生。舌苔是心液之瘀结。郁于（在）土，则苔黄；郁于（在）金，则苔白。火盛而金燥，则舌苔白涩；火衰而金寒，则舌苔白滑。火衰而土湿，则舌苔黄滑；火盛而土燥，则舌苔黄涩。五行之理，旺则侮其所不胜，衰则见侮于所胜。水者火之敌，水胜而火负，则苔黑而滑；水负而火胜，则苔黑而涩。凡光滑滋润者，皆（都是）火衰而寒凝；凡芒刺焦裂者，皆（都是）火盛而燥结也。

      心主言，而言语之机关（控制的关键），则在于舌。舌之屈伸上下者是筋脉之柔和。筋司于（在）肝，肝气郁则筋脉短缩，而舌卷不能言。《灵枢·经脉》：足厥阴气绝，则筋绝。筋者，（是）聚于阴器而脉络于舌本，脉弗（不）荣则筋急，筋急则引（牵挽）舌与卵，故唇青舌卷卵缩。足太阴（脾）气绝，则脉不荣其唇舌，脉不荣则舌萎人中满（人中平满）。《素问·热论》：（足）少阴脉贯肾，络于肺，系舌本（舌根），故口燥舌干而渴。足三阴之脉皆络于舌，凡舌病之疼痛热肿，则责君火之升炎。若其滑涩燥湿，挛缩弛长诸变（诸种变化），当于（应该）各经求之（也）。

[感悟]  心窍在舌，舌是心之官（窍）。心属火而火性升，其下降随胃土右转，金敛而水藏之。胃逆而肺金失敛，则火遂其炎上之性，而发病见于舌，疼痛热肿。（舌病）

      火之性，降则通畅，升则堙郁，郁则舌苔生。舌苔是心液之瘀结。郁在土，则苔黄；郁在金，则苔白。火盛而金燥，则舌苔白涩；火衰而金寒，则舌苔白滑。火衰而土湿，则舌苔黄滑；火盛而土燥，则舌苔黄涩。五行之理，旺则侮其所不胜，衰则见侮于所胜。水者火之敌，水胜而火负，则苔黑而滑；水负而火胜，则苔黑而涩。凡光滑滋润者，都是火衰而寒凝；凡芒刺焦裂者，都是火盛而燥结。（舌象）

      心主言，而言语之控制的关键，则在于舌。舌之屈伸上下者是筋脉之柔和。筋司在肝，肝气郁则筋脉短缩，而舌卷不能言。《灵枢·经脉》：足厥阴气绝，则筋绝。筋是聚于阴器而脉络于舌本，脉不荣则筋急，筋急则牵挽舌与卵，故唇青（脾，足太阴）舌卷（肝，是厥阴）卵缩（肾，是少阴）。足太阴（脾）气绝，则脉不荣其唇舌，脉不荣则舌萎人中满（人中平满）。《素问·热论》：（足）少阴脉贯肾，络于肺，系舌本（舌根），故口燥舌干而渴（少阴化热证，阴虚火旺）。足三阴之脉皆络于舌，凡舌病之疼痛热肿，则责君火之升炎。若其滑涩燥湿，挛缩弛长诸种变化，应该各经求之。 （舌之证候）

[摘录2与（注释）]  芩连芍药汤

黄芩三钱  黄连一钱  甘草二钱

贝母二钱，去心  丹皮三钱

芍药三钱

煎半杯，热服。

治舌疮疼痛热肿。

[摘录3与（注释）]  桂枝地黄汤

桂枝三钱  芍药三钱  生地三钱

阿胶三钱  当归三钱  甘草二钱

煎大半杯，温服。

治肝燥舌卷者。

若中风舌强语拙，或杂证舌萎言迟，皆脾肾湿寒，不宜清凉滋润，勿服此方。

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