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说说小儿屏气发作

说说小儿屏气发作

作者: 灵思悠远 | 来源:发表于2018-07-07 22:32 被阅读0次

           这是我家端宝经历过之后总结的文章。本来发在另一个博客里,最近又有朋友问起,想着放在这里也方便分享,就复制到这里来了。说说这个屏气发作,希望有相关情况的宝妈看到能有所帮助。也愿我家宝宝岁岁健康、平安、快乐。

    1. 什么是屏气发作?屏气发作有什么表现?

            宝宝的要求得不到满足、生病、疼痛、惊吓、发怒等情况下,产生不良情绪使得宝宝发脾气额,而用力哭闹,在啼哭数声甚至一两声后哭声突然停止,无法换气,导致呼吸暂停后,宝宝脸色涨红,继而青紫,嘴唇发黑,眼睛发呆凝视,丧失意识,持续30s到2分钟,随即脸色恢复正常,呼吸和神志也得到恢复。

            大多数时候屏气发作后宝宝会感到疲倦需要睡觉,有时神志恢复后一切如常。

            有些宝宝发作严重,屏气时间可以长达2-3分钟甚至更长,除了上述表现外,身体还会打挺,手脚出现抽搐。

            发作次数不定,一天数次或好几个月一次都有可能。随着年龄增长发作次数会逐渐减少。

    2. 发病机制。

            主要是由于中枢神经系统发育尚未成熟出现的调节不良反应。还可能是迷走神经的作用引起心率减慢、呼吸抑制、周围血管反应失调等。

            如今大多数医生认为,屏气发作与缺铁有关,有统计数据表示,发病的宝宝中有相当一部分同时有缺铁性贫血的现象。约有30%的家族史。

            有些宝宝屏气发作与心脏疾病或者癫痫有关。

    3. 会不会对宝宝身体造成影响?

            发作后宝宝可自行恢复,发作时间不长对身体没有什么影响。但发作时间过长,会造成脑部缺氧,影响大脑发育。因此在发作的时候家长要及时采取急救措施,尽可能地使宝宝尽快恢复。

    4. 急救措施。

            以下是官方说法:屏气发作时父母不必惊慌失措,最好将孩子平放在床上,解开衣领扣,保持呼吸道通畅;轻吹宝宝的脸部,以减少脑缺氧;拍打足心或后背;用手指掐按孩子的人中(鼻孔和上嘴唇之间正中)、印堂(两眉只见正中)、合谷(两手掌虎口处)等穴位,使其尽快恢复;亦可按压胸部,可迅速改善缺氧,帮助恢复呼吸。切忌将孩子紧紧搂抱强屈成团,特别是不要搂住孩子的脖子,以免造成窒息的严重后果。

             然而,当看到宝宝屏气的时候,肯定是不可能考虑到那么面面俱到的。屏气宝宝的家人,只需要记住最适合你家宝宝的急救方式就可以了,以便于尽快地采取措施。至于哪个是最适合,刚开始的时候的尝试是不可避免的。

            以下我总结几个简单的措施。首先,家长一定要保持镇定!一定要镇定!镇定!如果你不能保持镇定,那么,就把急救交给能保持镇定的人!(我端宝无论谁抱着,他一哭,他们第一反应就扔给我,某种意义上来说这是正确的做法。)

            (1)宝宝平放在床上,不行就打横抱着,反正面部一定要朝外面,绝对不能为了安慰宝宝而把他的脸埋在胸前,绝不!

            (2)拍打后背,用拍嗝的手势,感觉这个适合发作不严重的时候使用。

            (3)拍打足心,一下一下地打,能狠下心来可以打痛最好,一些刺激可以让宝宝尽快恢复。

            (4)掐人中,这个很灵,但要注意手法,不然容易给宝宝造成伤害。

            (5)轻吹脸部,甚至往宝宝嘴里吹气,减少缺氧。

            要是只有我自己一个人的时候端宝屏气,我就一手抱他一边往他脸上吹气一边掐人中。如果家里还有其他人的时候,我就不掐人中,让家人帮忙打足心。

    5. 有什么检查手段?

            (1)查血常规。检查是不是缺铁性贫血,如果是缺铁,就需要补充铁剂。如果没有检查或者不想检查,不可盲目补充铁剂,可以通过食补进行。例如:动物肝脏、动物血液、瘦肉、紫菜、海带、菠菜等。(因为怕他屏气,我也没有带端宝去检查,买了一些肝粉,加到他的辅食里,感觉吃了发作没有那么频繁。)另外,如果还在母乳的宝妈可以多吃一些含铁高的食物。

            (2)心脏彩超。做心脏彩超的目的是排除因为心脏疾病引起的屏气。我咨询过一个医院院长,她说宝宝太小做这个需要注射安眠针,如果不想注射,只能等宝宝大点听话的时候才能做,如果宝宝定期体检没有问题,听诊器听过心肺正常的话,一般没有问题。

            (3)脑电图。目的是排除因为癫痫引起的屏气。这个我没了解过,闻说做的时候宝宝很受罪,没有做的必要。正常屏气与癫痫还是有区别的,下面会说。

    6. 预防和治疗。

            官方说法:屏气发作的预防和治疗关键在于正确教育,清除引起精神紧张的各种因素,协调家庭关系,创造宽松的环境。对孩子既不要溺爱,也不能过于训斥,对其缺点要耐心教育。尽可能地减少孩子的焦虑心情和情感冲突。

            简单来说,就是尽可能地不要让宝宝哭。然而,要做到不让他哭确实困难,小孩子,磕磕碰碰肯定有的,我们能做的,就是正视屏气发作,平时多点照顾宝宝的情绪,一旦发作保持镇定,马上采取急救措施,就够了。

            屏气发作一般不需要药物治疗,随着年龄的增长会消失。咨询过一些经历过屏气发作史的朋友,有些孩子会走路了,会说话了就不再发作了,然而有些会到6岁。个人感觉,只要宝宝会表达自己,外界有更多的东西能够吸引他的注意力,发作就会越来越少,家长要注意不能让他养成通过哭闹来达到目的的习惯就可以了。

             医生说,如果发作太过频繁,且发作严重,可以根据医嘱使用镇定药物治疗。

    7. 一般的屏气发作与癫痫的区别。

    (1)有诱因。屏气发作都有诱因的存在,通常是一些不良的刺激造成宝宝先发脾气,哭,再屏气。癫痫没有诱因,突然就发作。

    (2)不在睡眠中发生。屏气发作不会发生在宝宝没有潜意识的状态,但癫痫会在夜间发作机会居多。

    (3)脑电图正常。屏气发作间歇期宝宝脑电图正常,癫痫常有放电波。

    (4)有一定的进展过程。屏气发作宝宝先是哭闹,不换气,呼吸暂停,继而面色青紫或苍白,嘴唇发黑,眼睛发呆,然后手脚抽搐,接着失去意识。屏气发作会在以上任意一个进程停止发作。而癫痫发作严重时一般开始就丧失意识。

    (5)恢复后神志清醒。如果发作后宝宝想睡觉,一般都是在清醒之后才表现困倦。而癫痫发作后会进入昏睡。

    (6)多发作于6个月以上的宝宝,3岁后逐渐消失,大多数5岁前停止发作。癫痫可以发作于任何年龄段。

    (7)宝宝发作时张嘴不呼吸(这是一个宝妈跟我说的)。屏气发作时宝宝“哇”地张开嘴,发作时不闭上,而后失去意识后才闭上嘴巴。但癫痫发作会抿紧嘴唇。

            暂时就想到这么多,如有补充会继续加上。以上观点仅代表个人看法,若有其他问题还需以医生意见为准。

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