2017年4月25日-27日，天津中医药大学第一附属医院召开了中美肿瘤精准医疗学术会议，中美两国肿瘤专家就肿瘤的诊治新进展做了全面的讲解及深入交流。提到精准医疗，其中肿瘤的基因检测是精准医疗的重要内容之一，下面康恩健康就带大家了解一下肿瘤基因检测的一些相关内容。
肿瘤驱动基因&基因检测
在恶性肿瘤的治疗中，一个令人困惑的问题就是：同一分期、同一病理类型的恶性肿瘤患者，采用相同的治疗方案，其疗效（如生存期）为什么会存在明显差异？
随着人类基因组计划的完成，研究人员发现同一类型肿瘤的细胞分子生物学差异可能是导致疾病个体化差异的原因所在，继而发现了一些与肿瘤发生密切相关的基因，即肿瘤的“驱动基因”。肺癌已知的驱动基因包括EGFR、ALK、KRAS、HER2、BRAF、PIK3CA、AKTI、MEKI、NRAS和MET。驱动基因不同，患者对肿瘤的治疗反应也就不同，这就是相同分型、分期的肿瘤患者存在疗效差异的原因。
目前一些药物如靶向药物具有特异性针对某种肿瘤基因突变达到精准杀伤的效果，而不同肿瘤患者肿瘤驱动基因突变存在差异，因此通过基因检测，了解患者哪种基因发生突变，适合应用哪种药物，也就达到了“量体裁衣”的效果，做到了“精准医疗”。
随着肿瘤精准医疗的提出，肿瘤靶向药物的日益普及，天津中医药大学第一附属医院肿瘤科采用MALDI-TOF核酸质谱检测技术平台进行肿瘤的基因检测。MALDI-TOF核酸质谱检测技术联合PCR技术、单碱基延伸技术，通过PCR扩增技术放大检测样本模板量；利用具有“微测序”之称的单碱基延伸技术特异性延伸一个碱基，此项技术具有准确性极高；灵敏度高，且样本需求量低的特点。
下面小编带大家深入了解一下基因检测的流程
1.特定基因的选择：
恶性肿瘤细胞在基因水平上表现为抑癌基因的失活和癌基因的激活以及细胞周期调节基因表达的紊乱。举例说明：下图为肿瘤相关基因信号通路之一的示意图。我们对下图中标红的基因进行检测，已达到对这条肿瘤信号转导通路的整体监测的目的。
2.样本的选取：肿瘤患者病理组织（实体肿瘤的组织细胞或病理切片）、血液或胸腔积液样本。
3.肿瘤DNA提取和纯化
4.通过MALDI-TOF核酸质谱仪对被检测者细胞中的特定基因作检测。
后续治疗：各个基因都有其对应的精准治疗方案，这样通过基因检测，使病人达到精准诊断，精准治疗。下图为不同基因对应的靶向药物示意图。
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