药理学精华

作者: 胡诌文学 | 来源:发表于2019-02-21 08:38 被阅读0次

    拟胆碱药 

    拟胆碱药分两类,兴奋受体抑制酶; 

    匹罗卡品作用眼,外用治疗青光眼; 

    新斯的明抗酯酶,主治重症肌无力; 

    毒扁豆碱毒性大,作用眼科降眼压。 

    阿托品 

    莨菪碱类阿托品,抑制腺体平滑肌; 

    瞳孔扩大眼压升,调节麻痹心率快; 

    大量改善微循环,中枢兴奋须防范; 

    作用广泛有利弊,应用注意心血管。 

    临床用途有六点,胃肠绞痛立即缓; 

    抑制分泌麻醉前,散瞳配镜眼底检; 

    防 止“虹晶粘”,能 治 心 动 缓; 

    感染休克解痉挛,有机磷中毒它首选。 

    东莨菪碱 

    镇静显著东莨菪碱,能抗晕动是特点; 

    可治哮喘和“震颤”,其余都像阿托品, 

    只是不用它点眼。 

    肾上腺素 

    α、β受体兴奋药,肾上腺素是代表; 

    血管收缩血压升,局麻用它延时间, 

    局部止血效明显,过敏休克当首选, 

    心脏兴奋气管扩,哮喘持续它能缓, 

    心跳骤停用“三联”,应用注意心血管, 

    α受 体 被阻断,升压作用能翻转。 

    去甲肾上腺素 

    去甲强烈缩血管,升压作用不翻转, 

    只能静滴要缓慢,引起肾衰很常见, 

    用药期间看尿量,休克早用间羟胺。 

    异丙肾上腺素 

    异丙扩张支气管,哮喘急发它能缓, 

    扩张血管治“感染”,血容补足效才显。 

    兴奋心脏复心跳,加速传导律不乱, 

    哮喘耐受防猝死,甲亢冠心切莫选。 

    α受体阻断药 

    α受 体 阻断药,酚妥拉明酚苄明, 

    扩张血管治栓塞,血压下降诊治瘤, 

    NA释放心力增,治疗休克及心衰。 

    β受体阻断药 

    β受 体 阻断药,普萘洛尔是代表, 

    临床治疗高血压,心律失常心绞痛。 

    三条禁忌记心间,哮喘、心衰、心动缓。 

    传出N药在休克治疗中的应用 

    (一)药物的种类 

    抗休克药分二类,舒缩血管有区分; 

    正肾副肾间羟胺,收缩血管为一类; 

    莨菪碱类异丙肾,加上α受体阻断剂; 

    还有一类多巴胺,扩张血管促循环。 

    (二)常见休克的药物选用: 

    过敏休克选副肾,配合激素疗效增; 

    感染用药分阶段,扩容纠酸抗感染, 

    早期需要扩血管,山莨菪碱为首选; 

    后期治疗缩血管,间羟胺替代正肾。 

    心源休克须慎重,选用“二胺”方能行。 

    说明:“二胺”指多巴胺和间羟胺 

    局** 

    丁卡表麻毒性大,普卡安全不表麻; 

    利多全能腰慎选,室性律乱常用它 

    镇静催眠药 

    镇静催眠巴比妥,苯二氮卓类安定; 

    抗惊抗癫抗焦虑,中枢肌松地西泮。 

    剂量不同效有异,过量中毒快抢救, 

    洗胃补液又给氧,碱化尿液促排泄。 

    抗癫痫药的选用 

    癫 痫 小 发 作,首 选 乙 琥 胺; 

    局限发作大发作,苯妥英钠鲁米那; 

    卡马西平精神性,持续状态用安定; 

    慢加剂量停药渐,坚持用药防骤停。 

    抗精神病药 

    精神病药氯丙嗪,阻断受体多巴胺, 

    镇静止吐兼降温,人工冬眠显奇效, 

    长期用药毒性大,震颤麻痹低血压。 

    镇痛药 

    吗啡******,很强成瘾性; 

    呼吸抑制重,慎重选择用; 

    镇痛作用灵,心性哮喘停; 

    过量要中毒,拮抗纳络酮。 

    解热镇痛药 

    乙酰水杨酸,抑制PGE; 

    解热又镇痛,抗炎抗风湿; 

    抑制血小板,防治血栓塞; 

    不良反应多,“为您扬名先” 

    中枢兴奋药 

    中枢兴奋药两类,兴奋大脑咖啡因, 

    尼可刹米洛贝林,作用部位在延髓; 

    主治呼吸抑制症,小儿宜选洛贝林, 

    吗啡中毒可拉明,剂量过大要人命。 

    抗高血压药 

    中枢降压可乐定,对抗未梢利血平, 

    α-R阻断哌唑嗪, 血管扩张“肼哒嗪”, 

    利尿降压氯噻嗪,“紧张转化”卡普利, 

    强扩动静硝普钠,危象心梗才选它, 

    联合.阶梯.个体化,肺、肝、肾功要详查。 

    抗高血压药选用 

    伴有冠心心绞痛,禁止使用胍和肼, 

    普萘洛尔硝苯啶,降低血压抗心痛。 

    脑血管,有疾病,不能使用胍乙啶; 

    肾功能,有减退,禁用心卡胍乙啶, 

    可用多巴可乐定,伴溃疡,可乐定, 

    精神病,血压升,首先考虑利血平。 

    抗心绞痛药 

    抗心绞痛药三类,********扩血管, 

    阻钙内流硝吡啶,阻断β-R心得安; 

    增加血供降氧耗,联合用药效力添。 

    抗心律失常药 

    抗心律药很复杂,心电生理统率它。 

    三种离子钾钠钙,三类药物好分家。 

    降低自律消折返,失常原理两句话。 

    缓慢失常阿托品,室律不齐“利卡因”。 

    房颤房扑地高辛,心甙中毒苯妥英。 

    β-R阻断室上性,阻钙内流异搏定。 

    “房室交界”它能正,胺碘酮,效全能。 

    强心甙 

    强心甙类慢中快,增强心力游离钙; 

    正性肌力最根本,心力衰竭适应症; 

    减慢心率和传导,房颤房扑阵发性; 

    毒性反应三方面,心律失常要送命; 

    维持疗法地高辛,禁钙补钾牢记心。 

    抗凝血药 

    血栓疾病需抗凝,肝素作用强快灵, 

    抗凝适用体内外,鱼精蛋白拮抗快, 

    双香豆素仅体内,过量中毒加维K, 

    枸橼酸钠用体外,大量输血防低钙。 

    止血药 

    凝血酶原缺乏症,选用VK来纠正; 

    Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ合成多,肝功不良减效果。 

    注射垂体后叶素,好比内科止血钳; 

    门脉高压肺咯血,收缩血管显效果; 

    尿崩症状可治疗,心脏血管注意到。 

    纤溶亢进出血症,氨甲苯酸可纠正; 

    作用较强毒性低,血栓形成要注意。 

    利尿药 

    利尿药物强中弱,作用肾脏钠排出; 

    严重水肿肾衰竭,宜选速尿来救急; 

    中效双克常用到,心性水肿效果好, 

    留钾利尿弱效差,各型水肿伍用它; 

    强中谨防‘四一症’,弱效注意钾过剩。 

    注:“四一症”指强效利尿药的四低一高症(低血容量、低血钾、低血钠、高尿酸血症)和中效利尿药的四高一低症(高血氨、高血糖、高尿素氮血症、高尿酸血症、低血钾)。 

    抗过敏药 

    H1受体阻断药,苯海拉明是代表; 

    皮肤粘膜过敏症,选用此药可纠正; 

    治疗失眠和止吐,作用较强正对路; 

    不良反应比较少,口干嗜睡常见到。 

    抗酸药 

    抗酸药物复方多,互纠缺点增效果; 

    中和胃酸护粘膜,局部作用显效果。 

    导泻药 

    硫酸镁,竣泻剂,用法不同作用异; 

    口服泻下与利胆,排便排毒又排虫; 

    注射降压抗惊厥,用于子痫破伤风; 

    局部热敷消肿痛,未化脓者方可用; 

    经期孕妇应慎重,肾功减退选钠盐; 

    过量中毒勿惊恐,钙盐拮抗解毒用。 

    镇咳药 

    中枢镇咳可待因,无痰干咳效果灵, 

    呼吸抑制易成瘾,安全有效咳必清 

    祛痰药 

    恶心祛痰氯化胺,兴奋迷走稀释痰; 

    粘痰溶解痰易净,硫键断裂痰变性; 

    前药口服后局部,合理选用不延误。 

    平喘药 

    平喘药物氨茶碱,抑制酯酶效果显; 

    松驰气管平滑肌,急慢哮喘可防治; 

    强心利尿兴奋脑,控制用量很重要。 

    XXXXX兴奋药 

    选用XXXXX兴奋药,掌握剂量很重要; 

    相对安全缩宫素,产前产后均适宜; 

    麦角制剂产后用,亦可治疗偏头痛。 

    抗甲状腺药: 

    内科治疗甲亢病,主要选用硫脲类; 

    过氧化酶受抑制,生效缓慢疗程久; 

    药物减少粒细胞,定期查血很重要; 

    甲亢危象手前术,需加大量卢戈液; 

    防治地甲小量碘,对抗甲亢大剂量。 

    作用高峰两周到,应用注意“碘感冒”。 

    胰岛素: 

    各型重症糖尿病,必须补充胰岛素; 

    降糖作用快而强,促进血糖入细胞; 

    增加利用和贮藏,糖元分解异生少; 

    来源减少血糖降,须防休克低血糖。 

    口服降血糖药: 

    两类口服降糖药,作用特点慢而弱; 

    胰岛功能丧失掉,磺酰脲类即无效; 

    苯乙双胍尚对路,不能替代胰岛素 

    X线造影剂 

    X 线 造 影 剂,临床应用碘钡气; 

    胃肠造影硫酸钡,胆肾造影用碘剂; 

    肝肾功能检查药,磺溴酚钠酚磺酞; 

    需要检查心血管,荧光素钠偶氮蓝; 

    如要检查胃功能,选用五肽胃泌素; 

    空气氧气能显影,妇科造影都用其。 

    青霉素 

    窄谱杀菌青霉素,竞争菌体转肽酶; 

    粘肽合成受干扰,阳性细菌杀灭掉; 

    过敏反应危险大,一问二试三观察。 

    说明:一问:询问过敏史;二试:用药前做皮肤过敏试验;三观察:用药后观察30分钟。 

    氨基甙类 

    氨基甙类杀菌剂,抑制菌体蛋白质; 

    对抗阴性杆菌灵,链卡还治结核病; 

    耳肾毒性最严重,控制剂量定慎用。 

    链霉素 

    链霉素,易抗药,迅速持久程度高。 

    一般感染已少用,配伍用药增疗效。 

    联 合 异 烟 肼,治 疗 结 核 病; 

    配 合 青 霉 素,心 内 膜 炎 停; 

    合 用 四 环 素,治 疗 布 氏 病; 

    伍 用 SD, 鼠 疫 兔 热 病。 

    红霉素 

    大环内酯红霉素,碱性环境增效果; 

    青红合用不对路,盐析现象须记住, 

    林红竞争结合点,四红合用增肝毒。 

    四环素抗菌谱 

    二菌四体一虫灵,基本无效伤绿结。 

    说明:二菌指细菌和放线菌,四体指立克次体、支原体、衣原体、螺旋体,一虫指阿米巴原虫。 

    磺胺类抗菌谱 

    二菌一体和一虫,外加结核与麻风。 

    说明:二菌指细菌和放线菌,一体指衣原体,一虫指疟原虫。 

    磺胺类不良反应预防 

    碱化尿液多饮水,定期检查尿常规 

    抗结核病药 

    对抗结核异烟肼,作用三强各型灵; 

    耐药快速毒性低,影响神经加VB。 

    消毒防腐药 

    消毒防腐九类药,酚醇醛酸卤素类; 

    氧化染料重金属,还有表面活性剂, 

    抑制杀灭微生物,选择外用勿内服。 

    抗疟药的选用 

    控制疟疾用氯喹,根治须加伯氨喹。 

    进入疟区怎么办,乙胺嘧啶来防范。 

    伯氨喹啉毒性大,特异体质慎用它。 

    抗疟药的作用机制 

    氯喹奎宁红内期,乙胺嘧啶红 

    氯喹的不良反应 

    不良反应比较少,头痛耳鸣胃肠道; 

    长期用药易蓄积,须注意血、心、眼。 

    甲硝唑 

    甲硝唑药作用灵,原虫滴虫厌氧菌。 

    肠内肠外阿米巴,效果良好首选它。 

    有机磷中毒解救 

    有机磷中毒症状三,中枢M样骨骼肌, 

    解救用药要适当,N样症状解磷定, 

    外周中枢阿托品,早期足量反复用

    need-to-insert-img

    上一篇下一篇

    « 返回

    相关文章

      网友评论

        本文标题:药理学精华

        本文链接:https://www.haomeiwen.com/subject/onplyqtx.html