《关于维生素D那些事》

我们都知道维生素D最主要的作用是促进钙磷的吸收，让宝宝骨骼和牙齿健康发育；

但是你可能不知道维生素D除了维护全身骨骼系统的正常生长发育，还包括心血管病、内分泌系统疾病、自身免疫性疾病、神经系统疾病等，许多疾病的发生发展都与缺乏维生素D 有关。

《关于维生素D那些事》

同时，长期缺乏维生素D不仅会造成儿童骨骼发育不良，还有可能导致代谢性疾病、白血病、直肠癌、 胰腺癌、乳腺癌、皮肤癌等肿瘤疾病的发生率明显提高。合理补充维生素D对儿童健康有着重要意义。

所以维生素D对我们的健康极其重要！这也是为什么新生儿、婴幼儿、儿童、青少年、老年人、孕妇额外补充维生素D的原因！

Q1：什么时候开始补充维生素D？补到几岁？

说到补充维生素D，家长可能更为熟悉的是：宝宝出生后15天左右就需要开始补充维生素D！

《儿科学》提到：足月新生儿在出生后即可以开始补充维生素D400IU/天；同时也认为维生素D应当连续补充到儿童时期和青少年时期。

也许你会在怀疑自己是否看错了？

因为医生说的是宝宝连续补充维生素D到3岁就可以了 。

其实3岁以前是宝宝骨骼生长发育极其迅速的阶段，所以这个阶段及时补充钙和维生素D吸收率高，有利于骨骼健康生长。但是据不完全统计，发现3岁以上的群体维生素D的缺乏率近8成。其中最主要的原因就是维生素D摄入不充足！！！

因为大部分群体认为多多晒太阳就可以补充维生素D了！

Q2：多晒晒太阳真的可以补充维生素D吗？

90% 以上的维生素D是靠人体皮肤中7-脱氢胆固醇在紫外线的照射下而形成的。因此，理论上适当日光浴可以满足人体对维生素D的需要。

实际上，不管是因为纬度、季节、天气、雾霾等导致的光照时间不足，还是皮肤较黑、不爱出门、严格防晒等个人原因，任何影响皮肤直接暴露于紫外线的因素，都有可能影响合成效率，造成维生素D缺乏。

而对于小宝宝们室外活动的时间有限，而且皮肤娇嫩，视觉发育不稳定，长时间受到紫外线照射会增加成年后皮肤癌的患病风险，同时强光会给宝宝视力带来很大的刺激，不利于视力发育。

另外在寒冷的冬季，皮肤暴露的面积少之又少，户外锻炼时间也微乎其微，紫外线光线强度弱，这个时候更应该补充维生素D，特别是在冬季出生的宝宝！

Q3：纯母乳喂养还需要补充维生素D吗？

中国居民营养素每日膳食指南推荐维生素D每日需要补充400IU，母乳中维生素D含量大约在20IU/L，含量微乎其微；而且纯母乳喂养的宝宝一般在6个月以内，一般不会接受长时间的日照。所以纯母乳喂养的宝宝一定要额外补充维生素D制剂。

Q4：添加辅食后需要补充维生素D吗？

其实维生素D在自然界中并不广泛存在，不管是母乳还是植物性食物、动物性食物。最为理想的是动物肝脏、鱼肝油、蕈类（指蘑菇），动物肝脏含有大量的毒素，胆固醇含量高，不建议给宝宝长期食用；另外鱼肝油中含有EPA，具有软化血管的作用，不适合母婴这类人群长期食用；而蕈类虽然含有维生素D，但是其水分含量高，每天补充的纯维生素D也是远远不足。

如果你能每天吃这么多的食物，才可以考虑不额外补充维生素D：

每天吃1斤奶油

每天吃1斤多的鸡肝

每天吃16个荷包蛋

每天吃1个油浸金枪鱼罐头

所以简单粗暴的补充方法就是维生素D或者鱼肝油（维生素AD）。

Q5：配方粉喂养需要补充维生素D吗？

首先父母要先了解配方粉中维生素D的含量，如果宝宝每天食用奶粉为100g,而配方粉中的维生素D含量大于或等于400IU(10ug)/100g，那么可以不需要额外补充维生素D。

但是维生素D对光、热极其敏感，配方粉一般是大罐包装，频繁开盖，容易影响维生素D的活性，所以父母要及时关注宝宝的生长发育情况，再酌情考虑是否额外补充维生素D。

Q6：经常补充维生素D会不会引起中毒？

无论哪个人群，每日维生素D摄入量在400IU是非常安全，不会出现任何的问题。

每个人群维生素D每日摄入不宜超过可耐受最高摄入量，否则其副作用和危险性会增加。

另外父母实在担心宝宝是否缺乏维生素D或者是否补过量了，可以带宝宝去医院检查25-羟维生素D，是目前公认的诊断是否缺维生素D的标准。能明确告诉你，你的孩子维生素D到底补对了没。

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