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张振敏 | 平衡心理学在护理工作中的实践应用

张振敏 | 平衡心理学在护理工作中的实践应用

作者: 衡润心怡 | 来源:发表于2019-06-08 20:20 被阅读0次

摘要:目的:身心疾病是互相转化相互制约的,如何通过临床护理工作让更多的患者认识到并且用切实可行积极有效的方法去身体力行诠释好身心平衡,让人的身心更加健康快乐有质量的生活,作为一名护理人员,希望能在临床工作中进行不断探索。

关键词:平衡心理学;护理;中医

作为中医医院的护士,中医理念里的喜、怒、忧、思、悲、恐、惊等情绪的“不节”是中医认为的内在病因,也就是说各种情绪的不平衡会导致疾病。根据五行学说,五脏对应着五种主要的情绪,而且这些情绪之间也是相互制衡的。肝对应的情绪为怒,怒伤肝,悲胜怒;心对应的情绪为喜,喜伤心,恐胜喜;脾对应的情绪为思,思伤脾,怒胜思;肺对应的情绪为忧,忧伤肺,喜胜忧;肾对应的情绪为恐,恐伤肾,思胜恐。比如临床经常发生的急性应激障碍,急危重症、车祸去世或者自杀的患者家人在意外发生的当下无法面对现实,而出现的一系列症状——只要在医院里一看到穿隔离衣的医护人员出现,他立马会扑腾跪倒在此人面前,噗噗磕头如捣蒜,语无伦次,救救她救救她求求你求求你,无视紧随其左右的幼小孩子年迈老人等,自顾自说一味求救,并且不时躺倒在地嚎啕大哭,原本很内向的性格突然兴奋狂躁言语不断,甚至出现呼吸急促张口喘气晕倒在地等等一系列情绪失衡的表现,症状比较清晰,评估有理有据。家属接受不了亲人遭遇不幸或者离世,导致数分钟或者数小时内发病。急性应激性障碍:出现一系列意识范围狭窄,定向障碍,语无伦次,思维狭窄,出现隧道思维,还有异常精神运动兴奋动作等。每每遇到这种情况下,(主动施以援手的护士和有求才帮的心理咨询师这是一对和谐的矛盾体,我为了调和平衡好这两者,内心做过过渡,现在这两者属于和谐共生。)作为心理咨询师的护士,会主动出手给与支持性心理疏导,引导他重新发现感知到自己的强大有用,再尽力减少事件对他的恶性刺激,必要时遵医嘱给与药物辅助调理。从平衡观点看,这类事件是平衡中的支点出现失衡,因为突发的这种可以让人精神急性瘫塌性的事件,导致当事人精神自我失去重要支柱,而发生的恐慌悲怆天塌式的心理失衡。应尽快协助他理顺明晰思路,重新建构精神支柱和生活方向——让思念根治内心并转化成自己内在的力量成就新我,让他自己看到新的方向和自己的力量,精神层面达成平衡。还有范进中举后过分喜悦兴奋,以至于一时精神失常,范进最怕他的岳父,其岳父打了他一个嘴巴,并斥责他,范进就正常了。这些都是中医所谓的“以情制胜”达至平衡的案例。悲胜怒、怒胜思、思胜恐、恐胜喜、喜胜忧,可以看出这七种情绪是相生相克并维持着动态的平衡。

临床上会碰到很多咬啃手指甲或者脚指甲的孩子,重者就是直接导致手或者足指甲整个化脓感染需要做取甲处理,有一些孩子这种情况会多次发生,对此家长一筹莫展束手无措,并很无奈很纠结的心痛感觉,来求助。这类问题表面看似是孩子的问题,但是细细剥离就会发现根源在孩子情绪压抑导致内心失衡,很多情绪感受无处也没法表达而出现的向内自伤导致。当与家长沟通和孩子交流后,给孩子疏通沟通渠道,孩子和家长的亲情沟通达到平衡加上正向强化引导孩子慢慢就把注意力转移到他喜欢的学习或者其他感兴趣的事情上,孩子的啃咬手脚指甲的问题自然减轻直至消失。

现代医学发现,有报道说人类50%~70%的疾病,如各种癌症、心血管疾病高血压、消化性溃疡、月经不调等,与心理密切相关,因此,这类疾病被称为心身—身心疾病。如果人整天处在焦躁不安、发怒、紧张、恐惧等状态,则会让身体各脏器器官处于高压力激素水平下,人体的免疫系统就会受到抑制和摧毁,心血管系统、消化系统、内分泌系统等就会变得格外脆弱,内在的生理失衡就会引发各种躯体器官的疾病。中国的平衡理念和中庸观历史悠久,诸如天人合一、知行合一的说法。流传千年的中医思想也主张阴阳调和,这是一种平衡;现代提倡的和谐社会,也是一种平衡;大国之间的博弈更是讲究制衡双赢。平衡并不是静止不变,平衡是动态的、不断变化的,通过内在不断的动态变化而保持内外的稳态。我们将平衡的基本功能归纳为两大类,一是关系的协调,二是度的掌握。“度”掌握好了,“关系”协调好了,事物才会呈平衡状态。 平衡的层次可以分为:1.人体生理内在的平衡;2.人体内在的心理平衡(个人精神层面的平衡);3.人体外在的心理平衡(个人家庭社会体系的平衡)几个体系。

在护理工作中护理人员的心身平衡对做好护理工作很重要,作为护理人员首当其冲的是首先要做好自己的身心平衡,才会更有质量和力量、爱心和耐心服务于病患,有好多护士就是因为没有平衡好个人家庭社会的关系,导致夫妻离婚,也有因此而住进精神病院,更有甚者自杀身亡。作为一名护理人员既要面对患者的疾病也要面对患者和家属的各种不良情绪的发泄;还要必须冷静沉着临危不乱有条不紊的面对工作中的昼夜颠倒紧张繁忙,以及工作和家庭中各种社会人际关系的压力。作为护士如何平衡好身心健康,让自己以饱满的状态投入工作生活中,维护好护理人员的身心平衡,确实需要以后继续好好的探讨研究。

参考文献:

1. 《生理学》第八版 朱大年 王庭槐

2. 《中医护理学》

3. 《心理咨询师》李心天

4. 《平衡观点说心理》毕希名 张翼

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