2017-09-14

阿托伐他汀和瑞舒伐他汀，有啥区别？

骨伤的杨张张扬

12-12 21:09

阿托伐他汀和瑞舒伐他汀，目前是临床常用的2种长效他汀类降脂药。可在一天内的任何时间一次服用，并不受进餐影响。现简述两种药物的临床疗效和安全性特点，以供临床用药参考。

一、临床疗效比较

1、降胆固醇效果

两种他汀降脂效果均明显高于氟伐他汀、普伐他汀、辛伐他汀及洛伐他汀。瑞舒伐他汀与阿托伐他汀剂量比为1:1或者1:2时，瑞舒伐他汀降脂效果强于阿托伐他汀，当剂量比为1:4时，降脂效果相当。

他汀类的降脂疗效是随剂量增加而增大，剂量调整时间间隔应为4周或更长。

降低相同LDL-c（低密度脂蛋白胆固醇）水平所需要的他汀剂量

2、逆转斑块效果

阿托伐他汀和瑞舒伐他汀，不仅可以延缓动脉粥样硬化斑块的进展，稳定粥样斑块，而且对粥样斑块有一定逆转作用。

有研究表明，6个月的常规剂量他汀治疗（瑞舒伐他汀10mg/d，阿托伐他汀20mg/d），也能明显逆转轻度的冠状动脉粥样硬化（管腔狭窄20%～50%，病变长度＞10mm）的斑块进展，且瑞舒伐他汀组粥样斑块体积的变化率明显高于阿托伐他汀组（-7.4% vs -3.9%）。