上周六下午85岁的外公洗澡时摔跤了,第二天早上左下肢痛的厉害,不能下床,接到电话后我心里本能地害怕,因为很多老年人摔跤后就再也站不起来了。
于是赶忙回老家看看情况,当我下午赶到时已经在县医院拍了片子,片子报告没有发现骨折,让卧床休息。外公卧在床上时没有明显疼痛,活动时疼痛厉害,于是把片子发给骨科同学看,考虑股骨粗隆间骨折,建议手术。晚上8点坐火车赶到南昌,11点半办理入院手续。外公第二天便吵着要回家,不治疗。怎么办?我们选择先检查一下,明确诊断。通过一天检查,做了髋部CT和MRI,最后明确股骨粗隆近端基底部有骨裂,建议行螺丝钉固定。微创手术,腰麻就行,手术时间大概半小时,手术后疼痛能缓解,3到5天可以出院,出院后左下肢1至2月避免负重,不手术就靠自己长好,要卧床2至4月,不适当使用可能导致骨折错位,长时间卧床也有褥疮等风险。星期一晚上下班后我去跟外公商量,他同意接受手术。可当我回到家后,舅舅便从医院打来电话,外公不愿意接受手术,他不能接受体内植入异物。因为外公身体不错,手术风险小,我们希望手术能帮助他尽早解下床活动!于是我们还是哄着他手术,医生跟我们说手术约在周四第一台,周二将术前检查全部做完。周三一大早,舅舅又来电话,说外公一晚上吵着要回家,不手术!我跟骨科同学沟通后,决定尊重外公,让他回家卧床休息!于是便办理了出院!
周三出院,买了气垫床让他在家躺着,这几天在家都还挺好。脚不疼了,外公说敢走路了!虽然我们一再叮嘱要卧床休息,可听说他还是偶尔要偷偷爬起来!
外公的摔跤,我作为患者家属,和医生进行沟通,跟外公商量医疗选择,最后尊重外公,保守治疗!我作为一位医生,有着相对较多的医疗资源,但在这一过程让我体会到医疗决策是一件非常不容易的事!
看到外公现在状态很好,我也很庆幸当时尊重他的意见没有手术!
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