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小殷姐姐的思罗微刊第7期──9厘米刀片被吞食之后……

小殷姐姐的思罗微刊第7期──9厘米刀片被吞食之后……

作者: 小殷姐姐 | 来源:发表于2017-04-22 08:12 被阅读112次

    第7期

    9厘米刀片被吞食之后……

    前言:日前,一位吞食9厘米长刀片的年轻女子,被保定市第一医院医护人员成功解救。笔者辗转多次,采访数位当事医生,力图还原那个“惊心动魄”的抢救过程。

    1.

    恐怖 ! 年轻女子吞食9厘米长刀片

    4月12日下午5点多钟,急诊外科诊室。

    值班医生李梦旭刚刚忙碌完毕在电脑前坐下,却见两位穿警服的工作人员一前一后走了进来,中间还“夹带”着一位年轻女子,令人惊讶的是,年轻女子戴着手铐。

    细细询问,才知两位警察是西关派出所的值班人员,该女子是犯罪嫌疑人,在警察逮捕她时,她极力反抗,还说自己吞食了一把锋利的刀片。

    此时她蜷缩在诊床旁,捂着肚子,弓着腰,双眉紧蹙,一脸的痛苦面容,还时不时地呻吟几声。

    他们一行人先去过本市某家医院,拍了腹平片,却没有找到“凶器”的踪影,一点儿痕迹也看不出。

    李医生接过腹平片,又在灯光下反复观看、细细寻找,还是没有发现凶器的“蛛丝马迹”。

    怎么回事?是嫌疑人并没有吞食刀片而对警察说谎?还是另有其他原因?

    为了以防万一,李医生决定再为其进行一次腹部CT的检查,交代好病情,他亲自护送患者去了CT室。

    检查完毕,CT室的高凤国主任认真阅片后,迅速报出了结果:果然,在患者的胃内,发现一个长度9厘米、宽2厘米左右的异物,疑似刀片。“真凶”的面目终于被捕捉、暴露于人们的视线之中。

    2.

    机智:胃镜巧取刀片,过程步步惊心 !

    “喂,消化科吗?我这儿有一位吞食9厘米长刀片的患者急需处理!”

    李医生向消化科发出了求助电话。

    消化科值班医生苗圆圆闻听此讯,立即向科主任廖振林作了汇报,副主任周晓琳、胃镜室急诊班部晶,先后从家中赶了过来。

    此时患者已被护送到胃镜室,麻醉科的安立柱副主任,还有另一位医生,正在做麻醉前的准备。

    患者因为情绪激动极不配合,在床上,她不断地辗转、折腾不止,三四位医护人员按扶着她,才如愿建好了静脉通路。麻醉药从血管进入体内,慢慢地,患者终于安静下来,进入了麻醉状态。

    周主任再次看了CT片子,心中也有些忐忑:9厘米长、2厘米宽的刀片,用胃镜来取,难度非常大。第一,刀片极为光滑,很难夹住;第二,刀片的刀刃以及刀尖部分,在取出过程中,一不小心就会划伤消化道黏膜,如果划破动脉血管,引起大出血,后果更是不堪设想。

    但此时不取的话,刀片会慢慢滑入到肠内,再行取出则更为不易,而如果行腹部手术,对患者造成的创伤会更大。

    怎么办?周主任急中生智:“把以前准备好的那根管子拿过来”,她吩咐着。

    周主任所说的管子,其实是一根和胃镜长度几近相等的塑料管,消毒之后把它套在胃镜的外面,一同插入到胃里,只待异物钳夹住异物后,再回缩一段距离,使异物周围被管子保护起来,这样,异物的边缘,不会直接与消化道黏膜接触,也就不容易划伤粘膜与血管了。

    周主任静心屏气,将带有保护管的胃镜缓缓从患者口腔插入,到达预定长度后,她轻轻转动调节钮,仔细寻找那个刀片。

    “千寻万觅”,终于,刀片被找到。当我们的医护人员为此事正紧张得大有“焦头烂额”之势时,那个罪魁祸首该死的刀片,此时,它正悠闲地“依偎”在胃的一个角落,还在“逍遥自在”地“睡着大觉”呢。

    周主任用胃镜前端的异物钳试图去夹住刀片,但试了好几次,都没有成功。

    “用圈套器”,有人提议。一次,两次,再一次调整角度后,终于,刀片被牢牢套住。

    慢慢往回撤,刀片,进入了管子的“保护区”,连同长管一同往外退,从胃退到食道,5厘米,10厘米……最后,刀片被顺利地“叼”出了口腔。

    一时间,所有在场的医护人员都长舒一口气,如释重负一般。一场没有硝烟的“战斗”,终于告捷。

    备注:1.不妥之处请告知,谢谢!

               2.图片由消化科提供。

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