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保险报销对医院有要求吗?

保险报销对医院有要求吗?

作者: 阿Q的快乐家园 | 来源:发表于2024-04-06 07:21 被阅读0次

    问:保险报销对医院有要求吗?

    答:大多数保险对于医院的要求是“二级及二级以上公立医院”,因为保险公司要求被保人接受的必须是合理且必要的医疗。

    相比于私立医院,公立医院有以下三个特点:

    1.政府主导,医疗水平有保障

    2.定价普惠,保证医疗合理性

    3.监管严格, 可以规避恶意骗保

    如果是紧急情况,可以就近在二级以下医院或私立医院治疗,但是要求病情稳定后及时转院,报销麻烦一些,也可能有争议性。(因此建议在要求的医院治疗)

    伤残鉴定和身故:如果涉及到伤残鉴定伤残鉴定应由二级及以上公立医院或双方认可的医疗机构或鉴定机构出具。

    若涉及身故,则不限医院,仅需提供国家卫生部门认可的死亡证明。

    避开“黑名单医院”:注意不要去保险公司的“黑名单医院”(因为频繁发生骗保事件而被除外的医院),否则不能报销。

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