病症概述:
患者吴女士,45岁,近日来反复出现了右肩部疼痛及右上肢麻木,低头工作时加重,请问这是肩周炎吗?
专家解答:
大多患者认为肩部疼痛就是“肩周炎”,其实不是这样的,患者往往忽略“颈椎病”的可能。肩周炎,是肩周肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织退行性改变所引起的广泛的炎症反应。本病是以肩关节疼痛、活动受限为主要特征的慢性疾患,好发于40岁以上的中老年人。
颈椎病又称颈椎综合征,是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、总称,是一种以退行性病理改变为基础的疾患。二者均有肩关节的疼痛,而肩周炎一般伴随肩关节活动受限。吴女士所体现症状不像肩周炎,可能是颈椎病。
颈椎病的10个早期警报:
1、久治不愈的头痛或偏头痛;
2、久治不愈的头晕;
3、非耳部原因的持续耳鸣或听力下降;
4、不明原因的心律不齐、类似心绞痛的症状;
5、久治不愈的低血压;
6、莫名其妙的高血压;
7、久治不愈又找不到原因的内脏功能紊乱;
8、头发油较多,多发性的头部脂溢性皮炎、脱发;
9、总是将头歪向一侧;
10、不明原因的反复“落枕”。
预防:
1.避免长期保持同一种姿势。如长期从事伏案工作,必须定时改变或更换体位。
2.要注意纠正不良的体位和姿势,如靠在床头看报读书、看电视等
3.注意适当休息,避免睡眠不足,
4.改善工作环境,减少劳动强度。避免头颈负重物。
5.颈部保暖可使用热敷,对于缓解局部神经肌肉紧张有一定作用。
6.选择颈椎枕,不是枕头而是枕颈(圆柱形直径8CM)
7.积极锻炼,特别是颈肩背部肌肉的锻炼如“金龟缩头”,“颈肩对抗”“站立式或卧虎伸筋”等。
附:金龟缩头的锻炼方法:如乌龟将头颈缩回躯体一样。双臂插腰,同时极度耸肩、扩胸,头颈后仰,下缩,两目直视头顶正上方,使项背部肌肉强力收缩持续8秒钟,然后完全放松回位。连续做30次为1组,每日早晚各做1组。
治疗:根据磁共振或CT诊断结果,采取牵引、推拿、穴贴、小针刀等保守治疗,病情较重可用微创手术。
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