我10月14日,我拿核磁共振片子上地铁的时候,这几年的片子有很多。我通通都把它拿上。
坐到地铁上的时候,一个老人先是坐在我旁边,然后又过去坐到我对面,对着我笑。我下地铁了,他还又对着我笑。我无奈的笑了,都不想生病啊。
坐地铁去了康复医院,找了李医生看片子。(我其实想把片子拍下来,找肖军医生在线上看病。)
李医生看了,说我没什么大问题。我说:“髌骨关节对合不良,能手术吗?”
他说:“髌骨对核不良是先天发育的事,跟手术没什么关系。你的膝盖积液也是很少的,完全可以自己吸收。”
说完,他离开办公室忙去了。
我在办公室等了他半天没回来。办公室就我一个人。我开了照片灯,把核磁共振片子拿上去拍了照,一共拍了9张。
(肖军医生说电脑也可以拍,但是我的电脑太小了,一个片子最少拍6张。可是预约肖军医生的号,总共才只能上传9张。我才想起来要去坐地铁去康复医院,去康复医院拍片子,那儿有拍片子的灯。)
我拍了照,就走了。
下午,我就挂了肖军医生的网上的号。
肖军医生很忙,他到半夜12点才给我发消息。
我也激动起来,给他拍了我的住院小结。
然后他没有回复,我估计他是睡着了。
第二天也没有回复,第三天上午9点,肖军医生说我给你发个追问包吧。(追问三次,一直追问到23日。)
那天下午,肖军医生给我看了膝盖的核磁共振,他说:“前交韧带有损伤。严重了还要做手术。不过看我的情况不算严重,还能保守治疗。
从冠状面再度核实,您的内侧半月板有损伤的(绿色箭头),医学判定1~2级,外侧半月板还可以。
诊断
1)前后交叉韧带损伤 2)内侧半月板损伤 3)关节腔少量积液
核心问题,也就是症状的根源,在于——前交叉韧带损伤。
保守治疗建议:1)暂停一切运动半年;2)绝对不可以下蹲,任何时候,包括上厕所。3)尽量弯腿80-100度休息,包括睡觉时; 4)注意膝关节保暖,推荐长裤,晚上膝盖盖被子保暖(侧身弯腿睡觉)5)不可以久站和久走,不可以绷直腿站立,不可以绷直腿锻炼股四头肌肌力(越练越重); 6)避免爬楼梯,爬山,马步,瑜伽,靠墙蹲,跑步,斜坡路,踩单车,广场舞等运动 7)建议配合理疗。不建议去医院理疗,因为来往走路反倒加重伤情。碰到烘烤膝关节促进关节温暖的措施都可以尝试(除外自发热);8)绝对不要去按摩或者针灸或者小针刀。
保守治疗的思路是:保持前交叉韧带松弛的动作,避免撕扯和牵拉已经受伤的前交叉韧带。 保守治疗的原则是:有痛感的动作不做;动作产生痛感立即停止。
希望您自己多积累经验。很多具体细节注意事项,需要您自己摸索总结的。
理疗很有帮助,但是我也没有对比过各种理疗产品的疗效,总体而言,我觉得:能够让膝关节温暖的理疗措施都可以采用。远红外理疗灯、周林频谱仪、粗盐包插电加热的,都行。
保守治疗一般需要半年左右,逐渐好转。 我不建议您在目前韧带有伤的背景下锻炼肌肉力量。伤筋动骨一百天。等韧带伤好了以后再锻炼不迟。 目前锻炼,肌肉练不起来,韧带却会越练越伤。
再次提醒一句:保暖很重要,尤其是秋冬季节!”
谢谢肖军医生。
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