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半髋置换术

半髋置换术

作者: 38671d38a1bc | 来源:发表于2019-02-18 12:41 被阅读0次

手术部位:左侧髋关节置换

体位:右侧卧位

麻醉方式:硬膜外麻醉

术前准备:上尿管,电极片,固定侧卧位,固定手位置。

消毒范围(臀部至小腿下段)消4遍。2个小单子包住大腿根部阑尾钳夹)下层铺一层大单子,上面再铺一层后再加一层,包住小腿(可活动关节处),铺洞巾(腿穿过洞,提起,向2边拉平),上护皮膜,膜包扎大腿根,切开(手拿鱼尾巾按住切开),止血,暴露股骨距,翘板撬起来,腿屈直,电刀划确定切割位置,摆锯垂直锯开,吸引器吸血,钊骨髓腔,注意股骨前倾角,扩髓腔,0-7级,打实观察股骨距是否平齐,透视,吸骨髓腔里骨髓,取头,用取头器旋出,剪刀剪去圆韧带,测量股骨头直径,放入假头观察股骨头是否旋转合适,与股骨髋臼是否平齐,透视,可以后,装柄,装头,其中装之前要用双氧水,碘伏水冲洗,碘伏擦干皮肤周围,保持干净,开始缝合,缝关节囊,拉钩,弯钳,组织钳协助,然后放引流管,第二层,缝肌肉,第三层缝扩筋膜张肌,最后缝皮肤,敷贴覆盖,腿保持外展位,其中手术中腿要测腿长度,活动范围,膝度。

术后:体位保持腿外展,3个月避免左下肢负重,控制血糖。2天一换药。

2019/02/18

落款:张治宙

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