1、寒邪的基本概念
凡致病具有寒冷、凝结、收引特性的外邪，称为寒邪。 寒乃冬季之主气。若寒冷太过，伤人致病则为寒邪。寒邪常见于冬季，当水冰地坼之时，伤于寒者为多，故冬多寒病。 但寒邪为病也可见于其他季节，如气温骤降、涉水淋雨、汗出当风、空调过凉，亦常为感受寒邪的重要原因。 寒邪为病，有外寒、内寒之分。“外寒”指寒邪外袭，又有伤寒、中寒之别。 寒客肌表，郁遏卫阳者，称为“伤寒” ； 寒邪直中于里，伤及脏腑阳气者，称为“中寒” 。“内寒”则是机体阳气不足，失却温煦的病理反映。
2、寒邪的性质和致病特征
①寒为阴邪，易伤阳气： 寒为阴气盛的表现，故其性属阴，即“阴盛则寒” 。 阳气本可以制阴，胆阴寒偏盛，则阳气不仅不足以驱除阴寒之邪，反而为阴寒所侮，固又说“”阴盛则阳病。 所以，感受寒邪，最易损伤人体阳气。阳气受损，失其正常的温煦气化作用，则可出现阳气衰退的寒证。 如外寒侵袭肌表，卫阳被遏，可见恶寒、发热、无汗、鼻塞、流清涕等症；寒邪直中脾胃，脾阳受损，可见脘腹 冷痛、呕吐、腹泻等症； 若心肾阳虚，寒邪直中于少阴，则可见恶寒蜷卧、手足厥冷、下利清谷、小便清长、精神萎靡、脉微细等症。
②寒性凝滞（而主痛） ： 凝滞，即凝结、阻滞。寒性凝滞，人身气血津液之所以畅行不息，全赖一身阳和之气的温煦推动。一旦阴寒之邪 侵犯，阳气受损则， “寒气入经而稽迟、泣而不行、客于脉外则血少，客于脉中则气不通，故卒然而痛”所谓稽迟、泣而不行、不通， 乃是经脉气血为寒邪所凝闭阻滞之故。 气血阻滞不通，不通则痛。故疼痛是寒邪致病的重要临床表现。 “痛者，寒气多也，有寒故痛也。 ” 因此又有“寒性凝滞而主痛”之说。
③寒性收引： “收引” ，有收缩牵引之意。寒性收引，即指寒邪侵袭人体，可使气机收敛，腠理、经络、筋脉收缩而挛急。 “寒 则气收” “寒气客于脉外则脉寒，脉寒则缩蜷，缩蜷则脉绌急，绌急则外引小络，故卒然而痛。 ”缩蜷、绌急，即为寒邪 所伤，经络、血脉收引而致。 如寒邪侵及肌表，毛窍腠理闭塞，卫阳被郁不得宣泄，可见恶寒、发热、无汗等； 如寒客血脉，则气血凝滞，血脉挛缩，可见头身疼痛，脉紧； 如寒客经络关节，则经脉收缩拘急，甚则挛急作痛，屈伸不利，或冷厥不仁等。
3、暑邪的基本概念
凡夏至之后，立秋以前，致病具有炎热、升散、兼湿特性的外邪，称为暑邪。 暑乃夏季的主气。暑为火热之气所化，暑气太过，伤人致病，则为暑邪。暑邪致病，有明显的季节性，主要发生于夏 至以后，立秋之前。 故《素问》说： “先夏至日者为病温，后夏至日者为病暑。 ” 暑邪致病，有伤暑和中暑之别。起病缓，病情轻者为“伤暑” ；发病急，病情重者，为“中暑” 。 暑邪纯属外邪，无内属之说。
4、暑邪的性质和致病特征
①暑为阳邪，其性炎热：暑为盛夏火热之气所化，火热属阳，故暑邪为阳邪。暑邪伤人多表现为一系列阳热症状，如 高热、心烦、面赤、脉洪大等。
② 暑性升散，扰神、耗气伤津： ⅰ暑为阳邪，其性升发，故暑邪侵犯人体，多直入气分，可致腠理开泄而多汗。 汗出过多，则耗伤津液，津液亏损，即可出现口渴喜饮，尿赤短少等症。 在大量汗出的同时，往往气随津泄，而致气虚。所以伤暑者，往往可见烦渴、气短、乏力，突然昏倒、不省人 事。 “炅则腠理开，荣卫通，汗大泄，故气泄。 ” “气虚身热，得之伤暑。 ” “炎火行，大暑至，….故民病少气，…甚则瞀闷懊憹，善暴死”暑热之邪, 扰动心神，心烦闷乱不宁。
③ 暑多挟湿： 暑季气候炎热，且常多雨而潮湿，热蒸湿动，水气弥漫，故暑邪致病，多挟湿邪为患。其临床表现除发热、烦渴等暑热症状外，常兼见身热不扬、四肢困倦、胸闷呕恶、大便溏泄或不爽等湿滞症状。 如夏季的感冒病，多属暑邪兼挟湿邪而致，治疗当用“湿去热孤”之法。
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