口德 - 草稿

作者: 768b68665db1 | 来源:发表于2019-08-11 17:58 被阅读0次

            当我还是个小小孩时(上学前),看到乡村里有些妇女争吵,张口就骂,骂对方长辈,同辈和晚辈。真是不堪入耳。那时的愿望就是要上学,做一个有知识的人,说话中听点,做一个有口德,有教养的人。

            工作了,作为一个医生,我不仅想用自己专业技能去救治病人,也想用自己言语去温暖病人的心。

            今天的社会,网络媒体很发达,现在小孩懂得多,看得多,也学会了许多,该学,还有不该学的,并不是每一个家庭都能正确的去引领孩子学会取舍。很多还是初中的小女孩经常光顾妇科门诊,因早孕要求行人流手术。而她们在父母眼里确是乖乖女,听话,懂事,害羞和内向。有一次,上门诊,有个上初二女孩(14岁)被其妈妈带来就诊,说女儿双下肢肿胀,肚子也胀。一看到女孩就像一个有7多月身孕状态。我小声问了一下女孩有男朋友吗?末次月经是什么来的?她妈听到了,随及高声对我讲:让我留点口德,女儿才上初二,月经才结束几天。我没有做任何回答,只是把检查B超单子递给女,女孩妈妈抢过检查单又补充说:医生不要随便诬蔑她人女孩,什么医生!

          直到快下班时还未看到她们母女。我就在电脑系统查看了一下那女儿B超检查,结果提示:单胎,横位,胎龄约29周孕大;胎盘1+级;羊水适中。

          记得有晚上32:00多时,我值班,来了一位15  岁患者,由其父亲和堂姐领来,在外院的B超检查提示:盆腔积液,右侧附件区有一3cmx2.5cm混合包块,行检查时,考虑异位妊娠(即宫外孕),询问女孩是否有男朋友,我是否可以行妇科检查?并告知她:B超及症状提示有可能是宫外孕,当然也不排除黄体破裂的可能。在这里对我没有撒谎不要。可患者仍然对我强调:她无男朋友,不可以行妇科检查!只好给她行肛门指检。并立即行尿妊试化验,结果提示:阳性。这时我对患者讲检查提示:你怀孕了,是异常妊娠即宫外孕。我需要行阴道后穹窿穿刺确定盆腔积液是否是内出血,同时决定是否需要及时手术。在证据面前患者让我做了妇科检查并进行了穿刺,确定内出血。立即安排手术。但患者要求我不能告知她父亲,否则她就撞死在我面前。我看她堂姐已成人,并且是学护理专业的,就让她和她堂姐签手术同意书。在进手术室前她父亲还不知道女儿为什么做手术。

          手术中见患者是输卵管近伞端妊娠,输卵管有保留价值,患者又是一个15岁的小女孩,考虑将来生育问题,就保留了那个输卵管,也就是说:做的是保守性手术。这种手术有可能输卵管中的胚胎组织清理不干净,术后需给予化疗杀死残留胚胎,同时需检测绒毛膜促性腺激素。手术挺顺利。术后因药房没有MTX(化疗药物)也无米非司酮(药流药),就让患者父亲到外面大药房购买米非司酮,这时患者父亲看到购买的药物问我为什么让他女儿服用这种药,我告知他:我已详细的把病情及手术情况向他女儿及侄女谈了。可以去询问她们。不一会儿患者父亲把我叫到无人地方,要求我不要向她妻子告知女儿的病情,一会儿他妻子就要来看女儿了。我告知他我会的。

            在门诊经常有小女儿早孕,许多女孩很有经验,对于人流需要做那些检查,术前怎么签字都很熟悉。还有些若是父母带来的往往都不熟悉。也不知道自己月经不来的话原因(这种大多是农村的)。为了给自己留点“口德”,我不再询问她们是否有男朋友,我只问月经状况,在用检查结果说话。

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