物品准备：复尔凯螺旋型鼻空肠管，手套，口罩，石蜡油、纱布，棉签，听诊器，50ml注射器，利多卡因胶浆，治疗碗2个，生理盐水，鼻贴，胃复安
1.告知患者鼻肠管的作用，取得患者同意和配合，签署知情同意书，给予肌注胃复安。
2.肌注胃复安5至10min后，嘱患者口服利多卡因胶浆，平卧位，告知患者在操作中需要配合吞咽，并嘱其吞咽一次，戴口罩、手套。
3.打开导管盒，取出导管，一手抓住导管头端，并将导管上举，一手帮助导丝末端下垂，避免与地面接触。将导丝完全插入导管，导丝头端连接炳与导管连接头固定。向导管内注射10ml到20ml空气，确认导管通透无侧漏。将导管末端浸入生理盐水中同时用手指轻捏导管末端以激活末端亲水功能。
4.测定耳垂至鼻尖再至胸骨剑突的距离，然后在离末端同样距离的导管处做标记1（约45cm处），另外在该标记外25cm和50cm处分别做标记2（约70cm处）和3（约95cm处）
5.在装有石蜡油的治疗碗中充分润滑导管，检查患者两侧鼻孔通透性，选择通畅的一侧鼻孔，用生理盐水清洁。将导管缓缓插入患者鼻孔，约14至16cm时嘱患者吞咽，直至到达标记1处，判断导管是否在胃内，向导管内快速注入20ml空气，助手用听诊器在胃区听气过水声，并用注射器回抽，测回抽液ph值，ph4-6则导管在胃内。
6.嘱患者右侧斜位，继续进入导管，到达标记2时，即到达幽门，拔出导丝1-2cm，使导管末端弯曲有利于通过幽门，嘱咐患者吞咽，有轻微突破感时大致可以判断导管进入十二指肠。向导管内注入约20ml空气，同时插导管至标记3，用注射器回抽，测回抽液ph值，ph大于7为小肠液，或者分别在脐上10cm的腹部左侧、正中及右侧听诊气过水声（正中大于左侧，位于胃内，正中小于左侧，位于空肠）。
7.缓慢拔出导丝，鼻贴固定导管，向导管内注射20ml温开水，操作完毕，整理物品，书写操作记录。
8.24小时后拍胸腹部立卧位片证实胃肠管位置。
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