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流行性感冒

流行性感冒

作者: AMy119 | 来源:发表于2017-03-04 21:12 被阅读27次

流行性感冒,又称流感,是由流感病毒引起的急性传染病。流感的潜伏期一般为1-3天。起病多急骤,主要以全身中毒症状为主,呼吸道症状轻微或不明显,发热通常持续3-4天,但疲乏虚弱可达2-3周。(常为高热,一般为39-40°C)根据临床表现分为单纯型、肺炎型、胃肠型和中毒型。

病史及症状:

1、是否存在一个单位或地区多人发病

2、急性起病,通常有畏寒、高热、头痛、头晕、全身酸痛、乏力等中毒症状

3、有咽痛、流涕、鼻塞、咳嗽等呼吸道症状

4、可有食欲减退、腹痛、腹胀、腹泻和呕吐等消化道症状

5、鼻粘膜充血、水中,有分泌物

6、咽部充血

7、部分病例可有发绀,肺部呼吸音低,肺部听诊可闻及湿罗音或哮鸣音

婴儿流感的临床症状往往不典型,可见高热惊厥;部分患儿表现为气管、支气管炎,严重者出现气道梗阻现象;新生儿流感虽少见,但一旦发生常呈败血症表现,如嗜睡、拒奶、呼吸暂停等,常伴肺炎、病死率高。

血常规

白细胞计数正常或偏低,淋巴细胞比例升高

胸部X线可无异常,肺炎型流感胸片可见两肺广泛小结节浸润,近肺门较多。

分类:

单纯型:

最为常见。通常先有畏寒或寒战,发热,继之全身不适,四肢酸痛,乏力、头晕、头痛。高热可持续2-3天,有时体温下降,但同时出现明显呼吸道症状。轻症患者类似于普通感冒

肺炎型:

容易发生于婴幼儿、老年、体弱者或原有慢性基础疾病的患者。临床表现为高热,咳嗽,咳痰伴气急、紫绀等。肺部呼吸音低,肺部听诊可闻及湿罗音或哮鸣音。X线胸片可见两肺广泛小结节浸润,近肺门较多。病程常在10天至1个月以上。多数患者可逐渐恢复,少数患者可发生呼吸衰竭、新历衰竭而死亡

胃肠型

以纳差、恶心、呕吐、腹胀、腹痛和腹泻等消化道症状为主。

中毒型

此型常由病毒侵入神经系统和全身血管系统引起中毒症状,可表现为持续高热,神经系统症状表现为烦躁不安、或抽搐、昏迷,也可发生休克。部分患者可出现循环衰竭。

治疗

1、流行期间对公共场所加强通风和空气流通

2、及早应用抗流感病毒药物治疗

3、加强支持治疗和预防并发症

4、合理应用对症治疗药物

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