如何成为一名美国医生

在美国，如果你想要成为一名医生，首先需要先在大学本科学习4年，再报考医学院，成功进入医学院后，再经过医学院4年学习取得医学博士学位(MD)。如果有科研志向成为医生科学家，则可以研读 MD/PHD课程，通常需要7~10年时间完成课程。

从医学院毕业后，毕业生必须经过3~7年住院医生培训，再经过1~5年专科医生训练，才能申请执业医师资格认证。最后还需通过笔试，才能获取医学某专业的资格证书。

住院医生毕业成为主管医生后，需要每年继续学习，积累再教育学分。然后每5~10年根据不同的学科，就要重新参加医学专业的资格认证考试，从而保障医生毕业以后临床知识能力的维持和更新。

在美国，同一专业的住院医生在完成规定时间的培训后，水平基本相似，这就是医生的同质化培训。所以在美国，绝大多数的患者都是就近看医生或者就近去医院看急诊，主要原因是美国医生的诊疗水平基本相似，所以一般的疾病，完全没有必要去有名的医院做治疗。同时，在美国，大部分患者都有自己的家庭医生，正因为美国的医生在经历了医学院学习和住院医生规范化培训之后，能做到专业水平同质化，所以患者在选家庭医生时也很少考虑医生的毕业院校和工作医院，他们更多考虑地是这个医生是否好打交道对患者的态度如何等其他非专业方面的因素。

在美国的教育体系里，美国医学教育是世界上最严格的医疗教育体系。与世界大部分的地区不同，美国的医学教育属于研究生教育( Graduate Education)。大学生必须在修完大学的四年本科所需的课程后，并且通过美国医学院入学考试( Medical college Admission Test，MCAT)，才有资格申请医学院。美国现有医学院179所,每年招收大约20000名医学生。医学院对申请者的平均录取率是7%。能有资格申请医学院的学生一般都是大学里的优等生，他们不仅各学科的学习成绩好，而且医学院入学考试成绩也必须要好才行。美国医学院对学生在大学时所学专业并没有严格的限制，只要在大学时修完几门与生物及医学相关的课程,能够通过美国医学院入学考试就具有申请资格。美国的医学生是学制四年，毕业后最终获得医学博士MD学位。

进入医学院的前两年，在医学院学习课程，然后可以参加第一部分的美国行医执照基础医学考试,即美国医学执照考试1，第三和第四年一股是在医院里面学，也可以说是边学习边工作。高年级的医学生们通过轮转不同的科室，跟着主管医生或者住院医生照看患者，并通过阅读医学书籍、查文献而达到学习临床医学的目的。如果医学生是在医学院的附属医院实习，则会和住院医生一起通过临床实践来学习。如果被分到了社区医院,则直接通过查房和管理患者，向主管医生学习临床知识。医学生们在医学院第三年即将结束的时候需要准备 USMLE第二部分临床知识考试，即临床医学执照考试。从第四年开始，医学生们就必须开始准备申请住院医生并参加面试。第四学年的3月份是美国医学生申请住院医生专业和医院配对的发榜日，这一天学生们会知道自己的专业和培训地点。

学生们经过4年学习，从医学院毕业后，就开始3~8年时间不等的住院医生及专科医生临床规培。在做住院医生规培阶段，他们必须通过第三部分美国医生执照考试才能有资格在美国行医。

住院医生们每年还有一次相应专科的全美统一考试。在3~8年不同学科的住院医规培完成后，每个医学专科还有一个认证考试。考试通过后，就可以成为专科认证医生。只做完了住院医生，包括只完成了第一年的住院医训练没有被专科认证的医生在美国也可以独立行医，但行医限制有很多，因为许多医院和医疗保险公司会把专科认证作为必须达到的行医资格和条件。

在正式行医后，每人每年还必须积攒足够的继续医学教育学分(15~40小时不等)。每十年还必须再参加一次具体专科的再认证考试并一直到决定退休不再做医生为止。美国如此严格的医学教育及再教育制度，主要目的就是为了保证医疗质量，并强制性地使临床医生对日新月异的诊疗知识不断地更新，从而对患者负责。

美国具有世界上最先进的医疗技术和诊疗手段，这与其严格的医疗教育制度是分不开的，同时这样严格的医疗教育制度也保证了美国医生的技术水平同质化。