在生病时急需用钱治病的时候
在投保后顾虑能否理赔的时候
在申请后焦急等待赔款的时候
在听到理赔申请被拒绝的时候
在气愤中找原销售评理的时候
在彷徨中寻觅下一希望的时候……
不想有这些情况发生?
希望从事保险理赔售后工作七年的我,能给您一些帮助!
我会每天分享工作中发生的一些人和事,让您逐渐了解保险的理赔逻辑。
第二篇 || 人性 __代理人
保险除了买保障,也买的是一种责任心,公司的责任心、代理人的责任心。
其中,最贴近客户的是代理人,其实最重要的还是代理人,因为他/她是的是桥梁作用,既承接保险公司的精神,也一定程度上代表了客户的利益。
那么,这种重要性从实际中是如何体现的呢?
咱们来看个案例。
李女士在2021年经同事介绍在一位代理人处购买了50万的重疾险和百万医疗险。
这位代理人的职级还挺高,应该是经理或高级经理。李女士考虑在她这购买,职位高也是重要参考之一。
祸不从人愿,半年后公司体检时被查出甲状腺癌。在申请理赔时,调查员查到李女士在2016年购买过治疗高血压的药,并且在2020年医院体检中有结节。
后经多次面访,50万重疾保险金顺利得到理赔,但3万多的治疗费用没有赔付,原因就是投保前的医院记录。
后面半年,李女士一直让代理人向公司申请医疗费用的理赔,但要么敷衍了事要么干脆置之不理。
在与我交流此事时此事并没有进展。
为什么有记录仍然要申请理赔呢?后来得知在投保前李女士就做了告知,只不过代理人没有在投保时在健康告知中做陈述,最终导致医疗部分无法得到理赔,所以代理人是有责任的,而她拖延这三四个月的时间也是为了大事化小小事化了。
我在得知后,与李女士配合,直接与代理人公司的相关人员联系把此事摆平:3万多元医疗费用100%赔付(公司与代理人各承担一半)但后续的续保把相关的责任做了免除(这也在情理之中)。
结果是好的,但不免让人对此代理人有些失望,责任心与职级无关,反观我这边,与李女士萍水相逢,在关键时刻帮了她,对我来说是件小事,对她来说却是件大事,因为她看到了人性的善与恶。
按她的话:“经此一事,交到一位好人朋友,这比理赔到钱更重要!”
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