总所周知，吃饭是人生第一大事，其他什么都比不了，但有时身体状况会影响我们进食，让你吃不了，也吃不好。
我用一个不太常用的方剂加减治疗了两位癌症患者，帮助他们解决了“吃”的问题，保住了一线生机。
如果你或身边人有吃饭问题，可以借鉴一下，或许它能给你们带来希望和健康。
离谱！4个月，暴瘦40斤
第一位患者是一位60岁的男性患者。他被诊断患有贲门镇鳞状细胞癌，这种疾病使得他感到胃痛难忍，食物总是被顶着，吞不下去，必须喝水才能顺利吞咽。
据了解，他的痰液呈黄色或白色，时常感到乏力，每晚起床3-4次，但没有反酸或口干口苦的症状。
在4个月时间内，他瘦了40斤，情况非常严重。我就用了启膈散加减进行治疗。
方子如下：
沙参10克、丹参15克、茯苓10克、土贝母10克、浙贝30克、郁金10克、砂仁3（后下）、柿蒂3克、红花15克、升麻10克、桃仁15克、当归10克、甘草10克、桔梗10克、枳实10克、法半夏15克、胆南星10克、炒白芥子10、生地15克、熟地15克、车前子10克（包煎）、泽泻15克、炒五仙各10克、西洋参10克、铁皮石斛10克。
经过7次服用，患者的病情明显好转，不再像以前那样难受，吃饭也变得更加舒适。
后来，我又在原方的基础上进行了一些调整，患者的胃痛和吞咽困难问题都得到了明显的改善，再没有那种不适感了。
第二位患者是一位72岁男性患者，他曾经患有胃癌、淋巴结肿瘤、肝转移、肺转移等多种病症，但一直未能痊愈。
他现在的症状包括胃脘部刺痛，喜按喜温，吃东西时感觉噎哽，大便干结，夜间起床2-3次，胸闷、心悸，劳累时气短，甚至有点喘。
他的舌苔白厚腻，舌尖红，舌下有瘀阻。脉搏细数，左手关脉有豆状感。面对这个病症，我还是选择用的启膈散加减进行治疗。
方药如下：
沙参15克、丹参30克、玄参15克、浙贝30克、郁金10克、太子参10克、砂仁3（后下）、柿蒂3克、红花15克、生龙骨15克、生牡蛎15克、炒五仙各10克、炒蒲黄10（包）、炒五灵脂10克、煅牡蛎15克、法半夏15克、茯苓15克、陈皮15克、元胡10克、生白术10克。7剂。
经过几次服用，患者的胃痛消失了，吃东西也不再感到噎得慌了。
如果不是亲自使用了这个方子，我真不知道这个方子的效果竟然这么好！
启膈散疗效的背后
启膈散，最初由清代医家程钟龄所著的《医学心悟》一书中提出，用于治疗噎膈症状。
噎膈是指食物下咽困难或食物下咽后又吐出的情况，可能是某些食管疾病的前驱症状，如食管炎、狭窄、溃疡、癌症等。
启膈散具有润燥降气、开郁化痰的功效，适用于噎膈轻度患者。它可以缓解症状，帮助患者舒缓不适感。
现代医学中的某些食管炎、食管狭窄、食管溃疡、食管癌及贲门痉挛、贲门癌、胃癌等均属本病范畴。
药物组成：
“沙参三钱（15克），丹参三钱（6克），茯苓一钱（6克），川贝母一钱五分（9克），郁金五分（6克），砂仁壳四分（3克），荷叶蒂两个，杵头糠五分（一撮），水煎服。”（括号中的剂量是汤剂用量）
《医学心悟》说：“噎膈，燥证也，宜润。”因此，方子中使用沙参来滋润阴气，清洁肺和胃；川贝母是甘苦微寒的药物，可以润肺化痰，消热散结。以上药物，合为君药。
茯苓味甘淡，甘味可以补益脾气，淡味可以渗透湿气，化解痰液；砂仁和砂仁壳的味道清淡，可以促进气流，开胃醒脾，帮助消化和食物吸收。
郁金的味道辛、苦，性寒，具有清热化痰、疏通气机，破血瘀、凉血的功效，同时还可以清心解郁；丹参味苦微寒，进入心、肝二经，具有活血祛瘀、清心除烦的作用。以上诸药共奏利气开郁、活血化痰之功，合为臣药。
总之，以上药物相组合可以有效地治疗噎膈症状。
沙参和川贝母是主要药物，能够润燥开郁，茯苓、砂仁和砂仁壳、郁金和丹参则是辅助药物，能够帮助治疗噎膈的不同方面。
此外，本方用荷叶蒂和杵头糠作为佐使药物，对治疗噎膈症状非常有效。
荷叶蒂的作用类似于荷叶，可以醒脾和胃，促进脾胃气的运行。而杵头糠则是粳米的种皮，可以开胃下气，消除积聚在胃中的物质，同时也能治疗噎膈症状。
在现代，杵头糠被发现含有抗癌物质，可以有效治疗某些癌症。但是这种药物在药房中不容易找到。
因此，我们选择用柿蒂来代替杵头糠，用量很小，只有3克。
柿蒂和杵头糠类似，都可以开胃下气，消除积聚在胃中的物质，治疗噎膈症状。
荷叶蒂和柿蒂的组合是本方的特色，不可或缺，能够协同发挥作用，治疗噎膈症状。
噎膈真没有那么可怕
噎膈的病机比较复杂，主要与情绪压抑、长期喝酒、久病年老等因素有关。
情绪抑郁会导致肝气不顺畅，气滞血瘀或气郁化火伤害阴；不良的饮食习惯会导致脾脏功能失调，水湿积聚形成痰；年老或患病会导致肾虚，肾阴虚无法上升润泽咽喉部分。
总之，噎膈病位在食道，与胃部有关。病变的原因和肝、脾、肾三个脏器有关，因为这三个脏器的经络与食道相连。
如果这三个脏器功能出现问题，会导致痰、气、血凝塞食道，胃气无法正常下降，口腔干燥无法润滑而引起噎膈症状。
噎膈在临床的表现有轻重之别。轻度症状表现为胸骨后的不适，感觉像是灼烧或疼痛，吞咽食物时会有阻塞或卡住的感觉，情绪放松时症状稍微减轻，情绪抑郁时则加重，同时伴有嗳气、呃逆、口干喉燥等症状。
严重症状则表现为吞咽困难逐渐加重，持续不止，食物卡在喉咙中即刻呕吐，呕出的物质为黏液或白色的黏痰。
严重时，胸骨后或肩胛区会出现持续的钝痛，并逐渐瘦弱，就像第一位患者一样，暴瘦40斤。
需要注意的是，噎膈是一种以症状命名的疾病。尽管它与西医的某些疾病如胃癌、贲门癌、食道癌有相似之处，但两者并不完全相同。
噎膈的症状范围较广，还包括了贲门痉挛、食道狭窄、食道炎等疾病。
食道癌是一种以病理学命名的疾病，但其症状表现与噎膈病相似。
另外，噎膈病和梅核气都会出现喉咙中有物堵塞的不适感，但前者是有形的物质阻塞，导致吞咽困难；而后者是无形的气体阻塞，没有吞咽困难和饮食不下的症状。
今天的启膈散方对于预防和治疗某些胃癌、贲门癌和食道癌有重要作用。
这些癌症最常见的症状是吞咽困难和疼痛。最初是吞咽固体食物有困难，随着肿瘤的增大，逐渐连液体食物也无法吞咽，严重时甚至完全无法进食。患者常伴有体重减轻、癌症恶病质和营养不良等症状。
现代中医学家通过临床试验证明，启膈散与化疗联合治疗某些晚期胃癌、贲门癌和食道癌的疗效确切，能够提高化疗的有效率。
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