全球自闭症康复领域疗法众多,目前中国主要以ABA,丹佛,地板时光等为具有代表性的康复体系或机构。
1.ABA
ABA康复理论,主要是建立在以行为为切入点的基础上。属于以行为疗法为前题的康复主流技术。其技术方案或理论实施,结合了结构分解化的教育方法。
它把需要康复的技能,分解成以单一行为为单位的教学或康复目标。用强化与行为导致的情绪体验,来获得自闭症儿童预期康复效果为目标。
在为单一化的前题下,再通过把已掌握的多种单一化行为递接式链接,来达到个体形成或拥有更为高级与多样化的行为模式。然后逐步运用于语言、模仿、游戏技巧、社会交往等方面。
在其具体实施过程中,主要以目标的分解,目标强化,诱导辅助为ABA基本康复原则。
目标分解,就是根据自闭症儿童的每个基础能力,再分简成更小更容易实施单位教学。并在此基础上,尽量引导儿童对实施内容的初步理解与认知,然后在以建立在连环与塑造法的前题下,扩大基础再进行同原理进行高水平教学。在整个过程中,个体儿童主要通过指令,强化物,康复人员或家长辅助下,所完成的每一个回合并实际强化加以运用。此法很大程度上符合行为与学习性认知疗法的基本原则。此疗法有些地方类似于常规教育和学习,也类似禅宗的顿悟法门,因此,个体儿童的和康复人员的基本素质就显得尤为重要。
2.地板时光
地板时光疗法,主要是建立在以心理上为切入点的基本原则。其理论和实施方案,是以引导和强化个体心理情绪体验为发展方向。家庭环境和人际互动为主要自干预背景。创始人是儿童精神病学家士丹利-格林斯潘,他曾因儿童自闭症的治疗贡献突出而获得美国精神病学会的最高荣誉奖。多年来地板时光疗法,是美国自闭症干预主流技术之一。
地板时光疗法,很大程度上符合心理自然疗法与潜移默化的催眠原理。在其原则上,主要强调个体儿童以情感体验为基本原则,在此基础上培养和诱发或唤醒儿童个体的主动性,想象力,其他欲望与需求等,主要以显意识为主题,提升与激发其个体自主能动性的综合能力。
其主要是在为家庭环境,父母和儿童,共同参与的创造性活动为中心。以建立在儿童个体化感知与认知都基础上,加以引导个强化,从而提高或恢复儿童的预期能力与其他方面的发展。
地板时光疗法,是种比较符合心理自然发展的有效干预方法。经过合理干预或治疗,很多的自闭症儿童都达到了良好不同程度的恢复与发展水平。其中部分重度患者在干预中,其他很多方面也有显著进步与发展。
地板时光疗法,主要是以激发个体的自发性与趣味性的基础上,促进和引导个体儿童的进步与发展。是以儿童在学习过程中以兴趣为基础,以预期效果导向,要求康复人员积极制造有利于个体的环境,达到刺激个体在参与过程中获得更深更丰富的情绪感知与认知体验,从而进行诱发自主辐射提升或唤醒其个体自发创造性良性行为与情绪。
3.丹佛模式
早期干预丹佛模式是美国加州大学MIND研究所发展心理学教授Sally Rogers和孤独症之声的首席科学家Geraldine Dawson共同开发的早期综合性行为干预方法。该模式建立于丹佛模式DM,关键反应训PRT和行为分析ABA的理论基础上,融合了主要以社交关系为原则的康复模式。
丹佛模式在其原有的基础上,主要融合了ABA行为疗法,地板时光感受体验模式等理论。它在原则上,主要是以儿童原有的兴趣点为基点。然后在自身和其它理论的支持下,进行深入激发,提高,唤醒,辐射等以期获得各种能力提升与发展。
这种比较综合性的丹佛模式,主要以显意识为切入点,然后在儿童自身的基础上,又逐步辐射性的涉及到,个体的思维意识与潜意识等三大意识层次。其中它在感统方面的方案与实施,也相当于直接介入了生理或神经系统层次的干预或康复。
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