狗妈狗爸们都知道肝肾需要护理,但是不知道胆也需要,并且到老年患胆疾病机率也增加,胆出问题怎么解决,需要手术吗?会影响肝功能吗?
胆汁淤积是什么?

胆汁是一种由肝脏分泌的苦味高碱性液体,在消化和清除体内废物方面起着重要作用。一旦胆汁在肝脏中形成,它就会进入胆囊,在胆囊中保持胆汁直至食物被消化。然后将其释放到小肠中,以帮助消化食物和乳化食物,使其可以被身体适当地使用,或者作为废物被带出体外。因为胆汁流沿其流出道受损,导致血液中胆汁成分的积累。胆汁的两个主要成分是胆红素和胆汁酸。胆红素(BILIRUBINOSTASIS)的保留产生黄疸和胆红素色素,肝细胞,胆小管和胆管的存在。胆汁酸的保留产生瘙痒和肝脏门静脉区域的典型变化,其名称为CHOLATE STASIS。
胆汁淤积症状

逐渐疲倦
黄疸
多食
脓血症
体重下降
腹泻
贫血
喝水增加
腹痛(绞痛)
粪便带着白色黏膜
呕吐或返流
发热
肝脏疾病导致的眼睛和皮肤变黄
肝内胆汁淤积是指肝脏内胆汁流停止; 这可能发生在肝脏的上皮衬里内,从而可能以某种方式阻塞小管 。
肝外胆汁淤积通常是指肝外胆汁流停止; 这可能与胆管系统的物理阻塞有关,可能是异物或炎症。
细胞质胆汁淤积症:
黄色色素存在于整个细胞质中,而不存在于胰岛素的溶酶体中。用霍尔方法将胆红素颗粒染成绿色。肝细胞可显示Mallory体,嗜酸性粒细胞和假性血管瘤变性。可能存在细胞丢失的焦点。这些变化在中央小叶区域最为突出。

腹股沟胆汁淤积:
胆小管有胆汁性血栓,中央小叶区有ml病例,周围区有严重病例。也可能发生肝细胞损伤,胆汁湖和胆汁梗塞。该样本来自急性胆汁淤积性肝炎的病例。

导管胆汁淤积:
周围胆管小管增生,扩张并含有胆汁染色的结石。小叶间胆管是自由的。该样品来自骨髓移植后的真菌败血症。

胆固醇化:
门静脉周围肝细胞肿胀,水肿和泡沫状,假性血管瘤细胞。这些是在胆汁流停滞时发生的所谓“胆汁片坏死”的变化。这些变化归因于胆汁酸的保留。该样本来自原发性胆汁性肝硬化(PBC)。

胆汁淤积诱发原因
一般情况下诱发病因:
胆石症(胆囊结石/胆结石)
瘤形成 - 组织异常生长,可能是恶性或良性的
胰腺炎(胰腺炎症)
寄生虫感染
闭合性损伤
腹部手术后的副作用
创伤-胆管/胆囊破裂(最常发生在道路交通事故后)
肝内胆汁淤积可能与:
肝细胞癌
硬化
肿瘤转移
钩端螺旋体病
纤维化
肝小管内的炎症或感染
肝外胆汁淤积可能由胆道系统内的腔内或腔外阻滞引起。这些可包括:
胰腺炎
胆结石形成
胆石病
胰腺癌
十二指肠癌(小肠的一部分)
创伤-胆管/胆囊破裂(最常发生在道路交通事故后)
败血症
胆汁淤积治疗
胆汁淤积的治疗取决于胆汁淤积的类型和可能发生的潜在继发感染。如果发生继发性细菌感染,那么普遍会引起肝管的炎症。兽医可能会选择最适合您宠物需要的抗生素和类固醇。最常见的是,每12小时给你的狗施用约0.5-1mg / kg的泼尼松龙来治疗淋巴细胞炎症。 关于肝内胆汁淤积,治疗将涉及控制炎症和感染,以及支持性护理以刺激胆汁流动和产生。在这种情况下,兽医可能会使用Ursodiol,这是一种药物,由于胆汁酸和胆红素的排泄增加,可能会增加胆汁流量。 如果这是肝外胆汁淤积的情况,其中胆道阻塞症状最为普遍,那么可能需要手术以减轻胆囊和胆管的压力积聚。在由于肝脏疾病导致出血性疾病的情况下,必须在进行手术之前解决出血的原因。肠外(通过注射)抗生素将在手术前施用以处理存在的任何感染。
胆汁淤积饮食与补充剂

胆汁淤积会影响肝脏正常代谢,治疗胆汁淤积同时,预防肝损伤。
补充剂:
磷虾油:自由基的产生增加被认为是通过各种药物,铜,铁,缺血再灌注损伤等实验诱导的肝损伤的机制。已经确定患有慢性肝炎的狗具有增加的肝氧化剂损伤标志物浓度。肝脏线粒体的氧化损伤发生在具有铜中毒的Bedlington梗犬中。这些氧化剂被认为有助于肝细胞损伤。一些研究表明,抗氧化治疗可能对某些类型的慢性肝炎有益。因此,用抗氧化剂药物清除自由基可能有助于防止肝细胞氧化损伤,尤其是铜积累患者。
S-腺苷甲硫氨酸(SAMe)是谷胱甘肽的间接前体,谷胱甘肽是主要的细胞抗氧化剂。它在肝细胞中具有特殊的重要性,在中间代谢中起关键作用。它在影响细胞修复,组织再生,炎症级联,DNA合成和细胞衰老/凋亡的途径中是重要的。由于SAMe合成酶的下调,肝硬化与异常的蛋氨酸代谢有关。这导致由肝病引起的氧化损伤导致的损伤风险增加。SAMe是不稳定的并且兽医产品是肠溶包衣片剂,当空腹给药时确认生物利用度(随后快速2小时),并且最大血浆浓度在4至8小时内。市场上有一种可咀嚼的形式。
- 牛奶蓟(水飞蓟素,水飞蓟宾)可降低肝纤维化程度,起到自由基清除剂的作用,解毒异生素自由基,增加细胞内谷胱甘肽水平,促进肝细胞再生,并减少一些肝毒素的进入。它也可能诱发胆汁淤积。它的用途推荐用于鹅膏菌蘑菇的肝毒性。副作用很少见。
饮食:
低脂肪优质蛋白质食物为主(低脂肪不等于不吃肉,优质肉类提供更好蛋白质营养)不应生病为理由降低肉类的摄入量。
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