Analysis of lymph node metastasis in early gastric cancer: a single institutional experience from China

上海复旦肿瘤医院对早期胃癌的淋巴节转移研究，入组了该中心的1033 名 EGC 患者。在这些患者中，男性 668 人（64.7%），女性 365 人（35.3%），年龄从 19 岁到 82 岁不等（平均 56.9 ± 10.9 岁）。在 173 名 (16.7%) 的 EGC 患者中检测到 淋巴结转移。
在 508 例粘膜内癌患者中，44 例 (8.7%) 患者有 淋巴结转移。在 525 例粘膜下癌患者中，淋巴结转移的发生率为 24.6% (129/525)。通过单变量和多变量分析，年龄、性别、肿瘤大小、分化类型、Lauren 分类以及淋巴血管和神经周围侵犯与 EGC 中淋巴结转移 的发生率显着相关。与粘膜内胃癌患者相比，黏膜下胃癌患者年龄更大，近端病变比例更高，肿瘤体积更大，淋巴血管侵犯、神经周围侵犯更频繁，淋巴结转移更多。

结论：我们的研究显示，与日本和韩国队列相比，EGC 中 淋巴结转移的发生率相对较高。女性，肿瘤体积大，未分化型，和淋巴血管侵犯是EGC中淋巴结转移的独立危险因素。 具有淋巴结转移高风险的 EGC 患者应进行根治性胃切除术和淋巴结切除术。

早期胃癌的内镜治疗要有所警惕。

Chen J, Zhao G, Wang Y. Analysis of lymph node metastasis in early gastric cancer: a single institutional experience from China. World J Surg Oncol. 2020 Mar 20;18(1):57. doi: 10.1186/s12957-020-01834-7. PMID: 32197625; PMCID: PMC7085136.