妇科108问02:痛经

妇科108问02:痛经

痛经是指妇女在经期及其前后，出现小腹或腰部疼痛，甚至痛及腰骶。每随月经周期而发，严重者可伴恶心呕吐、冷汗淋漓、手足厥冷，甚至昏厥，给工作及生活带来影响。目前临床常将其分为原发性和继发性两种，原发性痛经多指生殖器官无明显病变者，故又称功能性痛经，多见于青春期、未婚及已婚未育者。此种痛经在正常分娩后疼痛多可缓解或消失。继发性痛经多因生殖器官有器质性病变所致。

下面介绍几种常见的继发性痛经

1.子宫内膜异位症

痛经特点：继发性、进行性加重。所谓进行性是指疼痛多随局部病变的加重而逐年加剧。多位于下腹部及腰骶部，可放射至阴道、会阴、肛门或大腿，常于月经来潮前1～2日开始，经期第1日最为剧烈，以后逐渐减轻，月经干净时消失。

疼痛的程度与病灶大小并不一定成正比。病变严重者如较大的卵巢子宫内膜异位囊肿，可能疼痛较轻，而散在盆腔腹膜的小结节病灶反可导致剧烈痛经。

2.慢性盆腔炎

痛经特点：范围大。盆腔慢性炎症形成的瘢痕粘连以及盆腔充血，常引起下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，月经前后加重。痛经表现为双侧上腹持续性疼痛，可放射至腰部，有时伴肛门坠胀感。

3.子宫腺肌病

痛经特点：进行性加重。呈严重痉挛性绞痛。多发于30岁以上经产妇。

4.子宫黏膜下肌瘤

痛经特点：因肌瘤向子宫黏膜方向生长，突出于宫腔，影响经血排出，故可引起子宫异常收缩，发生痛经，表现为下腹坠胀、腰酸背痛，并伴有经量增多及周期紊乱。

5.慢性宫颈炎

痛经特点：慢性宫颈炎的主要症状是白带增多，当炎症沿宫骶韧带向盆腔扩散时，会引起痛经，主要表现为腰骶部疼痛、盆腔部下坠痛等，疼痛在月经期、排便或性交时加重。淋球菌等所致宫颈炎，常导致宫颈管闭锁或狭窄，引起经血逆流，导致痛经。

6.盆腔淤血综合征

痛经特点：表现为范围广泛的慢性淤血性痛经，并有下腹痛、低位腰痛、经期乳房痛等症状。疼痛往往在月经前数天加重，来潮后第一或第二天减轻，也有少数持续痛。疼痛在患者站立一段时间后及跑、跳或突然坐下时加重，下午比上午重。常见于25～40岁妇女。

7.生殖道畸形

痛经特点：宫体过分前倾、处女膜闭锁等机械性阻塞，使经血流出不畅、积血，诱发子宫平滑肌不正常收缩，从而发生痛经。一般是出现逐渐加重的周期性下腹痛，下腹可能出现逐渐增大的包块。

8.宫颈或宫腔粘连

痛经特点：宫颈或宫腔粘连引起经血流通不畅，而诱发痛经。多见于反复人流、子宫内膜结核等。

所以，面对痛经要找出根源，对症治疗，不要拖延

中医调理痛经:

【病因病机】经期受寒饮冷，坐卧湿地，或内伤七情，以致肝郁气滞，冲任受阻或禀赋虚弱，气血不足，胞络失养而发病。

【临床表现】小腹疼痛随月经周期而反复发作，疼痛剧烈者，可见肢冷，面色苍白，冷汗淋漓，手足厥冷，恶心呕吐等，甚至可发生昏厥。一般情况下，经前痛多为实，经后痛多为虚，胀痛、绞痛多属实证，隐痛、空痛多属虚证。

【治疗】

治法：经前理气，经期活血，经后补虚。

取穴：关元、三阴交、中封。

刺法：毫针刺，关元配合施以艾盒灸，留针30分钟。

【按语】关元为治疗妇科疾病的要穴，《针灸大成》这样记载它的妇科主治范围：“妇人带下，月经不通，绝嗣不生，胞门闭塞，胎漏下血，产后恶露不止。”“积冷虚乏，脐下绞痛”，“寒气入腹痛”等也是关元穴的适应证，痛经时灸关元可以散寒暖宫，调和冲任，温经止痛。三阴交也是妇科要穴，《针灸大成》记载其治疗“漏血不止，月水不止，妊娠胎动，横生，产后恶露不行，出血过多，血崩晕，不省人事……”《医宗金鉴》中记载三阴交治疗“月经不调”。痛经的发生与肝关系密切，肝气郁滞，则血行不畅，肝经“过阴器，抵小腹”，中封为足厥阴肝经之经穴，可疏肝理气，常用于治疗少腹痛，治疗痛经也有很好效果

如果不会针灸，也可以相应穴位艾灸，艾灸穴位:关元，神阙，中宛，三阴交，足三里，中封

如果你身边有做酸碱平生物电的朋友，那你可以找她调理，具体调理方法如下:

妇科108问02:痛经

1、首先开背，重做肾俞和八髎穴，上油8-1，7-1，9-1，11-1，搓带脉，目的是让带脉发烫发热，促进血液循环；

2、开任脉，重做气海，中极，关元，耻骨，腹股沟。上油8-1，7-1，9-1。

3、上皖，中皖，下皖点刺、小圆揉，腹部痛点上油8-1，7-1，9-1，腹部安抚，正反36圈。

4、梳理腿部经络，点刺三阴交，足三里，涌泉穴，腿部排风。

5、最后手臂排风。

如果痛经很厉害的话，除了DDS调理，也可以敷泥疗膏8、7、9。

此外，再给大家一个小贴士，平常的妇科炎症可以用我们的大桶粉清洗哦！

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