2019年某一天下午，我在北京某医院学习时，碰巧听到一对老夫妇的叹息“我们老头老太太看病太难了，从早上6点看病看到晚上6点，才将感冒看完”。
这句话使我不禁陷入沉思，我们看病为什么这么难？
之后为成为一个“聪明人”，在查理芒格大师的推荐下，我接触了经济学，后来又有幸在某好友的推荐下读了《薛兆丰经济学讲义》。对这个问题我才有一些略微浅薄的理解。
一.要想解决问题，首先要明确医疗是不是商品？
商品就是为交换而生产（或用于交换）的对他人或社会有用的劳动产品。（商品的定义）
医疗可以交换嘛？当然可以，我们一般用货币去交换所需要的医疗服务。医疗同时也是通过医务人员的劳动所产出的。显然医疗满足商品的定义。
约翰.斯托索在《不！他们不行》中讲了一个有趣的故事:
在加拿大，到任何一个公立医院看病，病人都得排队。但是有一种患者，到医院不用排队，只要到了诊所，就能够享受最先进的诊断和治疗，不用等。
你猜这是一种什么样的患者？你可能以为他们是有钱人，你可能认为他们是很有权利的人，你可能认为他们是明星。不，你错了。他们有一个特点，它们都有四条腿，他们是宠物。宠物到医院里看病不用等、接受先进的治疗不用等，人到医院里要等。
为什么？因为宠物医疗是市场化服务，而公立医院是价格管制下的半市场化。
在经济学有讲到，价格管制会导致短缺。类似疫情期间的口罩，2020年初的猪肉，是一种求而不可得的状态。而我们的医疗，何尝不是如此？
二、我们的医疗矛盾冲突
目前，我国医疗现状是以公立医院为主，民营医院为辅。医疗资源相当集中，好的医生好的资源向公立医院倾斜。公立医院是以非盈利为目的，福利性的医院。收取相当低廉的价格，提供优质资源。民营医院是盈利为目的医院，提供优质服务，但收费较高。
这种公立医院资源优质同时又价格低廉的现象会导致病患向公立医院大量聚集，情况持续恶化，矛盾越来越尖锐:
1.医患纠纷严重。由于就诊人数的增加，每个病人就诊时间大幅缩减，医生疲于应付，服务自然提不上来，对待每个患者的态度必不能面面俱到。所带来的现象便是，医患冲突矛盾不断。
2.看病难。每看一个病人挂号需要一上午时间，更别提做检查等床位，轻则排队1天做一项检查，重则10天半个月等不上一张床位。
3.挑病人，挑轻症患者，风险小便于医治的患者。从医院角度看，既然我们病患充足，给你重症患者看病还得不到相应的回报，凭什么给你看，去其他医院吧。
3.竞争方式的曲折。既然没有合法的竞争手段去取得资源，那么非合法方式便屡禁不止。类似，为获得一张床位，走关系，塞红包，随处可见。
4.医生收入过低。人们总说收入是与劳动对等的。可是医生的劳动强度与收入很不平衡，如果不信，问问身边的医生朋友即可。医生收入低便会侧面激励患者与药商的非正常竞争途径，进而使收红包，走关系大行其道。
三.矛盾下的受损受益者
如此严峻的情况下，究竟是谁受益，谁受损呢？我觉得有这几类人收益。
1.政治地位高的人，他们去医院享有优先权，医疗资源也为之倾斜。
2.有关系的人，医院既然无论收什么样的病人都挣不到大钱，自然会使关系在天平上愈来愈重。
3.时间成本低的人。相较于费用，你的时间成本是高还是低？如果高的话，你排几天队浪费的时间成本将远远大于诊疗费用。而时间成本低的人将大大收益，黄牛同时孕育而生。
但也可能存在一种情况，大部分人的时间成本是低于医疗费用的。那么请别抱怨看病难了，你是国家医疗政策的受益者。
相对，受损人，包括医生，医院，难排上队的重症患者，及时间成本高的人
三.那么，究竟如何才能解决问题呢？
先看看，我们采取的措施。
完善医疗保障制度，医疗保险制度，使每个人都有病可医。实行“4+7”集中采购，减少中间环节，进而解决患者看病贵的问题。等。
所有的这些愿望美好的制度都会导致一个老生长谈的问题，患者进一步向公立医院集中，矛盾继续激化。
那我们怎么办？
前文说过，医疗是一种商品，而我们不把它当做商品来看待。进而导致矛盾冲突越来越严重。那我们将医疗看做商品来对待，问题便迎刃而解。
在经济学中，商品的需求随着价格的上升而减少。商品的价格随着供给的增加而降低。为了减少公有制医院的需求，解决矛盾，可以从以下几个方面采取措施:
1.提升公立医院的价格，让真正需要优质资源的人通过合适的价格能够得到医治，而不是一直等待。让轻病小病的人分流至其他医院。
2.分配优质医疗资源，鼓励好的医生向民营医院转移，解决优质医疗资源过于集中的问题。
3.鼓励民营医院的创办，降低民营医院的准入门槛。让医疗市场变成充分竞争市场，提高医疗的供给，进而降低民营医院，乃至整体医疗的价格。
4.在公立医院中建立合适的收费通道，通过一定的费用收取，筛选出真正的重病患者。
庆幸的是，国家现在已经逐步重视起民营医院的建设。但目前来看，民营医院还是力量过弱，质量参差不齐。继续降低门槛，加大民营医院竞争力度，仍是一条漫长的道路。
上文所有观点，仅我一点浅薄的见解，各位看官看看就好。
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