这几天,重症监护室里住进了两位让所有人都头痛的患者,两患者来自同一个家庭,关系是父子,因为车祸外伤,同时被送到了我们科室,为了方便家人照顾,医生把他们安排在了监护室里相邻的床位,谁知,就是这样善意的安排却打破了监护室长久以来的平静。
这家人住进来的那晚,正是深夜,也是监护室最安静的时候。而他们的到来,让本来安静的夜瞬间掀起了惊涛骇浪。
对于一个经常收治各种颅脑外伤及脑出血重症的科室来说,新住进来的父子俩病情并不算十分严重,其中父亲处于朦胧状态,还没有达到昏迷的程度,而儿子神志一直处于清醒状态,这样的两位病人住进来,对于经常救治危重患者的我们来说,按道理应该很快就能安排处置妥当,然后在短暂的忙乱之后,还监护室病人及家属一个安静休息的环境。
然而,自从他们住进来的那一刻,甚至之后的几天,监护室就再也没有消停过。
让监护室不得安宁的不是病人父子俩,而是病人的家属,也就是两位病人之中那位"父亲"的妻子及父亲。从此,围绕两位病人的治疗,老公公及儿媳妇之间的战争就再也没有停止,直到病人出院的那一刻。
"夏虫不可以语冰,井蛙不可以语海",说的就是思想不在一个频道上的人有时候沟通起来真的非常费力。而这一家人长期形成的思想观念及所接受的家庭文化,让我们所有人与其沟通起来都感到了久违的压力。
他们俩发生争执的最大一个原因就是在钱上面,儿媳妇想让老公公拿钱来救治自己的儿子及孙子,而老公公却不愿意出一分钱,所有的救治费用想让儿媳妇一个人出。围绕着这个问题,他们翻来覆去的争吵,你一句我一句的没完没了,儿媳妇对老公公没有半点尊敬及敬畏之心,他们互相对骂着,如同小时候在老家看到的邻里吵架,当班护士及医生劝了又劝,说了又说,但是战争在片刻的平息后又总是在不经意间因为其中某个人的某句话又再起被调起。
在战争平息的档口,儿媳妇的怒气会转向肇事司机,她会不停的给对方打电话,目的只有一个,那就是要钱。她用高出平时八度的声音,诉说着丈夫和儿子的"严重"病情,并用此时此刻住院病人最避讳提起的字眼,吓唬着对方。
除了在监护室争吵,儿媳妇和老公公的许多行为都不能用常人的思维去理解,他们会见缝扎针的趁机随意进出着监护室的大门,会把我们苦口婆心讲过的科室制度任性的抛到一边,在不是饭点儿的时候随时拿出来自己带的食物充饥,他们会在医生谈到需要手术时表现出常人无法理解的淡定,也会在你给予解释、制止时表现的一脸无辜。
又是一个深夜,在监护室门口,两个人又吵了起来,这次争吵是因为老公公要丢下病人回家收秋种麦,而儿媳妇不同意。此次争吵的比较激烈,以至于儿媳妇有了轻生的念头,口口声声说不活了,要去跳楼。这可把我们值班人员吓坏了,如果真的在医院出现了家属跳楼事件,我们可怎么能够说的清楚。
于是,值班人员又好说歹说,当好话说了一箩筐,事件才得到了暂时平息。
第二天晨起交班会上,夜班护士交代了这家人的情况及夜晚发生的一切,为了避免他们家庭矛盾继续升级,医生在评估了小患者的病情后,把他调到了普通病房,这样,儿媳妇和老公公一人看护一个,中间隔着一道门,虽然换班的时候他们还会见面,虽然时不时的还会发生冲突,但见面的机会少了,争吵的机会自然也就少了,监护室终于恢复了久违的平静。
每到监护室换班的时候,在普通病房陪护孩子的儿媳妇会给住在监护室的丈夫送饭,而她送的饭永远没有在监护室陪护她丈夫的老公公的。
而老公公每天啃着干馒头,喝着矿泉水瓶接来的温开水进行充饥。没有了往日的争吵,安静下来的老人看起来非常落寞,那典型的来自穷苦农民的憨厚老实逐渐凸现了出来,不识字的他如同大多数父母一样,对生病的已经成为父亲的儿子无限宠爱着,自己却舍不得出去吃上一顿像样的饭菜。
又是一个值夜班的晚上,其中一位护士由于上班前忙于其他未来得及吃饭,她的爱人下了班送来了用来给漫长的夜蓄积能量的饭菜,其中就有一只烧鸡。
当值班护士看到陪护的老人晚饭又啃起了馒头的时候,就把老人叫了出来,毫不犹豫的把烧鸡塞到了老人手里。老人接过烧鸡,没有像大多数人一样,说声"谢谢",而是转过脸去,用能够听见的最小声音说了句:这还是我第一次吃烧鸡。从他耳语般的声音里,护士明显听出了声音的不同寻常,那是用任何言语都无法诉说的感动,仿佛还带有转身时眼中那一抹晶莹。
医院是一个浓缩的大舞台,在这个充满崎岖的人生舞台上,总是会出现形形色色的人,而我们作为在医院工作的医务人员,就是这些人、这些故事最有力的见证者。
俗话说:可怜之人必有可恨之处,同样的,可恨之人,同样有让人怜悯的地方。人由于受教育的程度不同,从小生长的环境不同,形成的价值观、人生观也会有很大的差异。那些让你难以沟通的家属,那些把制度抛到一边"肆意妄为"的行为,有时候并不是他们故意而为之,而是长期生活环境下形成的思想观念让他们压根就没意识到自己行为的不妥。
作为长期和人打交道的医务人员,面对来自社会的形形色色,我们也学会思维变通,学会理性面对,然后根据家庭的具体情况有针对性的去分析,去换位思考,理解每一位病人家属的不易,用最大的爱心、同情心温暖他们特殊时期脆弱的心灵。
那么,在临床,我们遇到这样难以沟通的特殊家属该怎么办呢?
1.要有足够的耐心。
大家都知道,在医院上班,有时候忙的连喝口水、上厕所的时间都没有,总感觉时间宝贵,不能浪费一分一秒,久而久之,大家仿佛都练就了说话快、走路快的本领,总想着能用最短的时间让家属了解所讲的所有问题,甚至希望自己说的话家属能够瞬间懂得,然后过耳不忘,达到沟通的最佳效果。但我们也清楚的知道,在家属面对患者病情高度紧张的情况下,这种想法简直就是一种奢望。当遇到思想不在一个频道上的家属的时候,我们的奢望就更成了奢望。
每每此时,作为医务人员,我们要有足够的耐心,用通俗易懂语言及家属能够接受的语速与其去进行沟通,以达到事半功倍的效果。
2.给家属以时间筹钱,在非抢救的情况下,也要想办法维持病人的治疗。
3.对于家庭不和的家属,在确定治疗方案需要与其沟通时,在家庭成员多方都在场的情况下,要注意沟通的方式方法,尽量避免引起家庭之间的矛盾。
4.对于不识字、理解力欠缺、没有见过世面、憨厚老实的家属,要放平心态反复沟通,避免因语气生硬引起对方紧张,让沟通成为一种形式,最终达不到沟通的目的。
5.换位思考,将心比心,理解家属的不易,能够帮助的尽力去帮助。
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