膝盖积液的处理和康复
如果你有膝盖问题,并且拍过核磁,很可能你会得到一个这样的结果:膝盖有少量积液!
.
.

这个时候医生可能会告诉你,回家静养吧,以后不要再运动了!然后你被吓了一跳!
如果你的膝盖积液过多,可能还要被建议抽积液。
然而,其实的你的问题还是没有得到解决。
产生少量积液,是因为膝关节软组织、肌肉、韧带、半月板等受到损伤后,滑膜受到刺激产生的炎症渗出,并且渗出大于吸收,导致积液积累。在正常情况下,渗出等于吸收,处在一个动态平衡中。
静养可以减少渗出,所以你如果静养,膝盖炎症渗出会减少,然后积液会改善。然而肌液积累是一个结果,你这个结果的形成是有过程和原因的,这些原因的因素你并没有改善,比如你错误的动作模式,你不正常的膝关节力线,你不对称的肌力,薄弱 的肌力等,还有你已经损伤的滑膜也并没有完全改善,所以当你静养后发现积液和症状虽然有改善,但是当你再继续多走路、去运动,你的膝盖又会重新出现问题,导致积液,发生疼痛。
同时,静养也会出现一些新的问题,比如肌肉萎缩,肌力下降,心肺耐力下降,还有可能变胖,oh no.
其实,其实,其实,膝盖积液并不是什么大问题,运动员一般都会有膝关节积液,现在运动员没点关节积液见面都不好意思打招呼。重点是搞清积液的过程,解除问题,并加强优化膝关节,让积液不再反反复复出现、
所以不要大惊小怪,且请我娓娓道来吧。
我们有必要知道:
1 什么是膝盖积水
2 膝盖积水的原因

(1)年轻人滑膜炎,这主要是由于膝关节扭伤和多种关节内损伤造成的,如半月板损伤,滑膜损伤,关节内积液或有时积血,变为急性膝关节外伤性滑膜炎,特别是踢球、打球的朋友,经常出现此种情况。


(2)超量运动
运动是良医,然而过度运动和不科学的运动方式也是关节肿胀的重要原因。非肿胀型,以关节疼痛为主,常伴有轻度肿胀。

3 下面我们来看一看如何避免和处理膝关节积液
A首先是学习正确的运动习惯,运动前热身,运动后放松恢复,避免每次运动后细微损伤的积累,降低损伤的风险。拉伸和滚泡沫轴是一个非常不错的方式。
B纠正错误的动作模式。你深蹲时膝盖是否内扣?是否膝盖过脚尖?是否脚尖会抬起来?你跑步时脚尖是否冲前小腿是否外八?你坐椅子时脚踝是否会内八?


C避免引起创伤和劳损的运动,减少过度的膝部负重和屈伸活动。
锻炼股四头肌是一个重要和有效的康复和预防手段。直腿抬高可促进血液循环,有利于关节积液吸收。如果是轻度积水可不必卧床休息,可以短距离行走及时康复。如果积液量多,就要适当休息立即进行专业的康复。

靠墙静蹲是练习股四头肌非常不错的方式,既安全,又实用(https://www.zhihu.com/question/35350370/answer/109688648?group_id=738841575794171904)
4 常见的几种康复方法
(1)牛立匀康复手法诊疗技术中卧推的手法。
肌肉收缩引起血液的重新分配;肌肉的结构和功能相互影响相互制约。
具体手法操作和讲解可以查看我之前录得视频(当时还是小朋友...),当时录制是为前交叉韧带损伤用的,也适用于此。
(https://v.qq.com/x/page/k0164oa5bka.html)

(2)滚泡沫轴放松肌肉
泡沫轴在国家队是放松肌肉的神器,可以很好地放松到身体各个肌肉,并且是在主动运动的情况下放松,比单纯的被动按摩效果要好很多,并且可以随时随地,比男朋友什么的靠谱多了。
肌肉放松后不再压迫毛细血管,促进血液循环,增加积液的吸收,促进积液的消除。
同时可以改善膝关节不适的症状。
可以滚大腿前侧,大腿外侧,小腿后侧,每个部位滚两分钟,每天2次。
泡沫轴放松肌肉 用于膝关节不舒服 瘦大腿等(好久前拍的大家见谅哦)
(3)拉伸肌肉,恢复肌肉的弹性和伸展性。
泡沫轴的处理和拉伸处理方式不同,效果也不一样。泡沫轴主要是滚开肌肉僵硬,拉伸主要是恢复肌肉的弹性和伸展性,效果半斤八两。


(4)松解筋膜
手法松解大腿筋膜。
手法筋膜链的松解在这里不做详细描述
手法操作部分包括牛立匀康复手法诊疗技术中握推的手法,大家可以略去,以免效果不好甚至操作不当反而不好,毕竟同样的手法专业康复师处理起来效果都不一样。
所以,来找明威老师预约吧...
(5)如果是在疼痛、肿胀等的急性期,需要视情况而定,适度静养,稳定期可以适度进行小强度的康复,在康复时不要引起疼痛。
康复训练能够加强膝关节肌力,平衡,本体感觉,改善膝关节的动作模式等,既可以促进积液的吸收,加强之后又可以减少以后膝关节的渗出。
踝泵

蚌式

单脚站

单脚平衡站:

静蹲

环转脚踝

脚后跟行走

等
5 膝盖积水饮食营养方面要注意的问题。
少吃肥肉和甜食,少喝酒和咖啡。还有就是要注意避免被动吸烟。这些都可能加剧关节炎的恶化。不过,大家可适当多吃一些动物血和蛋类食物,鱼,虾和豆制品,富含氨基酸,精氨酸,核酸和胶原的食物。
6 膝盖积水的预防
(1)避免过度剧烈运动。长期的剧烈运动是诱发滑膜炎的重要原因之一,过度的运动使关节面受力加大,使骨骼和周围软组织过度的受力和牵引,造成局部软组织的受伤,从而导致骨质增生。

(2)适当的体育锻炼和基础训练。适当的锻炼,特别是关节的活动,可以增加关节腔内的压力,有利于关节液向软组织的渗透,从而减轻和预防滑膜炎,尤其是关节软骨的增生和退行性改变。
增加基础训练可以加强膝关节的能力,使膝关节不易受伤,之前不怎么运动的人一上来就运动,受伤只是时间问题。

(3)及时康复膝关节损伤。膝关节损伤包括软组织损伤和骨头损伤。细微损伤引起重视,不然慢性积累,从而产生膝关节炎。急性损伤及时康复,避免耽误越来越糟糕。


(4)减轻体重。过重的体重会加速骨关节的磨损,使关节软骨面上的受力不均,造成滑膜炎症。因此,适当的减轻体重可以可以预防和减轻滑膜炎。

关注“李明威”,说出专业的干货,帮助最需要的人。
网友评论