1、火的虚实之分
中医理论中的火有虚实之分，实火一般指阳热亢盛产生的邪火，通常只需要泻火就能可以了，黄连上清丸、白虎汤等服用即可见效，最难医者当属虚火了。
虚火一般是指阴虚或者阳虚而导致火邪，种类较多，如阴虚之火（阴虚导致阳亢火升）、阴火（一般指脾胃气虚引起的内伤发热）、相火（朱丹溪指寄居于肝肾二脏的阳火，是人体生命活动的动力）、龙雷之火（一般指指肾里所藏的一点真阳）等皆属虚火。
2、阳虚体质的原因
阳虚体质的普遍存在导致阳虚之火时有发生，那么是什么原因导致了阳虚的普遍存在呢？
一、滥用寒药
滥用寒凉之药，大大损伤了阳气。现在的清热下火之理，已经是妇孺皆知。多数人认为上火就是实火，就要寒凉泻火，这样怎能不伤阳气呢？结果大量的用辛温解表的药（麻黄汤）一二剂就可以治愈的风寒感冒患者，被随意的用寒凉药，使患者表寒闭郁，久久不解，酿成久咳不已，或低烧不退，或咽喉不利等后果。
二、内外受寒
首先是空调（寒邪犯于肌肤表面）。夏天，气候炎热，人的汗孔是处于开放状态的。当从三十多摄氏度的室外环境，突然进入到空调室内，寒邪最容易从肌肤入侵、直伤阳气，对于平素阳虚严重的，寒邪甚至可以直接侵犯三阴经导致阳气大伤而致病。其次是过食生冷（生冷伤于脾胃）。冰箱给我们带来了反季节的享受，如雪糕、酸奶、冰镇饮料、冰镇水果、凉茶等铺天盖地。我们都知道，食物在肠胃中需要足够的温度才能够“腐熟”然后被消化，脾胃是喜暖的，进食冷饮就直接损伤了脾胃的阳气。
三、睡眠不足
工作、学习或是娱乐等因素造成人们普遍晚睡的习惯。白天为阳，夜晚为阴。夜晚阴气盛，是人体阳气闭藏的时间，这时应该按时睡觉，保护阳气。如果熬夜、睡眠不足，阳气就会大伤。
四、纵欲伤肾
在《黄帝内经》中早已有对此的描述：“今时之人不然也，以酒为浆，以妄为常，醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真，不知持满，不时御神，务快其心，起居无节，故半百而衰也”。
五、七情内伤
《黄帝内经》云：“阳气者，烦劳则张”，就是说，情绪波动等因素会导致阳气不能秘藏，所以同样会伤阳气。
六、汗损阳气
许多人认为运动出汗越多越好，这是错误的。津液的转化需要阳气的功能，“隐隐出汗”是人体平衡体温的法宝，大量出汗，津液就受损了，久而久之，阳气也跟着被损耗了。
七、滥用西药
抗生素、激素都是寒凉之品，不可乱用。特别是儿童过早使用或乱用抗生素、激素，会导致孩子阳气大伤，免疫机能低下，感冒频发。
3、温阳潜阳治疗阳虚上火
阳虚之火引起的咽喉痛、牙痛、眼睛痛、口舌生疮等头面五官诸症若采用“热者寒之，寒凉泻火”，或者“燥者润之，滋阴降火”，虽然可以马上见效，但很快就会复发，久而久之，反而发生疾病的传变。比如反复发作的口腔溃疡，慢性咽炎，滋阴降火马上见效，但日久变证百出，或滋腻碍胃，或影响气机升降。
温阳潜阳是治疗阳虚上火的重要治法，临床上温阳常用四逆理中，潜阳一法。根据医家习惯不同，潜阳一法还有“导龙入海”、“引火归元”之说，临床多以生姜、附子、桂枝为主，酌加磁石、紫石英、龙骨、牡蛎等潜阳之品。
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