学砭小记

真正开始学习李氏砭法还是从去年2019年7月份开始的，在学砭的这半年的时间里，不管是各位师兄师姐还是静静老师都指点过我们该如何用砭、如何刮。

“砭法易学难精”这是李老经常在课上讲的，每个人都有两只手，都可以拿起铜砭去刮，确实是没什么难的。但刮和刮就区别就大了。刮痧不仅仅是一种体力活，更是脑力活，这也是我们马总经常讲的我们要成为刮痧师而不是刮痧工。这种脑力包括对于砭法技巧的体悟，更包含着在刮痧过程中我们对于中医理论的思考。有句话讲“医理不通，医道稀松”，我们在学、在做的并不仅仅是拿个砭每天在机械的刮，而是在刮的过程中去感悟每一砭之下的那种不同的感觉。我们面对的是病人、是人，而不是机器。每个人的健康状态是不同的，所以在刮每一个人的每一个部位那种砭下的感觉是不同的。

平常我们有时间的时候也会坐在一起去讨论每一个部位该怎么刮，用怎样的力去刮。但每一个人的力有大小，对于刮的感觉也是不同的。还有就是不同的人被刮时的感受差别也很大。例如：有一些人的痛域比较高，当他习惯了被带一点痛感的力刮的时候，如果有一天这种痛感没有了之后，反而会感觉不习惯；与之相反的是有一些人的痛域比较低，一点点痛他可能就受不了，所以在刮的时候砭一定要放平，而且出痧之时正是疼痛感较强的时候，手法一定要非常轻柔，而且刮拭的脉线一定要短。与疼痛感有关的还有就是和铜砭的利与钝有关，铜砭稍微钝一点刮起来的痛感就会少很多。对于这一点我自己是亲身感受过的，在去年年底的时候预约的客人少了一些，那时候感觉自己的砭用了好久有点钝，正好趁着这段时间磨了一下砭，磨完之后就趁着师兄师姐有空的时候让他们帮我刮了一次，感受到了那种透皮入骨感觉，但真的很痛。当然，现在许多人的生活习惯不规律，导致身体淤堵较重，在被刮时痛感也是会比较强烈。对于初次接触李氏砭法刮痧的人来说，特别是痛域比较低的人在刮痧的过程中如果感觉到痛了，除了手法之外还和这些因素有关。

这是我自己去年年末被刮时的痧像

        以上是我在刮痧和被刮的过程中对于疼痛的一些感悟。

        开篇第一段我提到了明理，我们学习李氏砭法对于八大理论是一定要懂的。在学习砭法的初期除了练习手法之外，最多的就是在抄李氏砭法的八大理论（通论、整体论、肝胆论、脊柱中心错位理论、生物全息胚论、谿谷论、徐而和论、四井排毒论）。这是李老30多年临床经验的总结，也是我们学习和运用砭法的理论支撑。在这八大理论里面刚开始学习的时候尽管李老讲解的非常通俗，但我的临床经验毕竟很少很难真正体悟到这里的精髓。

        真正让我有比较深的感受是在过年回家的那段时间在给我妈治疗膝盖疼。她的这个病看了近2年都没办法，一直在吃止疼药维持，检查做了无数都查不出病因。我回到家之后就给刮痧，刮出的痧都是紫黑色的（可惜没有拍照），而且痧很难消退。这些都是血瘀之像，但我妈同时还有气血亏虚之证，如自汗、神疲乏力、气短，月经量少等症状。在那段时间正巧听到胡希恕胡老讲课的一段录音，讲的正是血虚与血瘀之间的关系，他说：“血虚一定都伴随着血瘀，而血瘀之中也一定有血虚”，这正与我妈的情况不谋而合，而李氏砭法八大论第一篇就是通论，其中讲的就是疏通，李老讲：“气为动为阳；气无形主功能，血有形主形质；气血就是一个阴阳的结合体；气行血行，气滞血瘀；气为血之帅，血为气之母。人体生病在于气血过弱，但很多人气血弱是一种假象，问题是动力不够，从而形成瘀滞。”而胡老在治疗这类疾病之时除了使用治疗主证的经方之外也会合上一些活血化瘀的药。李氏砭法不用药但整个理是相通的。

    由于在家时间有限只给我妈刮了4次，但疼痛的发作次数已大为减少。

    最后借用一段话来作为我这篇小记的结尾：

刮痧之道全在理通

理通则手中疗效自生。心中理不通，则下手茫茫然。心中理通，则应手凑效。只不过手笨手巧之不同。多练多用则手中巧自生焉。此皆外形。非其关窍。关窍则在理法。同一手法，心中理明一层，则手法疗效增一层。故疗效在心而不在形。

心不通，多揣摩，理不通，访高手。

故手中须臾之功，全在平日之日积月累。

王道无近功，刮痧亦然。

以上就是我学习李氏砭法这段时间的一些感悟，有不足之处，望大家多多批评指正，我也会继续努力。