风寒感冒

今天到早教中心上公开课，发现大家对中医的学习兴趣很高。为了让同学们能够认真的复习，就把今天的课件编写出来。

我们今天主要学习了风寒感冒的辩证及处理方法，那么什么是感冒呢？

感冒就是感受触冒风邪，邪犯卫表而导致的常见外感疾病，临床表现为鼻塞、流鼻涕、喷嚏、咳嗽、头痛、恶寒、发热、全身不适、脉浮等特征。

为什么说是风邪呢？大家都知道，大气里有六个淫邪，分别是风寒暑湿燥火，谁是老大？并不是听起来如雷贯耳的寒和热或者是湿，而是风，风是其他邪气的载体，因为它看不见摸不着，但是它会动，它会载着寒热湿火燥进入人的身体，让我们感受到邪气，你们想想是不是这样的？

如果光是热，没风，我们即使出汗也不会感冒，但是如果有风，我们就很容易生病，同样，如果只是冷，没有风，我们也不是那么容易受寒，但是只要有风，我们就立刻有反应。所以老人家总是说，不要在空调下面吹啊，一吹就感冒，为什么？因为有风，所以感冒的定义就是感触冒犯了风邪。

在看看感冒的临床表现，这些都是比较常见的感冒的症状，当然这里包含了风寒感冒，风热感冒，暑湿感冒等等症状，所以说感冒最常见的季节不是夏冬，而是春秋，为什么啊？风大啊，而且由于温度适宜，我们没有那么警惕，尤其是冬天，我们都知道冷，出门把自己裹得严严实实的，其实反而不愿感冒，就是在春秋天，风吹在身上，好舒服，不冷不热的，其实那才是风邪的可乘之机。

那什么是风寒感冒呢？

风寒感冒就是病人受风寒而发生的感冒。症见：恶寒、发热、无汗、头痛、肢节酸痛、鼻塞声重、或鼻痒喷嚏、流清鼻涕，咽痒，咳嗽，咳痰稀薄色白，口不渴或喜热饮，舌苔薄白而润，脉浮或浮紧。

很多人说，知道这是风寒感冒的症状，但是还是不会辩证，说了也没用。这里面我给大家解释一下。

恶寒：为什么会恶寒呢？因为我们身体是很智慧的，当我们遭受了风寒的侵袭以后，身体会快速的做出反应 ，关闭毛孔，以阻止更多的寒邪进来，这个是很对的反应，但是有一个问题，就是关门流寇了，就是把已经进来的风邪寒邪关在了我们的体表，出不去了，所以这时候我们就会感觉怕冷，很冷，冷得直哆嗦，因为寒邪在我们身体的皮肤下面啊，我们能不冷吗？因此，我们就出现了恶寒。那么，如果有怕冷的症状的时候，就可以判断，我们的体表有寒邪，而且没有散出去。

发热：就是发烧，为什么会发烧，很多医生解释为入里化热了，但是很多人就会疑问了，寒邪就是寒邪，怎么到身体里就化热了呢？是怎么化的？我们认为化热比较形象的解释就是身体和寒邪做抗争，在打架，你想，好像有敌人进来了，我们把它们关在了城门里面，那然后呢？打啊，谁和他们打？正气啊，我们的气血津液就是正气，和他们干，所以呢，敌我双方打的不可开交，身体的温度自然就高了，这其实是身体正气做出抗争的反应，所以我们说小孩儿特别容易发烧，但是发烧不是坏事，不用害怕，它是身体自我防御系统在提高的一个手段，相当于在练兵，而且医生还喜欢说那些从不发烧的人并不代表他们身体好，反而是身体弱，抵抗力差的表现，为什么？因为打不起来啦，我们的正气弱，敌人被关进来之后，我们没法抵抗，没法打架，所以敌人长驱直入，进入我们身体内部，所以我们还没来得及发烧，邪气就已经进来了。所以，如果我们出现发烧，不要怕，这个是正邪交战的反应，这个从中医上来讲，就是我们的气血津液从身体各部被调集到体表，在和邪气做抗争，所以体表温度一定会升高。小孩子高烧，因为孩子肾气强，反应敏感，所以很容易发高烧。另外呢，因为我们毛孔闭合，体内的热散不出去，这也是导致我们体温升高的重要原因，因此当我们出现发烧的时候，不要害怕，是我们正邪再打架。

这里来一个课外话题，为什么说中医特别反对一发烧就去挂抗生素？那是因为，大量寒凉的抗生素确实可以短时间退烧，但是那不是驱邪外出，就像一场冰冷的雨，把敌我双方都暂时击退了，寒邪没关系，本来就是寒的，来场雨正合适，等雨停了，我再打，但是正气不一样，正气被冷雨浇了之后，是受了内伤，整个人都不好了，而且很难恢复，于是呢，第一波正气被抗生素打到了以后，没办法和邪气对抗了，所以暂时会出现退烧，身体温度降低。但是第二波正气上来之后，还会和邪气对抗，身体就会复烧，这时候你再用抗生素把好不容调集起来的第二波，第三波正气都打到了，这时候我们的身体就很虚弱，表现出来会退烧，这退烧是病好了吗？其实并不是，你们会发现，烧虽然是退了，但我们出现了其他症状，是什么?咳嗽，脾胃虚弱或者身体虚弱,为什么呢?因为邪气还在啊，抗生素并没有驱邪，它反而伤害到了我们身体的正气，正气不能与邪气抗争了，邪气进入身体内部，所以我们就咳嗽了，有可能还发展成了肺炎，邪气就是这样，被我们用抗生素一路护送到身体内部。 然后肺是身体的娇脏，最容易受到邪气的侵袭，肺部疾病就成了感冒发烧后最常见的疾病。因此，当我们看到发烧这个症状的时候，我们要有一个反应，就是切不能用药只治疗发烧，因为发烧本身不是病原是症状，这以后再发烧的专题里会讲。

无汗，毛孔关闭了，我们身体里的热和寒都没有出入，无汗就是没有热散出来，无汗告诉我们什么，就是身体需要解表，什么是解表，就是帮助身体把毛孔打开，肺主皮毛，肺有一个功能，叫宣发功能，就是通过毛孔向外呼出我们的浊气，与外面的清气进行交换，所以当我们看到我们身体不出汗的时候，我们就要解表，选择有解表功能的药物，比如麻黄，紫苏叶，生姜。

头痛，为什么会头痛？肢节酸痛，因为寒邪进来了，寒是什么？就是冷它有凝，滞的作用，寒凝血於，寒阻经络，因此在头部血管比较密集的地方，关节经络聚集的地方，气血循环需要畅通，一旦遇到寒，就会疼痛，所以这时候我们需要用专门治疗头痛的药吗？不需要，为什么？因为有寒气进来了，如果我们解表散寒，我们头痛肢节酸痛自然就好了。

鼻塞身重：鼻塞是怎么回事？因为肺开窍于鼻，肺为娇脏，邪气从我们的口鼻入，第一个受伤的就是我们的肺，肺要把邪气宣散出去，现在毛孔已经关闭了，那就从鼻子，鼻子是出口啊，我们就流清鼻涕，清鼻涕其实就是寒气，所以流鼻涕没关系，这是身体正常的排邪反应，邪气没有了，鼻涕自然没有了，鼻塞是怎么回事？肺气上逆，本来肺气是往下走的，现在肺生病了，肺气往上走，全部拥塞在鼻部，所以就会鼻子不通，这时候出现流鼻涕，鼻塞我们就知道是我们的肺受到伤害了，我们肺的什么功能受到伤害了呢？是宣发和肃将功能受伤了。这时候我们要帮助肺恢复宣发和肃降。

咽痒：痒代表是有风邪，就说明寒邪和风邪一起来的，两个人都没走呢，风邪很严重，所以在用药的时候，要散寒和疏风。要没有咽痒，就不用风药。所以有咽痒说明身体有风邪。

咳嗽：咳嗽有寒咳，热咳，燥咳等等。所以咳嗽本身无法辨别寒热，但是我们走出去看看，如果受凉之后咳嗽更厉害了，寒咳，如果是热咳，在冷的地方非常舒服，但是一到温暖的室内或者晚上睡觉的时候咳的厉害，这时候就可能是热咳。看痰，痰液清稀，发白，就是寒咳，痰黄，浓，就是热咳。最后我们可以看舌苔，寒咳，白厚，热咳，黄厚腻。舌质，寒咳，白，热咳，红。

口不渴，喜热饮，为什么呢？因为风寒感冒的时候津液并没有损伤，口渴不渴与喝的水多少没有关系，和津液是有关的，一般寒证体内温度比较低，没有灼伤津液，我们就不会渴，而热证呢，会耗损我们的汗液和津液，就会出现口渴想喝水，因此风寒感冒的时候不渴。

脉浮，就是手轻轻的搭在脉上就感受到跳的有力，因为邪气从口鼻入，与肺有关，所以我们一般搭的是右脉，轻轻搭，寸脉，感受到脉跳的有力，紧呢，就是感觉手像搭在了绳子一样，很紧张。

治疗方法：解表散寒

推拿手法：头面部四大手法（开天门、推坎宫、揉太阳、揉耳后高骨）、平肝清肺、清天河水（有热）、一窝蜂、外劳宫、黄蜂入洞。