岚哥岚嫂说病例第1季第6期（病例部分）

患者，女性，21岁，外地来京务工人员。主因“上腹痛、呕吐伴发热2天”于2009年1月收入急诊科监护病房。

患者入院前2天无诱因出现中上腹绞痛，持续不缓解，伴恶心、呕吐。

6小时后腹痛加重，并出现发热（最高体温38.2℃）来医院急诊，查血淀粉酶1178 U/L，尿淀粉酶11718 U/L，予抗感染、抑酸等治疗，腹痛稍有缓解，但患者出现神情淡漠和严重腹胀，查体肠鸣音消失。

拟诊“重症胰腺炎”收入急诊监护病房。

既往体健，个人史及家族史无特殊，否认药物过敏史。

体格检查：T：38.0°C，P：130次/分，R：24次/分，BP：150/90 mmHg。神情淡漠，双下肺呼吸音减低，HR130次/分，心律齐。腹胀，全腹肌紧张，全腹压痛，反跳痛不明显，肠鸣音消失。

血常规基本正常。

尿常规：尿糖（++++），酮体（++++）。

生化示TG 22.26 mmol/L，GLU 18 mmol/L，CHO 10.16 mmol/L，HDL-C 0.65 mmol/L，Ca2+ 1.46 mmol/L，LDH 550 IU/L，ALB 35 g/L。

B超示腹腔胀气严重，胰腺结构显示不清。

腹部CT示双侧胸腔少量积液，腹腔、盆腔积液、胰腺结构紊乱。

问题：
1.患者是什么类型的胰腺炎？病因是什么？
2.对于该患者最重要的问题是什么？
3.该如何进行治疗？