盐酸二氢埃托啡舌下片
别名：盐酸二氢埃托啡舌下含片、盐酸双氢埃托啡含片、创伤止痛片、DHC。
性状：为白色片，无臭、味甜。
适应证：曾用于各种急慢性疼痛的镇痛，因其依赖性强，目前临床上已不适用。
药物相互作用：盐酸纳洛酮注射液为本品特异性拮抗药。
用药与用量：舌下含化，每次20~40ug，经10~15min疼痛可获明显减轻，维持50~200min。每张处方最大量：20~40ug。
规格：20ug/片；40ug/片。
贮藏：遮光，置阴凉通风处密闭保存。
药理
药效学：本品为纯激动剂的高效镇痛药，镇痛相对效价约是吗啡的1.2万倍。作用开始快，药物的吸收也快，但是作用持续时间短于吗啡。本品没有兴奋平滑肌的作用，可能与达到镇痛作用的本品用量小有关。舌下用药可产生与注射用药相似的镇痛作用。镇痛药量时，对心率、血压心电图等无明显影响，恶心、呕吐等方面的不良反应也较少见。呼吸 抑制作用相对轻于盐酸吗啡。亚急性毒性试验未见蓄积中毒，无致畸和致突变作用。
药动学：由于临床应用本品只有几十微克，目前尚无灵敏的检测方法测定血药浓度。
不良反应
用药后可有头晕、恶心、呕吐、无力厌动、出汗以至虚脱等反应。卧床患者比活动患者反应轻。一般用药后10min左右出现症状，明显时可持续2~3h。无需特殊处理，可自行缓解。
偶见呼吸减慢至每分钟10次左右，用呼吸兴奋药尼可刹米注射液可纠正，也可用吸氧纠正。
注意事项
1.本品只能用于住院患者、门诊患者暂不使用、二级以下医院暂不使用。
2.本品不得用于戒毒治疗。
3.不得对非剧烈疼痛如牙痛、头痛、风湿痛、痔疮痛或局部组织小创伤痛等患者食用本品。
4.对肝、肾功能不全者慎用本品或酌减用量。
5.只可舌下含化，不可将药片吞服，否则影响止痛效果。
6.本品具有依赖性潜力。
7.本品可产生耐药性。
8.用法不当的超量用药可发生急性中毒，主要表现为呼吸近于停止、昏迷等。遇呼吸暂停时可人工呼吸加压给药，并肌内或静脉注射盐酸纳洛酮注射液0.4mg，以对抗本品的呼吸抑制作用。
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文字、图片/摘自网络
排版/麻医台
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