夏季是阳多阴少的季节,因此,夏季膏方应用要点有三:一是根据夏日炎热的气候特点,选用基本的清暑益气生津的药物,以清除体内的暑热;二是根据夏季脾胃消化功能差,且易染寒湿秽浊蕴结,致生胃肠病的情况,易配芳香化浊、健脾化湿之品;三是夏季气候湿热,蚊虫孳生,易患疮疖痱疹等,宜加疏风止痒之品。
在药物应用上,应注意以甘淡、甘平、甘凉之品为主来清热解暑、养阴保津,使身体不致于郁热化火,耗液蒸津而伤阴。如王( 孟英)氏清暑益气汤(西洋参、石斛、麦门冬、黄连、竹叶、荷梗、知母、甘草、粳米、西瓜翠衣)以及莲叶、藿香、佩兰等,都有清暑热、化暑湿之功效。就脏腑而言,夏气通于心,心气火旺,故夏季扶正药物又当注意清心火。另- -方面,夏季虽然暑热外迫,但阴气内伏,脾胃湿滞,故亦常用辛温芳香、健脾化湿之品以宣散脾胃中郁积的寒湿,如《遵生八笺》载:“豆蔻散治夏月冷气发动,胸膈气滞噎塞,脾胃不和,不思饮食。用草豆蔻四两,同生姜炒香黄为度,去姜用;大麦芽十两,炒黄;神曲四两,炒黄;甘草四两,炙;干姜一两,炮;同为末,每服一钱,如点茶吃,不计时服。”此外,夏季恣食寒凉之物,老年人多会因此耗伤脾肾阳气,因此养生家多注意应用扶正的药物来调补脾肾。如《养老奉亲书》指出:“夏至以后,宜服不燥热、平补肾气暖药二三十服,如从蓉丸、八味丸之类,以助元气。”《养生杂纂》 亦日:“当夏之时、……不宜燥热补药,惟用平补温和剂。”此“温和剂”即是平补肾气之物(如参芪片、固本丸、参苓白术散等),既能资助元气,又防燥松仿律。对于一些慢性久病患者,如慢性支气管炎、哮喘、胃病等夏季服用平补肾气之品,既能防治慢性病的复发,又能延缓衰老,即所谓“冬病夏治”。
脾旺于长夏,长夏湿重,与暑热交蒸,脾胃易受其害,人多食欲不振,故夏月用补,须防止滋腻困脾,宜用清灵轻补之品,并可辅以运脾化湿之物。夏季膏方拟定,应以清热祛湿为主,兼顾脾肺两脏。
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