痛风主要是嘌呤在体内代谢异常或者是尿酸排泄异常而引起的一种代谢性疾病。多见于中年男性，女性仅占5%，主要为绝经后女性。古代主要发生于一些达官显贵身上，所以又称为“帝王将相病”或“富贵病”。
痛风又名“富贵病”
目前，随着人民生活水平的提高，痛风发生逐步年轻化，人群也越来越多，患病率越来越高。在临床上，痛风的自然病程主要为以下四个阶段▼
01、无症状高尿酸血症期
无症状期多数人基本都是没有任何症状，尚未发作成为痛风疾病，一般人不会太注意，进行检查时会有血尿酸升高的情况，或仅有疲乏、全身不适和关节刺痛等
02、急性痛风性关节炎/间歇性发作期
进入第二阶段已发作为痛风，患者主要发生为中老年男性，女性主要为绝经女性，常见于深夜因关节疼痛惊醒，疼痛感逐渐加剧，在12小时左右会达高峰，呈撕裂样、刀割样或咬噬样，难以忍受。受累关节及周围组织会出现红、肿、热、痛和功能受限的情况。
常见的发病部位主要为大趾的跖趾关节。其次常见的有足弓、踝关节、膝关节、腕关节和肘关节等部位。全身表现可以出现发热、心悸、寒颤、白细胞增多，血尿酸增多等。
开始几次发作，通常只累及一个关节，一般持续数日后可以同时相继侵犯多个关节，若未经治疗，可以持续数周。
03、慢性痛风石病变期
进入第三阶段，伴随着血尿酸的不断升高，痛风发作时好时坏，最终形成痛风石。
形成痛风石的典型部位为耳廓、关节的深面，像第一跖趾的部位，以及反复痛风反复发作的关节周围，像肾脏以及少见的地方有喉、喉结，总而言之，除了神经系统它没有之外，剩下的体内的各个软组织都可以沉积有痛风石。
外观主要为皮下隆起的大小不一的黄白色赘生物，皮肤表面菲薄，破溃后排出白色粉状或糊状物，经久不愈。
痛风石常与慢性痛风石性关节炎并存。多见于未规范治疗的患者，关节内大量沉积的痛风石可造成关节骨质破坏、关节周围组织纤维化、关节畸形，严重患者可造成残疾。
04、肾脏病变期
痛风的第四个阶段就是痛风性肾病，主要针对未接受规范治疗且病程较长的痛风患者。主要有三种表现形式，其症状非常典型，患者需要特别警惕。
（1）、痛风性的肾病主要是由于大量的血尿酸盐晶体沉积在肾间质内，造成了间质性的肾炎，患者会出现漏蛋白等，有了这个隐性的潜血，肉眼的血尿，以后就会造成持续性的蛋白尿，或者是持续性的血尿，最终造成肾功能不全、高血压、贫血等。
（2）、尿酸性肾结石痛风患者发病率超20%，且可能会出现在痛风关节炎发前。当大量的血生尿酸形成以后，造成了整个泌尿系统的结石，有肾间质的结石，肾盂的结石还有输尿管的结石，病人会有一些肾结石的绞痛，出现血尿、排尿困难、泌尿系感染等状况。
（3）、肾功能衰竭此阶段最严重为急性肾功能衰竭，患者会突然由于结石的产生，突然出现少尿/无尿，尿中可见大量尿酸晶体等。
总而言之，痛风疾病可防可控可调，首先我们一定要重视起来，想要从根源上调理好痛风，并不是一天两天能做到的事，如及时发现就要及早地进行规范化治疗。同时，日常生活中也要养成良好的生活习惯，才能有效地预防和缓解病情，防止痛风进一步恶化。
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