我记录下十多年前的心理咨询案例;由几个案例浓缩而成,有些虚构的部分,千万不要对号入座。
梦幻简单介绍:年轻女性,下雨天忧郁、流泪,常常恶梦、发作性晕倒三年左右。
内心的孩子
咨询的年轻女,来咨询,要求释梦。
医生:你的咨询目的是?
年轻女:连续三年来的恶梦,医生帮我解释一下可以吗?
梦:“再也没有一个梦可以比这个梦更真实,更让我心惊胆颤了,好像不只是一个单纯的梦,而是一种真实的体验,那样的梦境,那小孩充满恐惧而又无助的眼光似曾相识。三年了,它反复在梦中出现。”因为恶梦,我曾经写过日记,医生你可以看看,帮我分析分析……
某年.9.11
在医院当志愿者时,在无意中,眼前又出现那孩子那双恐惧而又无助的眼睛,他是用乞求的目光看着的看着我,看着我,突然间,我又觉得好压抑,我想控制,可是……,穿上白大褂,就像医生,我不会让自己在医院哭的,我离开病房,在后面的花园再也忍不住哭起来,哭起来,就连自己也不知道自己在做什么,只是不自控地哭,哭……,也不知道哭了多久,那孩子渐渐走开,心情也慢慢平静……。
晚上,洗澡时,又出现了那小孩,虽然我还是好紧张,可是我想我是该面对的时候了,于是我鼓起勇气来,像心理老师对我说的,试着对小孩子不要害怕,叫他站起来,过了好久好久慢慢地抬起头,身体也再那样发震了……(突然间回不过神来)。
感想:这一个我意识到这个梦对自己会产生很大的影响,我必须去面对,虽然我知道这会是一个很痛苦,很痛苦的一件事,甚至会让我再次落入三年前那样再次陷入那种无助,可是我相信,不,是坚信。既然那样最痛苦的日子我都可以过得去,这次我一定会过去的,妈妈,对吗?你一定也相信我的。(医生:看到这里,这个梦一定和她妈妈有关。)
医生:你会看过相关的心理书心理电影的相关知识,理解自己的梦吗?
年轻女:是的,我在大学辅修心理学,最近看了电视剧《心理医生》,人,最大的敌人就是你自己,我必须面对自己,而且我也想念自己一定能做到的,“没有跨不过去的过去”这是从《心理医生》的主角常挂在口中的一句话,我要面对自己,面对自己,面对自己的过去,无论有多大的痛苦我都决心面对,因为,因为只有这样也就是只有这样我才能真正地走出过去,过上正常的生活,才可以……妈妈,你也想念我吗?你也会支持我这样做的吧,我一定能走出这个难关的,妈妈,你会相信我的,对吗?你会一直一直地支持我的,对吗?妈妈,相信我,我一定会走出阴影的,妈妈,我一直都是你的骄傲,我会做好的,妈妈,我会做到的,一定会做得到的。医生,你帮我意象对话心理治疗可以吗?(医生:年轻女的心理学辅修的不错,还知道意象对话。意象对话:朱建军教授博采精神分析、家庭系统、催眠等心理疗法,创立意象对话心理疗法。)
在一对一的房间了,医生(女)和她做了意象对话。这个她悟性很高,下面是年轻女用第一人称,意象对话的记录。
年轻女:(我拼命……用水冲洗,让自己清醒,可是还是进入了做梦那个状态……)
医生给我做意象:梦境中,有一个会变成怪物和女人的可怕的不知什么的可怕的,小孩黑色的屋子,不只是一个很黑很大的箱子,没有门,也没有窗,一片黑乎乎的墙,墙的角落,一个很小很可怕的小孩……没有窗没有出门找不到出路,里面好黑好黑好可怕——看不到外面,没有外面,只有那一束白光——(医生的对话:设想外边)外面有泥沙小路,路旁有三棵荔枝树,荔枝树后还有一棵瘦长的火练树,树后面有一个没有的水缸,还有一个小柴屋,是黑色沥青的,里面有好多柴,是二伯所家用的,二伯家就在木箱的后面,是有门的,门是二伯,用墙堵住的,那门二伯堵住了.....
里面还是好黑,箱子的前面,是爸爸工作的地方,爸爸就在那里——我们都不进去,进不去那黑色的屋子,走不进去;是爸爸,爸爸走进去了,屋子亮起来的,里面有椅子,有桌子,还有好多的菜,“爸爸,爸爸过来,不要走,抱着我。”小孩子跑过去抱着爸爸的腿,爸爸抱着小孩子,那怪物渐渐地变小,变小,最后消失了,变成女人也不再那么恐惧了——“不要,不要靠近我,你走开,你快走开,不要过来”孩子哭了“你不要,我们不要在这里——”。
“不,你不是我妈妈,你不是,不要走近我,你不是我妈妈,你快走开,快走开,爸爸你在哪,你在哪?快来救救我,爸爸我怕,你快走开,不要,不要走过来,爸爸你在哪?你在哪?快来,救救我——爸爸,你回来了,我怕,爸爸她是谁,不;不是,她不是妈妈不是的”……“你快走开,快走开,不要过来,你不是妈妈,不是。爸爸,快带我走,快走,我不要在这里, 这里好怕,你快走开,不要不要走进我,你不是妈妈,不是的……”
爸爸,怎么不见妈妈,妈妈去哪了??
医生:这时年轻女,全身发抖,我握住她的手,湿冷湿冷的,我赶快唤她的名字,叫她看我的眼睛,回答我,赶快从那个“怪物和女人”中,拔出来……。我觉得这个女人,很容易就进入到潜意识,即是意象或者梦境中,而且容易沉溺进去,本来不想继续做下去,一周后,她又来了,坚持做下去……(仔细了解:她在4-5岁期间,当时妹妹刚出生,她可能隐隐约约见到上述场景;长大成年了,近三年来,遇到学业就业的压力,频繁做恶梦,意象对话可以导出......)
某年.9.18
医生:握着她的手,她看着远处,似乎在看着一个久违的亲人,一个经常可以遇见的场景,害怕、迷惑……
年轻女:我们去找妈妈。妈妈变成一个女人。“那女人在井边干什么,她手里拿来的是什么东西,她要向井里倒,二伯,二伯好凶,他拉着那女人骂她,把她推倒在地上,二伯好凶,好凶他在骂那个女人,还打她,二伯真的好凶,他气冲冲地不知道要去哪里;
奶奶回来了,拉着二伯,好像奶奶怎么跪下来了求什么?二伯好像还在骂奶奶,好凶,怎么一直在骂人呢?爸爸停下了手中的工作,走过来了,可是爸爸看起来好生气,他抓起一张椅子很生气地扔在地上对大伯大声说什么……,二伯终于停住了,气恼地甩开奶奶的手生气地走了……。
爸爸扶起那可怜的女人,渐渐地扶她起来,爸爸,爸爸怎么拉那个女人到房间里,还让她睡下来……;不,不,她不是我妈妈,不是的,爸爸他不是我妈妈 ,不是的,爸爸她不是的,不要走进我,你快走开,爸爸,不要丢下我,我怕,她不是我妈妈,爸爸你在哪,不要丢下我,不要……
医生:医生引导她走出,她渐渐走出……,恢复正常意识,她的嘴里,喃喃自言,“她是妈妈吗?妈妈去哪里了??”
医生好像也花了很大力气,把自己也把她从找妈妈中,慢慢恢复……,感觉到意象对话的不容易。
某年.9.26 第三次
医生:诱导进入意象
年轻女:又见到那个孩子了,她不再那么恐惧,也可以轻轻抬起头,眼光也没有了那种恐惧。
那个孩子,成熟成为一个男人(但是看不清他的样子)从眼前走过去,他没有回头,从左边一直走向右边),这时的我,已经没有感到害怕了,心情很平静……。
讨论
年轻女:那女人真的是我妈妈吗?为什么总是说是我妈妈呢?但是为什么又一直在否认呢,曾经发生过什么事呢?
医生:现实中,你要学会接纳妈妈的不完美,妈妈有焦虑抑郁,才会做出发脾气、可能下毒、轻生等,不好的事情。原谅妈妈对你和妹妹的照顾不周。
一起分析意象中的人物:
小孩:最后成熟了,可以没恐惧地面对他
妈妈:还是爱我的
怪物和女人:忧郁,自杀,血,井里投毒;会把心理疾病遗传给我(好像是疾病发作时的妈妈)
爸爸:从小疼爱她,是她生活的支柱。一直告诉她,她长大一定有作为。
妹妹:叛逆,离家出走,有轻生观念
奶奶:从小时照顾姐妹。很慈祥、可爱可亲的长辈
二伯:把妈妈赶出家门,话语很凶狠。
医生认为:意象对话心理疗法,真的好赞;它出自朱建军教授根据国内本土的实际,融合了西方国家的心理疗法,合适我们基层医生的使用,把病人的潜意识在意识清醒状态,和医生的对话中,表现出来,在短时间内,可以深层次了解病人的心理,他们最恐惧、害怕的生活事件,和他们最想探讨的内心世界。医生我通过和年轻女的探讨,很好的积累这方面的经验,更好为病人服务。
临床工作中,也会带教广东医的学生,我们一起陪伴病人,一起学习心理学。
学无止境而且我们都非常感谢朱建军老师的意象对话,尤其是我本人,它让我一个基层繁忙的临床精神心理科医生,成为一个较为出色的能够潜入到病人心理深处心理医生,做一个医生难,做一个好的心理医生难上加难,唯有致敬,感恩!
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