急.慢性阑尾炎

这两天我接诊到一名阑尾炎朋友，今天和大家一起聊一聊阑尾炎！

急.慢性阑尾炎是外科急腹症最常见的疾病，均属祖国医学“肠痈”范畴。应用针灸治疗急.慢性阑尾炎能收到比较满意的效果。可免去许多病人的负担和痛苦，在没有手术台设备时是一种应急的抢救手段。其中针灸里的刺血疗法对炎症反应的控制作用在此病中有较突出的表现。

病因病机

现代医学认为阑尾腔梗阻后并发感染是急性阑尾炎的基本病因，胃肠道功能紊乱或机体抵抗力下时，阑尾腔虽无明显阻塞，但细菌也可直接侵袭或经血行进入阑尾壁致病。

中医认为本病多因饮食不节，冷热失调，食后奔走，感受风寒，而致胃肠运化失职，湿热气内蕴，气血凝滞而成肠痈。

病理表现有阑尾组织肿胀.充血，渗出，大量中性白细胞浸润，严重时阑尾系膜的血管中血栓形成，可使黏膜溃疡或使整个阑尾坏死。炎症扩散时，可致阑尾化脓，坏疽穿孔乃至弥漫性腹膜炎形成。

临床表现

典型的急性阑尾炎开始有中上腹或脐周疼痛，数小时后腹痛转移并固定于右下腹，少数病人的病情发展快，疼痛可一开始即局限在右下腹。单纯性阑尾炎常呈阵发性或持续性胀痛和钝痛，持续性剧痛往往提示为化脓性或坏疽性阑尾炎。病人多有腹肌紧张，有下腹有一固定的阑尾压痛点，亦称麦氏点，压痛程度和范围往往与炎症的严重程度成正相关，有的病人压痛可较轻，但有明显的反跳痛。慢性阑尾炎引起的腹痛和压痛的部位与急性阑尾炎相同，仅在程度上有轻重之分。

急性阑尾炎的早期患者可有恶心.呕吐.排便次数增多等胃肠道症状。患者一般有低热.无寒战.高热多见于阑尾坏疽.穿孔或已并发腹膜炎。

治疗方法

1.治疗取穴可按循经取穴和局部取穴为原则，主穴：足三里.髀关.阑尾穴，腹结（右）

配穴:风市，曲泽，委阳

腰背部疼痛配:胃俞，大肠俞

严重者要配以中西药协同治疗。

写得不足之处请指教。