骶髂关节评估(第一小组)

一、骶髂关节静态评估

  先贴出身体正面的髂前上棘和耻骨联合的骨性标志，然后贴出身体后面的髂后上棘及尾骨骨性标志。从两侧髂前髂后上棘的高低及远近进行静态评估。

骶髂关节评估(第一小组)

案例中，psis和asis均是左高右低。右侧倾。

二、动态评估

进行踏步测试，判断骶髂关节旋前旋后活动度。旋后判断方法:被测试者站立，双手扶墙，评估者手抵髂后上棘，同侧腿屈膝上抬，观察两边骶髂关节活动度对比。旋前判断方法:评估者手抵尾正中脊，对侧腿屈膝上抬，观察活动度对比。

骶髂关节评估(第一小组)

经过对比评估，左侧的旋前旋后能力比较弱。

三、激发熟悉疼痛感

    通过4字测试，分离测试，加压测试以及骶髂短韧带、骶结节韧带触诊。

骶髂关节评估(第一小组)

被测试者在左侧骶髂短韧带靠近psis2cm处找到熟悉痛感，疼痛程度三分。

四、重置

1、先让被测者俯卧，握住psis较高一侧的脚踝，向远端拉伸。

骶髂关节评估(第一小组)

2、仰卧，握住asis较高一侧的脚踝，向远端拉伸。

骶髂关节评估(第一小组) 骶髂关节评估(第一小组)

纠正后，两侧psis和asis基本水平。再次评估疼痛程度，无改善。

3、通过关节松动术增加骶髂关节旋前旋后活动度

骶髂关节评估(第一小组)

重新评估疼痛程度，变成2分，有改善。

五、强化

注意在日常活动中纠正如翘二郎腿等不良坐姿，注意行走中肌肉发力顺序。

六、重载

前后分腿跪，旋前腿在前。两腿同时发力蹬地直起，蹬起过程中注意加强前腿的后倾，后腿的前倾，并保持上身中立位。

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