伤寒笔记（27）

如果病人得了太阳病应该先解表而医生误攻下，就会结胸，会出现肺炎、肺积水、龟背、肠梗等症状。为什么会结胸呢？因为病人本来得了伤寒，六七日没好，脉沉而紧，胃痛，上热下寒，肺里面有很热，寒束在表面，肺热又去不掉，热会发散到四肢，寒没去掉，没办法流汗。

热把汗推出汗腺到了皮肤表面，遇到寒又回头，回到了三焦，又跑回到胸腔里，胸腔里里面有痰、有水、有热结在里面，最主要的就是胃那里按着硬邦邦的就是痰，大便一通利，当场就软化了，没有发汗而攻下就会造成结胸。

结胸，如果是从胃到肚脐这一段很硬很紧，就是大馅胸汤，如果是痰结在心下（胃），就是小陷胸汤治疗。一般病人结胸没有烦躁出现的时候都好治，出现了以后就不好治了。