【伤寒笔记】第12篇_太阳病上篇总结和葛根汤

【伤寒笔记】第12篇_太阳病上总结和葛根汤

中医二羊

伤寒论学习（2016/3/11）

花了十天把伤寒论的序言和太阳病脉症并治。总结一下再学习下面一条条文、

太阳病

【伤寒笔记】第12篇_太阳病上篇总结和葛根汤

核心思想：观其脉证，知犯何逆，随证治之。

接下来看今天的学习条文。

原文：

第30条，太阳病，项背强几几，无汗，恶风，葛根汤主之。

葛根汤方

葛根四两 麻黄三两（去节） 桂二两（去皮）芍药二两（切） 甘草二两（炙） 生姜三两（切）大枣十二枚（掰） 上七味[口父]咀，以水一斗，先煮麻黄葛根，减二升，去沫，内诸药，煮取三升，去滓，温服一升，复取微似汗，不须啜粥，余如桂枝法将息及禁忌。

二羊笔记：

1、 伤寒论体系，很严谨，许多条文和方剂都成对；

第14.太阳病，项背强几几者，反汗出恶风者，桂枝加葛根汤主之。
第30条，太阳病，项背强几几，无汗，恶风，葛根汤主之。

桂枝汤----有汗---桂枝

葛根汤-----无汗---麻黄

既然是有汗用桂枝汤为底，无汗用麻黄汤为底。那么，桂枝加葛根汤是没有麻黄的。加了麻黄就变成葛根汤了。

用葛根的一个特征症状---项背强几几者。

也就是后背和颈项部僵硬、不灵活。急症常见于着凉后的落枕、感冒后的颈背僵硬酸痛。慢性的许多的颈椎病也疏于此范畴。

2、 学完伤寒论太阳病上篇，以点代面，有条不紊。用方以及用药的加减都有严格的标准，不是症就是脉，脉症合参。

这给我的一个提示就是在临床上用方用药，一定要做到有理有据，而且这个根据是在患者身上客观可以查看得出的，这就不仅要求要全面采集症状，整体辩证。

3、 同时，临床不能凭感觉想当然，猜谜语？多问问自己几个理由？

为什么用这条方？

为什么要加这一味药。为什么减？一切以脉症为依据！！！

4、 葛根是偏凉润，我的经验，一般面部、头部、后背部体表有热象可以用。例如咽喉痛、鼻炎鼻涕黄、面部痤疮、后背皮肤疮疖等。

5、 葛根的花是一味解酒圣药，用开水一泡就是葛花茶，很好的解酒茶，尤其对清醒酒醉头昏，花性向上、轻清。另外解酒，可以用葛根、泽泻、茯苓这些去水湿的药物。

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