生孩子不是一件简单的事情,顺产是生时痛苦,生后爽气;剖腹产是生时爽气,生后痛苦;但是顺转剖的妈妈更辛苦,两茬罪都受过。不想顺转剖,孕妈首先得了解顺产的三大产程,除去疾病等特殊原因,孕妈在三大产程中懂得何时不用力,何时要用力,怎样舒缓疼痛,那么顺转剖的可能性就会降低。
什么是三大产程?
孕妈想要通过自然分娩生出宝宝,必须要经过三大阶段,三大阶段也就是三大产程:有节律的子宫收缩至宫口全开阶段;宫口全开至胎儿娩出阶段;胎盘娩出阶段。其中孕妈往往最慌张的是第一阶段;最辛苦的是第二阶段。阶段不同,孕妈需要用力的程度和方式也不同。我们一一来说。
第一产程(第一阶段):有节律的子宫收缩至宫口全开阶段。
本阶段孕妈最明显的感觉就是宫缩的变化。宫缩从最初的每10-15分钟一次,每次持续20-30秒,慢慢变为4-1-1(即每4分钟一次,每次持续1分钟,这种状态持续1小时)。这个过程中,由于子宫不断收缩,迫使胎儿逐渐下降,也促使了子宫颈口逐渐打开,直至宫颈口全开,直径可达10厘米。往往这时候胎膜在此时破裂,这也就是所谓的破水。大概流出100-200毫升羊水后,胎儿便从破裂处进入产道。
在第一产程中,孕妈要做到以下三件事:
(一)谨记六字真言:“睡、忍痛、慢临盆”。孕妈切忌大喊大叫,否则会消耗体力。要知道在此阶段,宫缩的力量主要来自孕妈母体内部分泌的激素,此时额外用力不仅没有任何帮助,还会加重疼痛,当然也会消耗精力。闭目养神是不错的选择。
(二)宫缩时深呼吸。宫缩时深呼吸,之后完全放松。因为深呼吸可以兴奋大脑皮层,加速体内血液循坏和氧供给,这样可以增加全身力量和子宫的收缩力,缩短产程和减少胎宝宝窒息的机会。
(三)排空膀胱。孕妈要记得随时排空膀胱,以免阻碍胎头下降。
第二产程(第二阶段):宫口全开至胎儿娩出阶段。
本阶段是胎儿分娩的关键阶段。不过孕妈不用担心,你的身体会帮你创造分娩用力的绝佳时机。怎么来说:当宫口全开时,胎儿先露出的部位会压迫孕妈的盆底组织和直肠,此时孕妈出于身体的本能,会自然而然的产生反射性屏气动作,屏气时,孕妈的腹肌和膈肌会强烈收缩,自动向下用力,腹腔内压增高,要知道,此时可是孕妈用力下压胎儿,促使胎儿分娩出来的好时机。
孕妈该怎样用力呢?
1.宫缩时,孕妈双手拉住床沿两侧拉手。
2.先深吸一口气,双腿屈曲蹬直,然后憋住气慢慢向下用力挣,直至宫缩停止。
3.宫缩停止后,做哈气动作,使膈肌和腹肌有节律的收缩。
4.在子宫颈口开大4厘米以上时,一旦出现宫缩可以边深呼吸,边按摩下腹部,具体做法是:孕妈两手四指并拢,吸气时双手从下腹部两侧向中央按摩、呼气时从中央回到两侧。宫缩间歇时休息。
5.在子宫颈口开大4厘米以上时,每次阵痛还可以选择压迫法,新妈妈可以压迫腰部两侧、腰部酸痛点、耻骨联合处或者是腰骶部。这样做不仅可以缓解疼痛,还可以增加分娩力量。
6.当胎头即将娩出的时候,不要用力强迫胎儿落地,以免造成孕妈会阴撕裂。此时正确的动作应该是张口呼吸,做哈气动作。
在这个过程中,会出现这样一种现象:
孕妈用力时,胎头露出。孕妈间歇时,胎头缩回,一出一回医学上称之为“胎头拨露”;经过几次拨露,胎头不再会缩回,此时医学上称为“着冠”。随后胎头全露,接着宝宝前后肩及身体相继娩出,羊水随之流出,宫底下降至肚脐处。至此,第二产程结束。
第三产程(第三阶段):胎盘娩出阶段。
胎宝宝分娩出来后,母体宫腔体积会突然缩小,但是宫缩会持续进行。这就使得胎盘和子宫壁附着面之间出现错位、分离,从而使得胎盘完全从子宫壁上脱落,最终连同一些血液一同被排出体外。至此,第三阶段结束,这也就意味着分娩全过程到此全部结束。
对于不同的孕妈来说,产程的持续时间也不同:
初次生宝宝的妈妈:
总产程约14.5小时 ±5小时。其中第一产程耗时约10-15小时;第二产程耗时约50分钟;第三产程一般会耗时5-15分钟,最多不超过半小时。
已经生过宝宝的妈妈:
总产程约6.5-7.5小时。其中第一产程耗时约6-7小时;第二产程耗时约20分钟;第三产程一般会耗时5-15分钟,最多不超过半小时。
什么情况属于难产?
如果孕妈在第二产程中超过2小时者,属于难产。出现难产的原因有可能是产力异常、产道阻力、胎位不正,孕妈不用担心,医生尽快找出原因,采取适合孕妈的助产方法。
出现哪些问题,意味着必须顺转剖?
绝大多数妈妈采取以上方法后不会出现顺转剖,但是如果新妈妈出现宫缩乏力、产道异常、盆骨狭窄、胎儿过大、胎位不正等异常情况,需要顺转剖时,孕妈要做的只有一点,那就是配合医生,不要犹豫、尽快手术,以保证母子平安。
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