我“胃寒”

今天上班20多分钟的时候，来了一位病人，进门开口就说我胃寒给开点药吃，我问他都有哪些症状反而被人家教训一顿，连个胃寒都不知道还在医院坐诊。

像现今中医药的大兴其道，这是个好事，中医文化的昌盛恰恰说明我国社会主义制度的优越性，但是在发扬传统的同时我们也应该看到，中医药在被社会一大批人利用，他们要么奢华包装登录各种媒体，要么大街小巷神神秘秘，以各种手段达到忽悠百姓敛财的目的，今天这个肾虚了，明天那个胃虚了，总而言之人没有一个是健康的。

今天不说那么多，只是谈一谈中医在诊断胃病上的一些情况，传统医学把胃病笼统归纳为腹痛，胃脘痛的范围，在症型上分为：　慢性胃炎有饮食停滞、肝气犯胃、肝胃郁热、寒邪客胃、脾胃虚寒、胃阴亏虚、瘀血停滞等7种证型。对不同证型应做到辨证施护。1.饮食停滞型，常有有饮食不节或不洁史，症见：胃脘胀满，疼痛拒按，嗳腐吞酸，恶心厌食，或食谷不化、吐后痛减，或大便不爽，舌苔厚腻，脉滑。治以消食导滞，和胃止痛；方用保和丸。2.肝气郁滞和肝胃郁热型，症见：胃脘胀满或痛，连及两胁，时有嗳气或反酸，每因抑郁或恼怒而使症状加重，舌淡红，苔薄白，脉弦。治以疏肝理气和胃止痛；方用柴胡疏肝汤或四逆散加味。肝气郁结，日久化火，转为肝胃郁热，症见：胃脘灼痛，烦躁易怒，泛酸嘈杂，口干口苦，舌红苔黄，脉弦数。治以泄肝和胃；3.寒邪客胃型，症见：胃痛暴作，疼痛剧烈，畏寒喜暖，得热痛减，口不渴，喜热饮，舌淡苔白，脉弦。治以温胃散寒，行气止痛；4.脾胃虚寒型，症见：胃脘隐痛，绵绵不断，喜暖喜按，得食则减，时吐清水，纳少乏力，手足欠温，大便溏，舌淡苔白，脉细弱。治以温阳益气建中；5.胃阴亏虚型，症见：胃脘隐痛或灼痛，或伴嘈杂，饥而不欲食，心烦不眠，口干唇燥，大便干结，舌红少津，或少苔无苔，脉细数。治以养阴益胃；6.瘀血停滞型，症见：胃脘痛如针刺或刀割，痛处固定拒按，食后尤甚，或吐血、黑便，舌质紫暗，脉涩。治以活血化瘀。

中医诊法是四诊合参，从而辨别阴阳表里寒热虚实，一个胃寒不光在症状上要符合更要在舌苔和脉象结合起来，更何况在现代医学高度发展的今天，利用现代医学设备的检查准确性，可以准确诊断清楚；

至于这个病人经过我给他诊断后，很明确该患者属于肝气郁滞引起，处了舒肝丸方剂加减打发病人走了，应该可以缓解了。