本文导语
带状疱疹是最疼的皮肤病之一，约有1/3的人会患带状疱疹。最主要的是即使是痊愈之后仍可能复发，有部分患者疼痛时间可达10年之久，真不知道这是如何忍受下来的。
此外，据医学研究表明感染带状疱疹病毒后，会增加患糖尿病的风险；增加中风和心脏病风险；导致不孕，甚至破坏神经。
让我们看看中医是如何治疗的！
一、中医里的带状疱疹
前段时间就有人在后台留言问：“古代有这个病吗？中医是怎么治带状疱疹的？”趁此机会一同回答。
所谓带状疱疹只是一个西医病名，按症状来看相当于中医中的蛇串疮。
蛇串疮是一种皮肤上出现成簇水疱，呈带状分布，痛如火燎的急性疱疹性皮肤病。因皮肤损伤形状如蛇形，故名蛇串疮；因每多缠腰而发，故又称缠腰火丹。
清·《外科大成·缠腰火丹》称此症俗名蛇串疮，初生于腰，紫赤如疹，或起水疱，痛如火燎。以成簇水疱，沿一侧周围神经作带状分布，伴刺痛为临床特征。
多见于成年人，好发于春秋季节。
在多年的临床治疗中，我见过许多怪诞离奇的病症，蛇串疮作为一种较为高发的疾病，我自然也曾治疗过，而且效果很不错。
在其中，印象最深刻的就是我的一位老朋友了——汤大哥。
二、汤大哥治带状疱疹
汤大哥不是武汉本地人，只是在武汉做生意，但在武汉已经住了近十年，也算是半个武汉人了。
汤大哥为人比较豪爽，接人待物很热情，周围的人基本都认识，关系也都不错，一来二去的自然也就比较熟悉了。
一天，汤大哥找过来，面露痛色，让我帮他治病。我起初以为是开玩笑，笑着说：“哪病了呀？来把把脉。”
没想到汤大哥一把掀起衣服，把腰部露出来，用眼神示意我看看。
我定睛一看，吓我一跳，一串红色的疱疹像一条蛇一样缠在汤大哥的腰上。
我连忙扶他坐下，正紧地问诊。
汤大哥自述说：半个月前，左肩偶尔出现针刺感的疼痛，并呈放射状延伸到左臂。
最初没太注意，以为是自己太疲惫了，没当回事儿，只是去药店买了“风湿止痛贴”，自己回家贴上了。
一连贴了两天，膏药马上用完了，痛一点也没消减，反倒是更痛了。
在撕掉最后一片膏药时，忽然发现疼痛处出现了少数鲜红色的斑片，在那上面还有成群的小水疱。
不碰还好，一碰更痛，那个痛感真是无法言表，只能说是剧痛，只有经历过的人才懂。
此外，反映在日常生活中就是心烦气躁，口苦咽干；吃饭也没啥胃口；大便干结，小便黄赤短少；而最严重就是疼痛，白天还好，夜晚疼得根本无法正常入睡。
在对汤大哥进行中医四查后，基本可以诊断为蛇串疮，也就是我们常说的带状疱疹。
中医证型为肝胆郁热证。以清肝胆、利湿热为治则。拟方为龙胆泻肝汤加减。
诊断后，我给汤大哥开了7日的汤药，处方如下：龙胆草12克、生地20克、柴胡10克、丹皮15克、赤芍15克、黄芩15克、栀子15克、黄柏12克、大黄10克、虎杖20克、板蓝根20克、紫草12克、延胡索15克、泽泻15克、车前子15克、菊花12克、蒲公英20克、紫花地丁20克、甘草10克。7剂，水煎服，日一剂，一剂分三次服用。
7天后，汤大哥来复诊，他说：效果还不错，这水疱好多都已经干燥结痂了，也没那么便秘了，只是还有痛感。
效不更方，再来7剂。
这个7天很快就过去了，汤大哥又来复诊了，面露喜色，一副开心的样子。
看着表情我大概就知道效果了，汤大哥的反馈也说明了结果：截至目前，此前的皮肤损伤已经全部消退，疼痛也消失了。
三、带状疱疹后遗症：痛！
同汤大哥不同，还有一位患者是带状疱疹后遗神经痛。
据患者所述，她在一个月前出现右侧腰腿部灼热刺痛，后疼痛部位又出现串状疱疹，去医院检查，诊断为：“带状疱疹”。
经医院治疗，带状疱疹消退，但没出一个月，又开始疼痛了。
在问诊时，我也发现这位患者之前病痛处还遗留着疱疹瘢痕，色发红。
此外，患者还说每间隔十余分钟就刺痛一次，晚上疼痛明显，难以入睡。查舌质红少苔，脉细弦。
综上所述，最终诊断为蛇串疮，证型为肝郁气滞，阴虚血瘀。以疏肝理气，养阴化瘀为治则，拟方为一贯煎合桃红四物汤加减。
第一方吃完后，患者的睡眠就有了好转，疼痛也已显著减轻，所以只在原方中稍微调整加味，并给患者定制一服中药药丸同时服用。
不久之后，患者来电反馈说：目前疼痛程度和间隔时间都得到明显改善，睡眠较佳，白天偶有疼痛。
效果持续显现，因此不急着改方，在原方上稍微调整加味，并嘱咐一定和中药药丸同时服用，发挥最大作用。
后来很长时间，患者没有联系复诊，后在助理的回访中得知患者疾病痊愈。
四、带状疱疹的治疗经验
蛇串疮（带状疱疹）多为情志内伤，肝郁气滞，久而化火，肝经火毒，外溢肌肤而发；或饮食不节，脾失健运，湿邪内生，蕴而化热，湿热内蕴，外溢肌肤而生；或感染毒邪，湿热火毒蕴结于肌肤而成。
年老体虚者，常因血虚肝旺，湿热毒盛，气血凝滞，以致疼痛剧烈，病程迁延。
治疗思路：方中重用生地滋阴养血、补益肝肾，内寓滋水涵木之意。
当归、白芍、枸杞养血滋阴柔肝；
沙参、麦冬滋养肺胃，养阴生津，意在佐金平木，扶土制木；
桃仁、红花、丹参、赤芍凉血活血化瘀；
连翘、鬼箭羽清热；解毒消肿；
川楝子、延胡索缓急止痛；
全蝎、路路通、蜂房解毒通络；
石斛、夏枯草、川楝子疏肝泄热，理气止痛，复其条达之性。
该药性虽苦寒，但与大量甘寒滋阴养血药相配伍，则无苦燥伤阴之弊。
诸药合用，使肝体得养，肝气得舒，则诸症可解。
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