美文网首页
倪海厦金匮要略笔记(六一)百合狐惑阴阳毒证治第三/升麻鳖甲汤

倪海厦金匮要略笔记(六一)百合狐惑阴阳毒证治第三/升麻鳖甲汤

作者: 火帝养生 | 来源:发表于2023-03-08 06:38 被阅读0次

【原文】阳毒之为病,面赤斑斑如锦纹,咽喉痛,唾脓血,五日可治,七日不可治,升麻鳖甲汤主之。阴毒之为病,面目青, 身痛如被杖,咽喉痛,五日可治,七日不可治,升麻鳖甲汤去雄黄蜀椒主之。

升麻鳖甲汤方:鳖甲手指大一片, 升麻 、当归、炙甘草各二两,雄黄半两,研蜀椒炒去汗,一两  上六味,以水四升,煮取一升,顿服之,老小再服,取汗。

肘后千金方阳毒用升麻汤,

无鳖甲有桂;阴毒用甘草汤,无雄黄。

阳毒和阴毒,首先要有一个概念,一般是发生在群聚斗室里面,比如说,坐牢,牢室很小啊,很多人挤在里面,再加上天气又热,还有一种就是偷渡,很多人挤在一个船仓里面,上面又封起来。群聚在一个斗室里面,天气燥热,人在里面发热汗出,津液就会丧失掉,在这种状况之下得到的伤寒。这种伤寒传染得很快。

西医到现在只知道这个病毒传染的很快,世上比痲疯病传染的速度还要快的就是这个,被传染到就是死。西医到现在还不知道它真正的原因是什么,西医没有办法可治,中医有,就是升麻鳖甲汤。

分阳毒和阴毒,为什么,只是因为病的部位不一样。阳毒是病在气分,阴毒是病在血分。

阳毒的起因就是群聚斗室,不断的流汗,津液不断的耗伤,身体里面食物的毒又排不出去,所以,处方的时候,我们一定要有润肤,滋阴,把津液补回去,还要让病邪能够透发,当然还要解毒。当我们知道病的原因是这样,我们就要采取这些办法,有这些功效的药物放在同一个处方里面来进行治疗。

阳毒,主要症候是“面赤斑斑如锦纹,咽喉痛”。阴阳毒都有咽喉痛、吐脓血。体内里面太热了就是阳毒,就是所谓的升麻鳖甲汤证。升麻鳖甲汤里有鳖甲,升麻,当归,甘草,雄黄六味药组成。

鳖甲在中药里面,我们在治疗肝病的时候用得很多,用的都是炙鳖甲。我们中医用中药就是用它的性,鳖甲的性就是沉潜,可以躲到泥土里面。鳖甲炙过以后,在治疗肝病的时候,是非常好使用的。

鳖甲汤会与当归混在一起用,当归入血分,当归与鳖甲放在一起的时候,就会入肝脏。鳖甲不知道往哪里走,当归入血分就把带到肝脏去,因为肝藏血。我们在治疗有中毒的症状的时候,当归与鳖甲放在一起,就是把肝脏护住。肝脏就不会有意外的事情发生。

雄黄,升麻和蜀椒这些都是解毒的药,蜀椒过去用在寄生虫。升麻也是解毒剂,升麻一般是解热毒,雄黄是解虫蛇咬伤的毒,疮毒也是用雄黄来解。在用雄黄的时候要生用,生用是解毒,不能煮,雄黄一煮就变成了砒霜。

阴毒的病人有“面色青”“身痛如被杖”好像被鞭子毒打一顿的样子。咽喉痛,五天可治,七天不可治,升麻鳖甲汤把雄黄和蜀椒拿掉。蜀椒是辛香,辛辣的入肺,雄黄是黄色的,入肠胃,三焦系统。

我们把蜀椒和雄黄拿掉,只需要升麻在里面解毒,鳖甲,当归,甘草这都是一样的,因为毒是血液里面,一般来说,阴毒就是血凝,血凝固住了,流动的速度变慢了。这个时候不需要用到雄黄和蜀椒,用鳖甲,当归,炙甘草,升麻就可以了,这是解阴毒,血凝住了用的。

在临床上,如果病人是带状泡疹,不管是长在脖子上还是长在胸上还是长在腰上,当病人出现脸色青,喉咙痛的时候,我们知道病是属于阴毒的一种。同样是带状泡疹,就可以用升麻鳖甲汤把雄黄和蜀椒去掉这样用。

一般的医生遇到带状泡疹,都是开的龙胆泻肝汤为主,可不可以用,当然是可以,但是,如果碰到阴毒,也是身痛如被杖,那就必须要用升麻鳖甲汤去雄黄和蜀椒这个处方。为什么在这里要强调这个,就是只要症相同,同症同治,千万不要只记得龙胆泻肝汤这样去用。

带状泡疹一般用灸,速度很快,在讲针灸的时候讲过,在带状泡疹的头尾灸,用棉花薄薄的一层放在带状泡疹上,点火烧。

相关文章

网友评论

      本文标题:倪海厦金匮要略笔记(六一)百合狐惑阴阳毒证治第三/升麻鳖甲汤

      本文链接:https://www.haomeiwen.com/subject/svfgkdtx.html